甲狀腺癌手術後，淋巴轉移了還有必要再做手術嗎？日常需注意什麼

導語：張先生最近遇上了一個麻煩事，十分苦惱，令他糾結。張先生幾周前接受了甲狀腺癌的手術，結果最近複查發現淋巴轉移了，到底還有沒有必要再做手術成了他每天的煩惱。甲狀腺癌到底是什麼病？淋巴轉移後還有必要做手術嗎？已經換上甲狀腺癌的人在日常生活裡要注意什麼？康康為你解答。

01

甲狀腺癌起源於惡性腫瘤

在全世界，患上甲狀腺癌的人越來越多，甲狀腺癌其實是因為甲狀腺上的惡性腫瘤，長在濾泡上皮位置，在惡性腫瘤裡算是“常見客”了。患上甲狀腺癌的原因概括起來有三種，第一種：

遺傳

，受基因的影響，基因發生突變，下一代遺傳該疾病。第二種：

碘攝入量超標或不足

，在臨床治療中發現，高碘地區如沿海城市以及低碘地區的人患上甲狀腺癌的機率高於其他地區。第三種：

電離輻射

，接觸過放射線的人可能患上甲狀腺癌，常見的患者多是接受過放射治療的，與甲狀腺癌發病有明顯關聯。目前治療甲狀腺癌最主要的方法就是進行手術。

甲狀腺癌手術就是進行手術切除以達到治療的效果，但手術不能一勞永逸，對於甲狀腺癌，術後復發的機率是高的，甲狀腺癌需要的是

長期持續的治療

，所以需要患者在術後

定期複診

。

02

甲狀腺癌術後發現淋巴轉移，做不做手術視情況而定

首先我們要判斷淋巴是好是壞，因為我們的身體裡本來就有許多正常的淋巴，比如

脖子

。如果是正常的淋巴就無需過分擔心，如果是壞淋巴則就要制定解決方案了。

其次，看轉移情況，如果是頸部轉移，

可選擇手術切除

來治療，如果是遠距離轉移，情況就不太好了，需要看患者得的是哪種甲狀腺癌，甲狀腺癌大體可以分為四種，如果是甲狀腺乳頭狀癌以及甲狀腺濾泡癌需要使用

大劑量的碘治療並結合靶向治療

，如果是甲狀腺髓樣癌以及甲狀腺未分化癌則

只能採用靶向治療

，無論是哪種，都不能治癒。

另外，甲狀腺癌手術成功與否與主刀醫生的技術也有關係，遇到技術不太好的醫生，在做第一次手術的時候，沒給你切好，如果只有一兩個淋巴結被遺漏倒還好，就沒有必要再進行二次手術。要是運氣再差點，三個及三個以上的淋巴結被遺漏，就要進行二次手術。

如果轉移的淋巴結雖然就一兩個，但是體型過大，容易造成神經壓迫或者血管壓迫等，就有必要進行二次手術，消除後顧之憂，避免日後惹來更大的麻煩。

除了二次手術的方法，以下方法也可以參考

使用碘131治療

，透過碘治療來吸收殘留的甲狀腺組織，這個方法對少部分情況可能有效。對大於1cm的轉移淋巴基本無效，且與腫瘤吸收碘的強度掛鉤，如果不吸收，那麼也是無效的。要分析起來十分複雜，每個人的情況都不一樣，所以具體還是要請你的主治醫生決定。值得注意的是，使用碘131治療最好就只嘗試1次，如果不行就考慮其他的方法，多次嘗試容易給身體帶來傷害。

外放

如果你經歷了三、四次的手術後，仍然有許多淋巴出現，再好的醫生也主刀都無濟於事，可以考慮

酒精消融

，在淋巴結處注入酒精，讓酒精來對付這些淋巴。但這項手術難以保證能夠清除乾淨淋巴結中的癌細胞，只能說起到減緩的作用。

03

已經患上甲狀腺癌的患者在平時生活裡要注意以下幾點

Ⅰ、注意碘的攝入量

，從上文的介紹中我們知道攝入過量或攝入不足都對甲狀腺產生影響，所以在飲食上要格外注意些，缺碘的朋友可以吃紫菜、海帶等，如果是碘攝入過多則要少食。

Ⅱ、不宜吃辛辣刺激、油膩的食物。

飲食以清淡為主

，

合理搭配

，魚、棗、核桃、香菇、山藥、薏米等是不錯的選擇。

Ⅲ、作息規律、運動鍛鍊

，提高身體抗病能力。

Ⅳ、謹遵醫囑，按時按量吃藥，定期複查

。

結語：

透過上文的介紹，大家應該對於甲狀腺手術後發現淋巴轉移有沒有必要再手術這個問題心中有了答案，甲狀腺癌的情況分很多種，在醫學中，淋巴問題也是極其複雜的，每個人的情況都不一樣，治療方案

因人而異

。所以與其自己糾結怎麼治療，如何治療，不如早點詢問專家醫生，把這個問題拋給專家解決。另外，要對自己有信心，以樂觀的心態積極治療，對治療結果也有積極作用哦！