溼氣大,病難消!一張著名醫案,溼氣沒了,感冒才好,方子教給你
2022-03-16由 成智優學教育 發表于 畜牧業
溼邪怎麼治
今天這篇文章和大家聊一下溼氣。
無論是誰,只要溼氣重,痰溼盛,在治療某些疾病,或者在康復的過程中,花的時間會長,
難度
更大。為什麼呢?
我給大家講一個醫案故事。
說有一個
58歲的
男性。這個人,身材肥胖,特別喜歡喝濃茶。早晨起來,得先喝一壺熱水。
有一次感冒。他身上發熱,畏風怕冷,全身上下都不舒服,痠痛。
當時,他去看的中醫。找到誰呢?
邢錫波。
邢錫波老師1906年出生,1977年離世,在京津一帶是享有盛譽的老前輩。我們來看一下,
中醫名家
老先生的一張醫案。
刻診,見舌體白膩,脈象浮緩。
隨後,
邢錫波
給開了一張方子,就是桂枝湯加減。
桂枝湯,是辛溫解表劑。著涼感冒發燒常用的配伍。
按照道理,這個方子服下去,很快就該好的。
可是,連服兩劑之後,依然發熱、畏寒。而且伴隨腹脹、食慾不振。問題一點沒解。
邢錫波
納悶。於是,繼續讓患者服用桂枝湯,再喝幾付試試。
要還沒喝完,反倒胸悶脹悶得更厲害。出
汗
以後,還是發熱畏寒。
這時,
邢錫波
仔細觀察患者的舌頭,發現舌苔白膩。細問得知,患者食慾不振。
邢錫波
瞭解患者的飲水情況。得知,自從感冒以後,就不愛喝水,飲水量明顯減少。
這時候,
邢錫波
知道,患者問題在於有溼邪蘊於體內。這個溼邪不去,感冒是好不了的!
於是,
邢錫波
換了張方子——
茯苓24克,
豬苓10克,
白朮12克,
大棗12枚,
桂枝10克,澤瀉10克,
生薑10克,
甘草6克,水煎服。
患者這次才用了一劑,出汗了,發熱畏寒現象大大緩解,胃脘脹悶也消失了,舌頭上的膩苔有所消退。再用3劑,諸證悉平。
我們再來了解一下,這裡的問題所在。
患者舌苔白膩,平時愛喝濃茶,素體肥胖,在治療過程中屢屢出現胸脘痞悶、食慾不振之感。這些都說有痰溼。溼氣太大,化作痰飲,盤踞在心下胃脘之處,於是影響進食,感到胃脹。
為了治感冒,醫家用桂枝湯為什麼不好使?因為體內痰溼之邪,影響了藥物對體表外邪的治療。
具體來說,感冒,外感風寒,脈浮緩,這是風寒表虛,就要散去風寒。這就是用桂枝湯的道理。但是體表的邪氣,因為體內的溼氣而難以去除。
我們在來看邢錫波老師用的方子——
茯苓24克,白朮12克,桂枝10克,生薑10克,豬苓10克,澤瀉10克,甘草6克,大棗12枚。水煎服。
白朮、
澤瀉、
茯苓、豬苓是健脾利水的。桂枝、生薑解表驅邪。大棗、甘草調和諸藥,固護脾胃。
透過這個辦法,一能把痰溼之邪化散掉,二不耽誤對錶邪的驅散。
注意,邢錫波先生用的“桂枝、
甘草、
大棗、白朮、
生薑、
茯苓”的配伍,學術界稱之為“桂枝去芍藥加茯苓白朮湯”。這個名字特別像《傷寒論》裡的經方。但是《傷寒論》裡找不到的。這個方子是《醫宗金鑑》裡提出來的。《醫宗金鑑》認為,《傷寒論》裡有一個“桂枝去桂枝加茯苓白朮湯”,的說法,因該是筆誤,正確的應該是“桂枝去芍藥加茯苓白朮湯”。其組成,就是桂枝湯去掉芍藥,加上茯苓和
白朮
,起到內化水飲,外散表邪的作用。
當然,學術上有爭議。但是無論怎麼講,這樣的用方思路,經過實踐證明,是合理的。中醫臨床利用“桂枝去芍藥加茯苓白朮湯”獲效的例子,還是不少的。
本文理論依據:《醫宗金鑑》
文章僅供參考、學習,不替代醫囑和處方。
文中所述配伍,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用,切勿盲目嘗試。