哪種降脂藥效果好並且副作用小？

降脂藥物是什麼

原創郭藝芳郭藝芳心前沿

很多人關心這個問題，但這個問題並不簡單。

臨床選擇藥物的時候要考慮到多方面因素，比如治療效果、副作用、藥品價格、是否容易購買等等。效果好、副作用少、價格低、到處都能買到的藥物當然是最理想的。但實際上我們常常難以擁有如此十全十美的藥物。

在降脂方面，目前應用最多的就是他汀，這類藥物降膽固醇作用很好，副作用發生率低，價格適中，購買方便，因此是很理想的降脂藥物。很多人擔心該藥對肝臟的副作用，其實任何藥物都可能具有肝腎副作用，他汀對肝臟的影響並不比其他藥物大多少。只是近年來總有各類不負責任、以推銷保健品為目的的廣告宣傳，刻意誇大他汀的副作用，是的很多人對此類藥物心存顧慮。只要我們不用太大劑量的他汀，這類藥物是非常安全的，大可不必望而生畏。

另外一種常用降脂藥物是依折麥布。這種藥非常安全，幾乎沒有什麼副作用，價格也不太貴，但是其降膽固醇作用明顯弱於他汀，所以一般不建議單獨服用。如果用中小劑量他汀治療後膽固醇不能滿意控制，聯合應用他汀與依折麥布是一個非常好的方案。這樣聯合在不增加副作用的情況下可以大大增強降膽固醇作用。

還有一種新藥叫做PCSK-9抑制劑（國內出售的有依洛尤單抗和阿西立尤單抗），這是一種注射藥物，降膽固醇作用很強，但是價格較昂貴。一般用於他汀治療後膽固醇仍然很高或者不能耐受他汀治療的患者。