基因缺陷與環境汙染究竟何者是疾病主因？

導讀

近日英國醫學權威雜誌《Nature Genetics》上的一篇論文顯示人類近四成的疾病源自基因，而由外部環境所驅動的疾病僅佔總量的四分之一。

前言

自1953年沃森和克里克發現了DNA雙螺旋結構始，人們便理清了遺傳資訊構成與傳遞途徑，由此、克隆技術得以發展，而近期為世人所震驚的基因編輯技術也得益於此，生命之謎被解開的同時，潘多拉魔盒亦有可能被開啟。這正是國際社會禁止克隆技術和基因編輯技術用於人體的原因。毫不誇張的說，若沒有道德和法律的約束，許會有瘋狂的科學家、將上個世界的科幻實現於這個世紀的現實之中。

疾病源於外因還是內因？

在基因尚未被發現之前，人類普遍相信大部分疾病都是由外因所造成的，遺傳性疾病和獲得性疾病界限十分明顯。但這種認知因DNA雙螺旋結構的發現而被顛覆。經長期多方論證、與疾病預測而言，內因戰至上風。

近日、英國權威醫學雜誌更是發表了一項研究資料，該項研究由美國哈佛大學醫學院聯合基因部共同完成，期間仔細研究了近六百種疾病，分析人數高達4500多萬人。

該項大型研究的最終結果顯示，40%的疾病源於基因缺陷，而環境因素所驅動的疾病僅佔25%。多數疾病是有遺傳和環境共同引起的。

但不可否認的時內因和外因的差異卻又顯而易見。

如：認知障礙與遺傳最為密切，而外部溫度的變化或可引發一百多種疾病，癌症和銀屑病則以基因缺陷為主、環境誘導（惡化）為輔引發。

外因“不容輕視”

這些研究皆在美國國內進行，故不能反映中國國情，如我們所普遍關心的環境惡化與癌症病發率等。

對美國人來說，他們更關心的是肥胖對疾病的影響。

《Nature Genetics》雜誌早有學術性文字論證：飲食這種外因為塑造腸道菌群結構的主因。

《Cell》期刊上亦有論文顯示：環境如睡眠、運動、生理和心理壓力為免疫系統衰老的主因。

另有一份權威期刊《Science》也有文章表述近三成的癌變與環境因素息息相關。其中論文詳細顯示：66%的癌變由DNA複製錯誤所致，遺傳因素不到5%。

溫情提示

基因為人所不能控因素，而環境汙染從某一角度而言、也超乎了我們所能掌控的範圍，作為普通人我們所能做的是儘量避免汙染嚴重的地方、避免食用可能含有的致癌成分的食物，保持合理均衡的飲食和運動都可預防疾病、降低癌症病發風險。

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