科普｜又到皰疹性咽峽炎高發期 防治看這裡

近日，隨著氣溫逐漸升高進入盛夏，在長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）兒科門診，皰疹性咽峽炎的患兒逐漸增多。皰疹性咽峽炎作為常見的呼吸道疾病，多見於6歲以下的兒童，輕則於育兒機構小範圍傳播，重則造成地區爆發性流行。那麼，到底如何預防和治療呢？

什麼是皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒（主要是指柯薩奇病毒A型、腸道病毒71型）感染後引起的兒童急性上呼吸道傳染性疾病，發病率高，兒童普遍易感，多見於6歲以下，四季均可散發，以夏季高發，潛伏期平均3-5天。

皰疹性咽峽炎有哪些表現

皰疹性咽峽炎多急性起病，表現為發熱，熱型不規則，以中-高熱為主，部分高熱可達40℃以上，甚至引起驚厥，熱程長短不一，平均2-4天。年長患兒常訴咽痛，年幼患兒表現為拒食、流口水，可伴有頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉等症狀。

一般發熱1-3天后，咽峽部可見皰疹，剛開始表現為小皰疹，周圍有紅斑狀暈圈，1-2天后水皰逐漸增大、破裂，如同潰瘍一般，該階段小兒拒食、咽痛，一般破潰後3-5天逐漸恢復。

皰疹性咽峽炎有傳染性嗎？需要隔離嗎？

皰疹性咽峽炎雖然沒被納入國家法定傳染病，但其具有很強的傳染性，患兒以及隱性感染者均是傳染源，傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播、糞-口傳播，也能透過接觸被患兒口鼻分泌物等汙染的物品傳播，如食物、餐勺、玩具等。

患兒應居家隔離休息，時間一般為2周。

皰疹性咽峽炎怎麼治療

皰疹性咽峽炎作為腸道病毒感染性疾病，具有自愈性，一般癒合良好，很少引起嚴重併發症，以對症治療為主。高熱時使用退熱藥，兒童推薦使用布洛芬或對乙醯氨基酚，並補充充足的水分，咽峽部可使用藥物區域性噴塗，常用中成藥類噴霧劑。只有明確合併細菌感染時才建議使用抗生素類藥物，不建議家長隨意使用抗生素。

皰疹性咽峽炎如何護理和預防

1。疾病流行高發期，建議儘量少聚集，避免交叉感染；

2。注意休息，保證充足的睡眠，注意室內通風；

3。飲食清淡，避免進食辛辣、肥甘厚膩、粗、硬食物，患兒以軟、微涼的半流質、流質食物為主，少量多餐；

4。注意口腔衛生，可用淡鹽水或生理鹽水漱口。

診斷皰疹性咽峽炎後，居家隔離期間什麼情況下建議及時就醫

如果高熱難退，引起驚厥建議立即就醫，或者患兒頻繁嘔吐、難以進食、進水，精神萎靡、煩躁，也建議及時就醫，靜脈補液預防脫水。

最後，家長常常疑惑：明明前一天醫生還說孩子是皰疹性咽峽炎，今天又說是手足口病，是不是誤診了呢？其實，皰疹性咽峽炎和手足口病都是腸道病毒感染引起的，感染相同的病毒後，如果皰疹只表現在口腔咽峽部，就是皰疹性咽峽炎。如果出現在口腔、手、足、臀部等部位，就是手足口病，兩者沒有本質的區別，不存在誤診。醫生常常在診斷皰疹性咽峽炎的同時，會觀察身體其他部位是否出現皰疹，並叮囑家長在家中多注意觀察。