狡猾的肝臟“腫瘤”，別被它的偽裝騙到了！

生活中，孿生姐妹常常讓外人傻傻分不清楚，狡猾的腫瘤也是如此，在人的體內總是萬般變化，即使經驗再豐富的醫師也常常被搞的焦頭爛額。

這不，今年才二十幾歲的小姑娘第一次做肝囊腫手術，切口還沒有拆線，就聽到了一個不好的訊息：手術病理標本術後經過免疫組化再次確認，

居然是肝臟“腫瘤”

！

看看她的CT影像片子

術前影像診斷肝囊腫，甚至術中兩次病理快速冰凍結果都報告：

符合囊腫壁改變，伴出血、鈣化及炎症浸潤。

怎麼術後再次病理檢查就成了“腫瘤”了呢？那麼，真正的肝囊腫又是什麼樣的呢？

我們再看看同樣的CT影像片子

同樣的

肝臟囊性病變

，原來她們真的很像孿生姐妹！

然而，你真以為她們只是雙胞胎姐妹嗎？那就錯了！其實她們還有三胞胎姐妹！

我們再來看看這張CT影像片子

有些人可能會問：這難道不是肝囊腫嗎？

不，她是另外一種肝臟良性疾病——

肝包蟲病！

是不是驚得你目瞪口呆？

肝囊腫

肝囊腫是人體最長見的一種良性病變，

通俗的講就是肝臟上長了個水泡

，常見原因可能是天生的，也有可能後期局灶性肝組織壞死後形成的，一般不需要手術，對人體也沒有什麼危害，是否治療通常取決於囊腫大小、部位及有無伴發症狀等，手術治療也很簡單，

通常都是微創囊腫開窗去頂引流即可

。

肝包蟲病

肝包蟲病是一種由寄生蟲導致的疾病

，多發生在畜牧地區，通常透過狗、家畜等傳播。人感染後，包蟲的幼蟲會在人體肝臟寄居，從而對人體產生各種危害。肝包蟲病通常需要外科手術治療，由於寄生蟲的特殊性，手術要萬分小心，不能將病灶內的囊液撒到腹腔內，否則重者可能導致過敏性休克，輕者會有腹腔種植播散的風險。

手術需將包蟲完整切除才能根治，否則極可能導致遷延不愈，反覆發病！

肝臟囊腺瘤

肝臟囊腺瘤是一種非常少見的肝臟腫瘤，

通常要區分良性和惡性

，惡性的稱為囊腺癌，形成的具體原因尚不清楚。其診斷較為複雜，常規病理有時難以區分，常常需免疫組化才能確定診斷。

手術是首選的有效治療方法

，不同於肝囊腫，需完全切除，否則存在復發、轉移甚至惡變的可能。

肝臟腫瘤千變萬化，極善於“偽裝”，非常狡猾，除了需要各種檢查的輔助手段協助診斷外，還需經驗豐富的醫生慧眼識別，才能對症診治！

最後，經過孟超肝膽醫院的李海濤教授再次根治性手術，小姑娘的腫瘤徹底切除，很快便康復出院。

本文轉載自福建醫科大學孟超肝膽醫院，供稿：第九病區。

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