所有女人想看又不敢看的一部電影，為我們揭開那些發生在產房裡的真實故事
2022-06-23由 時尚健康 發表于 畜牧業
電影臍帶講的什麼時候
2021年第93屆奧斯卡，有一部影片備受矚目，就是讓
凡妮莎·柯比獲得
最佳女主角提名的
《女人的碎片》。
這部被
稱為是所有女人想看又不敢看的一部電影，
在豆瓣上也進入了近期冷門佳片推薦榜。
它
將女性最大的恐
懼——失去自己的孩子擺上了銀幕，
一個不得不與自己剛剛出生的孩子訣別的母親，究竟該如
何渡過這樣的難關？
故事發生在美國的波士頓。
瑪莎即將迎來自己的寶寶。
所有人對她都是滿滿的祝福和羨慕。
她在懷胎九月之時選擇請助產士到家中來幫助她分娩。
在羊水破裂後，由於原本的助產士正在處理前一位孕婦的難產問題，所以又派來了另外一位助產士。
助產士照顧著瑪莎，陪在她的身邊。在助產士的建議下，瑪莎在房間裡輾轉了三個地方進行分娩，足足三十分鐘的分娩鏡
頭，記錄了瑪莎的整個艱難的
產
程。
瑪莎最終在助產士指導下產下女兒，但是很快，助產士就發現胎兒啼哭聲逐漸變小，開始全身發青，然後是變紫……
不到3分鐘， 嬰兒
離開了人
世。
醫院對過世的孩子進行了屍檢，可沒有查出具體的原因。
瑪莎失去了女兒，但仍需要進行產後恢復，在生理、心理的雙重摺磨下，整個人變得麻木。
而丈夫肖恩也
開始酗酒、吸菸、出軌，以放縱自己的方式來逃避痛苦。
這個家庭開始走向深淵，瑪莎的母親將助產士告上法庭
，試圖揪出一個人為這個家庭的痛苦買單。
在漫長的傷痛中，瑪莎堅強的把破碎的生活
一點點
拼湊。
在法庭上，她宣佈撤訴，在家生產就意味著承擔風險，助產士已經足夠專業盡職，她說：“我覺得這件事不是你的錯。”
一個生產時的意外，為家庭帶來了沉重的傷痛。那麼，在現實生活當中，我們該如何為分娩這個關鍵時刻做好準備呢？
《時尚健康》特邀有10年經驗的助產士李敏，為我們講講那些在
現實中
，產房裡發生的真實故事。
助產士李敏從業10年，親手迎接3000多個新生命來到這個世界上。她聽過準媽媽被疼痛折磨到大喊“不生了”，也見過疼到汗溼衣衫卻一聲不吭的待產母親；她遇到過未婚生育的迷茫少女，也陪伴過求子多年的夫妻。這個離生命誕生最近的職業，讓李敏更理解做媽媽的苦與甜，也更懂得生命的意義——分秒必爭的緊迫感+接納包容的好心態。
職業說明：助產士
助產士是具備醫科學歷或具有同等能力、能獨立接生和護理產婦的護士。其工作性質集接生、護理於一身，且在產程中對產婦的陪伴時間要比產科大夫多，因此也能更細緻地捕捉到產婦在整個產程中細微的生理以及心理方面的變化。
01
“對孩子好”是媽媽們的第一選擇
李敏生女兒的時候也是“雄心壯志”要順產的，然而在待產房裡整整疼了一天沒生下來，轉做剖宮產了。“那種疼痛非言語所能形容，但當媽媽的都懂。”
也許因為自己有過這樣的經歷，所以當她遇到疼到癱坐在地上、兩三個人都拉不起來的產婦時，李敏總是儘自己所能幫助她們。首先是要幫助產婦克服心理上的恐懼，這是助產士的工作職責之一。“很多人這個時候會感覺無助，希望有個人在身邊陪著自己。所以，我們會跟她們多聊聊天，尤其是做一些專業的指導，比如教她們做呼吸放鬆，或者是視產婦的身體狀況，建議她下床走走……產婦身體上舒服一些了，情緒就更容易放鬆下來。”
大部分人在疼痛面前都有軟弱的一面，但也有人在生產途中展現出強大的意志力，令李敏心生感佩。曾有一位41歲的高齡產婦生產過程進展得不太順利，疼到渾身顫抖卻始終不吭一聲。到產程後期，她的力氣幾乎用盡——就像一個40多歲的人去跑馬拉松，她的體力和耐力一定不如30歲的時候。胎兒枕位不好，李敏就建議她下地站著用力生產，因為這樣有利於胎頭旋轉朝下：“你別怕，不用擔心孩子會掉下來摔著。我會一秒不差地盯著你！”
對於爸爸來說，往往是在孩子出生後才表現出越來越多的喜愛。但媽媽們卻不然。她們在懷胎十月，甚至更早的備產期間，就與孩子建立了深刻的情感連線。
李敏曾經接手過一位產婦，患有子癇前期重度，多次流產史。因此這個孩子對她來說尤為珍貴。但因為她本來的身體狀況不佳，自然生產就成了一個巨大的挑戰。可是產婦堅持嘗試順產，因為她覺得這種方式對孩子更好。
“這樣的案例我見過很多。幾乎所有的母親在做選擇時，都會把‘
對孩子好
’放在第一位去考慮。”認真考慮了患者的病情及其本人的意願，醫生團隊選擇尊重這位母親的決定。但為了避免血壓等方面出現問題，李敏和她的同事們想盡辦法壓縮第二產程的時間，比如為產婦做了陰道側切以幫助她避免力量過度損耗。當嬰兒呱呱墜地，李敏那顆一直提在嗓子眼兒的心才放回了肚子裡。她對產婦說“是個男孩”，只見媽媽深深呼了一口氣：“男孩女孩我都喜歡，只要他健康就好。”
02
在這裡看到愛情，以及生命的脆弱與偉大
4年前，陝西榆林產婦因不堪忍受疼痛又被家屬拒絕剖宮產而跳樓身亡。這一事件引發了激烈的討論，許多女性甚至擔憂自己在產房裡的安全問題。事實上，在醫院一旦出現這種緊急情況，醫生首先會根據產婦的狀況給出建議：陰道分娩還是剖腹產。並且會跟產婦本人及家屬做充分的溝通，確保產婦和嬰兒的安全。如果不能兩全，還是會將產婦放在第一位考量。
“我從業逾10年，從來沒有遇到過一例家屬不顧產婦死活，堅持順產或者剖腹產的。”也因此，李敏特別贊成丈夫陪產，因為在她看來“生孩子不是女性一個人的事，而是夫妻雙方共同的事”，而這個過程也很可能成為夫妻感情升溫的“加熱器”。
令李敏印象深刻的是一對30歲出頭的夫妻。妻子備產開始陣痛，丈夫就輕聲細語地安慰，沒有半點兒不耐煩。妻子腰疼，他就給她揉腰；妻子腿脹，他就為她按摩小腿，手法還特別專業。在後來的溝通中李敏瞭解到，從妻子懷孕開始，這位丈夫就看了很多孕產方面的書，在網上找了各種影片來學習。他說，“生孩子的過程很辛苦，我能做的就是陪著她，想辦法幫她減輕痛苦。”
李敏說，產房就像一個“微型社會”。在這裡能看到悲歡離合、人情冷暖，也常常被生命本身的力量所震撼、感動。
28周以下的胎兒成活率低。但對於準父母們來說，那個小小的生命不是統計學裡的一個機率，而是他們的唯一。所以即便明知孩子存活的可能性不大，但許多媽媽還是選擇試一試。“有一個26周的嬰兒生下來，最終沒能存活。爸爸拿出從家裡帶來的小被子，乾乾淨淨的，一看就是專門為新生兒準備的那種，把孩子包起來帶走了。他看著孩子的眼神真的令人心碎。”
但有時，生命又會展現其強大堅韌的一面，讓李敏感覺到深深的震撼與感動。曾經有一對雙胞胎出生後，其中一個嬰兒狀況很差。兒科與產科會診後基本判定孩子很難存活。孩子的奶奶沒有放棄，把孩子抱回家用自己的方式來餵養他。沒想到，孩子最終活了下來！除了眼睛有一點問題，其他指標都很正常。“有些時刻真的會感覺生命很神奇，很頑強。我們需要敬畏生命。”
03
給產婦最重要的建議：相信醫生
產房裡的每一天每一秒都是“生死時速”。有時候監測胎兒的胎心一切正常，前一秒還在正常值，但下一秒就突然跌至60、70了，醫生就必須採取緊急措施。還有時會遇到一些緊急情況，比如胎兒還在媽媽腹中，但臍帶卻掉了下來，這就像有人掐住了孩子的脖頸，讓他/她缺氧窒息。這種情況下，留給醫護人員反應的時間非常少，必須做出快速應對！“所以每次走進產房，我的心都會提到嗓子眼兒，只有產婦和孩子都平安出了產房，它才會被放回肚子裡。”
然而，這份職業一半是緊張激情，另一半則像“知心大姐姐”。曾有一位產婦，從住進醫院的那一刻起，就對醫生和助產士充滿了牴觸與懷疑，甚至連醫護人員與她的對話都偷偷用手機做了錄音。李敏和她的同事們其實把這些都看在眼裡，於是團隊安排了像李敏這樣從業經驗豐富的助產士經常跟產婦聊天，告訴她生孩子是一個自然過程，講一些順利生產的案例給她聽，減少她對生產的恐懼感。
另外還會做一些專業的產前輔導。比如產婦疼的時候，李敏就教她呼吸的方法，利用分娩球等輔助工具使她更舒服一些。當產婦質疑為什麼“我這麼疼，你還讓我下地溜達”的時候，李敏也耐心地為她解釋：“下地走走有助於生產，而且你也會舒服一些。試試看，不行咱們再上床躺下。有我扶著你呢，不用害怕。”慢慢地，產婦感受到醫護人員的關心，並且在他們專業性的指導下，確實變得舒服很多，也就放下了心防，按照醫生的指示順利完成了生產。
李敏說，許多人是第一次生產，對未知事件充滿了恐懼和懷疑，於是就把情緒投射到醫護人員身上了。“這樣的情緒我可以理解，但與醫護人員對立肯定是不利於生產的。其實每一位醫生和助產士，每天最重要的工作就是確保媽媽和孩子都能安全。這也是我們與產婦及其家人共同的心願。我們只有一起努力，才更容易達成這個目標。”
所以，從業逾10年的李敏給所有產婦的最重要的一條建議是：
多跟醫生溝通，信任醫護人員。
04
時尚健康 X 李敏 Q&A
Q：產婦應該在什麼時候去醫院？
李敏：
一種情況是羊水破了，這是必須馬上去醫院的。另外可以透過宮縮陣痛來確定。一般對於初產婦來說，十幾到二十分鐘宮縮一次，可以在家好好休息。如果七八分鐘就宮縮一次，那就需要去醫院備產。在家一定要按照醫生教的方法數胎動，如有異常馬上去醫院。
Q:產婦在待產室裡應該做些什麼？
李敏：
一是要休息好，積攢力量以備進入產房後順利生產。二是要吃東西，不要因為疼就不吃，餓了就要吃，否則一會兒生產時沒有力氣。第三要按照醫護人員教你的去做。
會根據每個人的情況為她制定方案，有的人會讓她多躺一會兒，有的人則會讓她下地走走。這都是為了幫助產婦順利生產，確保安全的基礎上儘量減少她的疼痛感。
Q:目前順產都需要做陰道側切嗎？
李敏：
不是。
助產士會給出一個評估，看產婦是否需要側切。目前提倡各方面指標都很好的情況下就不側切，做一個會陰保護，減少損傷。
Q:無痛分娩就是好嗎？
李敏：
無痛分娩也是有風險的，比如有可能穿刺失敗，有可能會滲血。還有一些其他的情況，比如有些產婦腰上做過手術就做不了無痛分娩等等。總之，還是要結合自己的身體狀況，諮詢醫生的專業意見，然後做出選擇。
Q:產婦在產前應該做哪些準備？
李敏：其實生孩子是一個自然過程，對於身體狀況正常的女性來說，按照以往規律來生活即可。
以下三個方面可以做些準備：
保持愉悅心情。
看一些正確導向的書籍、影片，不要過多關注負面新聞，不要自己嚇自己。
保持規律產檢。
醫生會告訴你具體注意事項，比如控制血糖、減少食物攝入等等，按照醫生說的做。
重視孕婦學校。
大部分醫院都有孕婦學校，一般由本院資深的護士長和助產士來授課，教給準媽媽們如何護理自己。建議最好是夫妻一起去聽課。
Q:產程之中的飲食應該注意什麼？
李敏：在第一產程（待產室裡）裡按照懷孕期間的標準飲食即可，吃些容易消化的食物。如果是糖尿病患者，則仍然要堅持糖尿病飲食。不能因為快生了，就大吃大喝。特別忌諱的是不吃不喝。有的人因為疼就吃不下，但這樣會導致後面產程沒有力氣，所以即便少吃幾口也要進食。
Q:產婦在產後，應該注意什麼？
李敏：
首先是母乳餵養，對孩子和母親都有好處。
母乳餵養可以促進子宮收縮，減少出血。有的媽媽在給孩子餵奶時會感覺肚子有點兒疼，那就是子宮收縮的表現。
其次是適當運動。
不要做重體力活兒，但也要適當地下地活動，有利於身體恢復。有的人坐月子期間在床上躺了一個星期，突然下地時就會出現大量出血。如果能經常走一走，惡露會逐漸有序地排出，由血紅色、暗紅色到黃色、白色直至消失。
Q:坐月子的傳統習俗需要遵守嗎？比如不能見風、不能洗澡、不能用眼睛等。
李敏：
不要讓風對著產婦吹，但也不能完全不開窗，要保持室內空氣乾淨、流通。順產的人回家後就可以洗澡，確保屋內暖和，不要感冒。
剖腹產大概需要一週左右恢復，之後也是可以洗澡的。少看手機，不要讓眼睛感到疲累，這即便不是產後坐月子，也是一種值得推崇的健康習慣。
產房中每一分每一秒都是生死時速，
你經歷／聽說過哪些難忘的事呢？
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編輯 張鳴
採訪 撰文 shuji
新媒體編輯 昀
本文原載於時尚健康
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