出現這些症狀，糖尿病可能損傷了你的胃，如何治療早知道

大約有76%的糖尿病患者有胃運動功能障礙，即糖尿病胃輕癱，病理生理表現為胃張力和收縮力下降，蠕動減慢，排空延遲，出現上腹部飽脹、吞嚥困難、呃逆、胃部不適、便秘、腹瀉及排便障礙症狀。

胃電圖、胃排空閃爍掃描圖（測定固體和液體食物排空時間）等有助於診斷。

胃腸功能障礙在小腸、結腸和直腸十分常見，約60%的糖尿病患者會出現便秘，也有一部分表現為腹瀉，或便秘與腹瀉交替出現。

出現胃腸功能障礙這麼辦

糖尿病性胃腸功能紊亂要由內分泌科和消化科醫生共同診治，首先要除外器質性病變，您做的胃鏡、腸鏡及便潛血等檢查是及時的和必要的，可排除惡性腫瘤、炎症或息肉等疾病。

對糖尿病胃腸功能紊亂要積極治療原發病，即糖尿病。積極嚴格地控制高血糖並保持血糖穩定是預防和治療的最重要措施，神經修復常用藥物有甲鈷胺和神經生長因子等，其他如神經營養因子、肌醇、神經節苷脂和亞麻酸等。針對神經病變發病機制的治療有抗氧化應激、改善微迴圈和改善代謝紊亂等。

改變不良生活方式，合理控制體重，戒菸限酒，飲食上應注意糖類、脂肪、蛋白質、維生素和膳食纖維合理搭配，注意粗細糧搭配，副食要注意蔬菜品種和攝入量，養成定時進餐、定時排便的好習慣，注意補充水分等。

在醫生的指導下合理用藥，包括促胃動力藥（可考慮短期使用胃復安等治療糖尿病性胃輕癱）、緩瀉藥、改善神經功能藥物、微生態製劑（益生菌類）及合理應用中藥等，切忌有病亂投醫，避免延誤病情。

作者：劉國榮 應急管理部應急總醫院內分泌科主任醫師