用藥安全｜引起肝、腎損害的常見藥物有哪些

肝臟可以比作人體的解毒工廠，而腎臟相當於人體的排毒工廠。

因此，藥物在治療疾病的同時對人體自身健康的損害主要體現在肝臟和腎臟。

能引起肝損害的常見藥物

● 解熱鎮痛藥：對乙醯氨基酚、保泰松等。

● 抗結核藥：利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪醯胺等。

● 抗菌藥：紅黴素、呋喃妥因、四環素等。

● 降糖藥：格列本脲（優降糖）、格列喹酮（糖適平）等。

● 內分泌用藥：口服避孕藥、甲睪酮、蛋白同化激素、抗甲狀腺藥物等。

● 抗腫瘤藥：硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5－氟尿嘧啶、6－巰基嘌呤等。

● 精神類疾病用藥：氯丙嗪、三氟拉嗪、地西泮（安定）、奮乃靜等。

● 麻醉用藥：氟烷、氯仿、甲氧氟烷等。

● 中草藥：黃藥子、麻黃、苦楝（川楝子）、蒼耳子、關木通、菊三七、魚膽、青黛、雷公藤、小柴胡湯等。

能導致腎損害的常見藥物

● 抗菌藥：兩性黴素B、新黴素、慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素、多黏菌素、萬古黴素、四環素、磺胺等。

● 抗結核藥：利福平、對氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇等。

● 解熱鎮痛藥：阿司匹林、非那西丁、布洛芬、保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、吡羅昔康（炎痛喜康）等，長期大劑量服用此類藥物可導致腎損害。

● 造影劑：血管造影、增強CT造影、靜脈尿路造影中使用的造影劑，可因其高滲性而發生急性腎衰竭，常見於腎功能不全、糖尿病、高血壓或年老、脫水的患者。

● 抗癲癇藥：三甲雙酮、苯妥英鈉等。

● 利尿藥：汞利尿藥、噻嗪類利尿藥（氫氯噻嗪）、滲透性利尿劑（甘露醇）。

● 抗腫瘤藥：順鉑、絲裂黴素等。

● 中草藥：雷公藤、關木通等，若過量應用可導致急性腎衰竭。

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編輯｜于娟 趙若汐

審校｜張芳芳 李亞旗

柯俊 主編

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中國醫藥科技出版社 出版

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原標題：《用藥安全｜引起肝、腎損害的常見藥物有哪些》