糖尿病患者如果出現這些症狀，很可能患上了糖尿病眼病

糖尿病

是一種常見的慢性疾病，但很多人不知道，糖尿病是我國致盲的首要原因。主要是因為，糖尿病眼病早期毫無症狀，等到發現往往已經是晚期階段了。

而其中常見、危害性大的就是“糖尿病視網膜病變”。

由於現階段大眾對此的篩查和認識不足，導致中國糖尿病視網膜病變篩查率較低，有近90%的患者沒有得到及時的診斷。除了心臟、腎臟，眼睛也是深受糖尿病之害的其中一個重要器官。

眼部的併發症佔糖尿病所有併發症的21%-36%，為僅次於心血管疾病的併發症。而在2型糖尿病患者中，部分患者甚至會發生嚴重的視力喪失。因此，要想有效降低糖尿病眼病的發病率，就要讓患者瞭解到糖尿病可能會引致失明這一嚴重性，使患者主動地採取措施預防和治療該病。

什麼是糖尿病眼病？

糖尿病視網膜病變是糖尿病眼病的一種常見病變，主要影響眼睛的視網膜。視網膜與照相機的膠捲類似，可以感受視覺影象。患糖尿病的時間越長，發生糖尿病視網膜病變的機率越高。

隨著視網膜病變進展至比較嚴重階段，視網膜可出現新生血管，這是由於視網膜缺血缺氧誘發的不健康的血管，可以成簇生長，非常容易出血，如果出血量大就會影響視力，出現新生血管時就進入了視網膜病變的Ⅳ期。

視網膜上還有一個部位稱為黃斑，它是視覺最敏銳的部位，糖尿病導致黃斑區受損害，可以表現為滲出、出血、黃斑水腫，使視力下降，視物變形。

糖尿病還可引起多種眼部病變，如白內障、青光眼、暫時性屈光不正、眼外肌麻痺等。

但事實上，糖尿病眼部病變的發展是隱匿的，早期患者多無明顯症狀，當感到視力下降時，病情往往已經發展到嚴重的階段。此時，大多數患者已經失去了最佳的治療時機，眼部病變已無法逆轉。因此，警惕眼部病變，加強糖尿病眼病的預防工作已成為當務之急。

糖尿病患者警惕這7個症狀

當糖尿病患者有下列表現時，應儘快找眼科醫生檢查眼睛，以免錯過最佳治療時機：

1。

視物模糊，如隔雲煙。

2。

視力減退，特別是夜間視力下降最明顯，或近視程度加重。

3。

看東西出現重影。

4。

眼前有塊狀陰影漂浮。

5。

雙眼的視力範圍（視野）縮小。

6。

視物有閃光感。

7。

上瞼下垂、眼球運動障礙。

預防糖尿病眼病要做到以下幾點

1.

控制血糖

理想地控制血糖可以有效地預防糖尿病視網膜病變。一般情況下空腹血糖要控制在 7。0mmol/L以下，餐後血糖要控制在 10。0mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制低於6。5%。

2.

控制血壓

高血壓除了加速大血管動脈硬化外，還會加速微血管病變的發生發展，如視網膜和腎臟併發症。有研究提示高血壓和糖尿病視網膜病變的發生發展呈正相關，降壓治療可以顯著降低糖尿病視網膜病變的發病率。糖尿病患者要嚴格控制血壓，最好能夠控制在 130/80毫米汞柱以下。

3.

控制血脂

控制血脂可以減少糖尿病視網膜脂質的滲出，有助於穩固病情和視力，防止其進一步惡化。

4.

妊娠是糖尿病視網膜病變發生和發展的危險因素

有資料顯示，妊娠可能加速糖尿病視網膜病變的發生和發展。因此懷孕的糖尿病患者應定期到眼科作相關檢查，並諮詢眼科醫師。

5 .

定期查視力和眼底

定期做眼底檢查是早期發現糖尿病視網膜病變的有效方法。沒有視網膜病變的患者應6個月檢查一次，已有糖尿病視網膜病變者每3個月檢查一次，以便早期發現微血管病變，早期治療。

6.

疑有糖尿病視網膜病變時， 應當做眼底熒光造影

透過眼底熒光造影可以較早地發現視網膜血管的滲出及微量出血，為及時採取措施、保護視力提供依據。

7.

已經發現有早期糖尿病視網膜病變的“糖友”

可預防性地服用消渴明目丸、羥苯磺酸鈣等藥物。對已有缺血性糖尿病視網膜病變患者，可以採用視網膜鐳射治療。鐳射治療雖不能明顯提高視力，但可以防止視力的進一步下降。

最後提醒各位糖尿病患者，

當出現視力減退，而且休息後仍無法緩解，或兩隻眼睛的視力不一樣，一側眼睛看東西出現模糊時，應及時去醫院檢查眼底。

參考資料：

［1］ 宋曉丹。 詳解糖尿病眼病［J］。 基層醫學論壇，2017，21（2）：217-219。

［2］張曉，盧回芬。 糖尿病眼病狀況分析與護理［J］。 中國醫藥指南，2010，8（33）：143-145。

［3］糖尿病眼病的症狀［J］。 中國眼鏡科技雜誌，2014（8）：212-213。