應對歲月剃頭刀，瑜伽有妙用！？印度學者nature子刊評述

歧化是什麼概念

歲月不是一把殺豬刀，就是把剃頭刀。人到中年，頭髮越來越少。

謝頂的男士心臟病風險升高。有研究表明，謝頂嚴重的男性患上心臟病的可能性增加32%。如果禿頂發生在60歲之前，風險會增加44%。

我國也有研究發現，中年男性禿頂的人有較多的心血管病危險因素，如高血壓、高血糖、血脂異常等。

掉頭髮的原因是之一就是壓力大。持續的壓力讓機體生成大量的腎上腺素、皮質醇和睪酮，會引發毛囊進入“休眠”狀態，當頭發脫落時，毛囊會保持三個月的休眠期。

怎麼降低壓力？

近日，來自印度的兩位學者認為，瑜伽具有改善心血管病患者身心健康的潛力。梳理證據，瑜伽的優點如下：

1。調節下丘腦-垂體-腎上腺軸神經內分泌活動

長期的應激會啟用下丘腦-垂體-腎上腺軸，增加交感神經活動，從而促進高血壓、高血糖和動脈粥樣硬化形成，加快心率。此外，壓力也會促進血栓形成。

而練習瑜伽有助於降低交感神經興奮性，增加副交感神經活動；降低皮質醇、去甲腎上腺素水平，減輕壓力；恢復自主神經平衡，改善心率變異性。

2。增加運動能力

練習瑜伽有助於延長運動時間、增加肺活量、增加肺擴散能力、增加最大呼氣流量。

3。改善炎症水平

長期炎症水平高可不是什麼好事兒，天壇醫院王擁軍和開灤總醫院吳壽嶺等進行的研究顯示，即使長期壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL-C）水平低，但炎症水平長期較高，也會發生心腦血管事件。

而練習瑜伽，有助於降低白介素-6、C反應蛋白水平，改善炎症。

4。改善氧化應激

經常練習瑜伽，有助於改善氧化應激，增加細胞外超氧化物歧化酶水平升高。

此外，相關的臨床和亞臨床試驗結果顯示，練習瑜伽有助於：

改善血液動力學，降低心率，降低收縮壓和舒張壓；

增加“好”膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇）水平，降低甘油三酯水平；

消退動脈粥樣硬化程度；

減少心律失常發作次數，減少植入ICD患者裝置相關放電；

減少心絞痛發作次數，減輕心絞痛嚴重程度；

減少不良心血管事件和血運重建需要；

改善患者生活質量，緩解抑鬱、焦慮，改善6分鐘步行測試。

總之，這些試驗顯示，瑜伽能改善心血管患者諸多心血管和心理評估引數，提高生活質量，並支援以瑜伽為基礎的心臟康復可作為二級預防手段。

此外，一項名為“Yoga-CaRe”的臨床試驗還顯示，在22個月隨訪時，與加強的標準化臨床管理相比，瑜伽為基礎的干預雖未能顯著降低主要不良心血管事件，但那些練習瑜伽時間較久者，MACE發生風險明顯降低。

印度學者還指出，瑜伽不受場地限制，要比傳統的心臟康復專案靈活方便，在人員配比上，也僅一位瑜伽老師即可。基於上述證據，他們認為，瑜伽嵌入心臟康復有助於發揮重要作用。

不過，他們也指出，儘管瑜伽利於心血管病預防的證據比較強，但這些試驗仍有一定侷限性比如研究納入人群不夠多，納入人群相對年輕，隨訪時間不夠長，統計學方法應該更為嚴謹等，今後還需開展相關研究加以支援和補充。

［1］ Prabhakaran D， Chandrasekaran AM。 Yoga for the prevention of cardiovascular disease。 Nat Rev Cardiol， 2020， 17（9）： 536-537。

［2］Mo J， Chen Z， Xu J， et al。 The impact of the cumulative burden of LDL-c and hs-CRP on cardiovascular risk： a prospective， population-based study。 Aging （Albany NY）。 2020 Jun 16。

［3］ Male pattern baldness and its association with coronary heart disease： a meta-analysis。 BMJ Open 2013；3：e002537

［4］中年男性禿頂群體中心血管病危險因素聚集現象的研究。中華心血管病雜誌。 2004；32：365

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【來源：中國迴圈雜誌】

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