中國研究：成人隱匿性糖尿病（LADA）腸道菌群異常類似1型糖尿病

成人隱匿性自身免疫性糖尿病（LADA）是一種特殊的糖尿病，它同時擁有1型糖尿病與2型糖尿病的一些特徵，因此有些人稱呼其為1。5型糖尿病。這些病人雖然胰島功能也受到損傷、存在明顯免疫異常，但是其發病年齡是成人，而且有的還保留有部分胰島功能。既往很多研究都發現糖尿病人存在腸道菌群異常，那麼LADA病人的腸道菌群是怎樣的呢？最新中國的多個醫院的聯合專家團隊透過對比研究發現LADA病人的腸道菌群更加類似自身免疫抗體陽性的1型糖尿病人，腸道菌群及其代謝物的結構和組成與其他組明顯不同，其產SCFA（短鏈脂肪酸）菌丰度最低，

腸道菌群和代謝物可能參與LADA（ 成人隱匿性自身免疫性糖尿病）的發生發展，

調節腸道菌群可能作為防治LADA的有效手段。

一、LADA病人的腸道菌群特徵

中國河南省人民醫院袁慧娟、河南省人民醫院方圓圓與上海交通大學張晨虹等組成的專家團隊對LADA病人的腸道菌群進行研究，研究納入30例成人隱匿性自身免疫性糖尿病（LADA）、31例經典1型糖尿病（T1D）、30例2型糖尿病患者和29例健康人，透過 16S rRNA 基因法鑑定腸道微生物群譜，並透過非靶向液相色譜-質譜法測量糞便和血清代謝物。研究發現LADA 患者的腸道微生物群及其代謝物的結構和組成顯著不同，並且產生短鏈脂肪酸的細菌嚴重缺乏，LADA患者的腸道菌群結構與GAD抗體陽性的1型糖尿病患者的腸道菌群結構更相似，

LADA患者特徵性腸道菌群及相關代謝物與自身抗體、糖代謝、胰島功能及炎症因子有關，可能與LADA發病有關

。

二、短鏈脂肪酸的健康作用

短鏈脂肪酸（SCFA）是指碳鏈中碳原子1-6的有機脂肪酸，比如乙酸、丁酸、戊酸等，它們有非常重要的健康益處，不僅可以促進腸道蠕動改善便秘，保護腸道黏膜，還有助於血糖穩定以及飢餓和飽腹激素的平衡，抑制有害菌。

三、怎麼增加短鏈脂肪酸？

1、短鏈脂肪酸是由於腸道的益生菌發酵的時候產生的物質，它的食物也是益生元和膳食纖維，因此首先要每天攝入豐富的膳食纖維益生元，主要是粗糧雜糧與蔬菜水果。

2、短鏈脂肪酸需要乳桿菌、雙歧桿菌來分解膳食纖維益生元產生，因此要保持腸道菌群健康，適當攝入這些益生菌。

3、少用抗生素，避免對益生菌的傷害。

因此，對於LADA糖尿病人，要考慮腸道菌群的影響，做好腸道菌群調整，針對性補充益生菌。其他型別的糖尿病人，也存在腸道菌群紊亂，需要關注腸道菌群，做好改善。