心慌的6個真相！心慌吃點什麼藥？醫生這次說清楚！

很多人出現過心慌，第一時間就會問：醫生我心慌，吃點啥藥呢？

心慌其實只是一種自我感覺，一種表現。任何一種表現背後都隱藏著很多種可能，很多種原因，所以如果反覆心慌，先得弄清楚到底是什麼原因引起的心慌，才能知道如何對待吧。

今天總結了心慌最常見的6種原因，以及如何應對。

1、心動過速

心跳的太快，是心慌最常見的一個原因，但就算心跳快，也有很多種性質，比如說竇性心律過速，房速、室上速、室速，這些都是心動過速，也都可能會引起心慌。

說兩個極端例子，比如我們跑步後基本上都會竇性心動過速，那屬於正常的，當然不需要治療；但室速的時候，人可能會出現低血壓，甚至出現心臟驟停的，是非常危險的。所以這都是心跳快，都可能心慌，但完全不同。

根據心動過速的性質，選擇不同的藥物，有些藥物效果好，但有些基本上不能透過藥物控制，比如說室上速，只有發作時急診用藥，要想根治只能手術；比如說室速，如果藥物控制不好，必要時還得透過射頻消融手術才能治療。

有人說了，竇性心動過速，我吃點降心率的藥不就行了，當然不行！

因為就算是最常見的竇性心動過速，也有很多原因，比如貧血、發燒、甲亢、心衰、心肌炎等等都會引起竇性心動過速，具體治療原因完全不同，甚至像貧血、心衰急性發作這些心動過速，都不能直接降心率治療。

所以就算是心動過速引起的心慌，先看性質，再找原因，隨後才是治療。

2、心動過緩

不但心跳快會心慌，心跳過慢也可能會心慌。常見的比如竇性心動過緩、房室傳導阻滯、病竇等等。引起心動過緩的原因包括什麼心肌梗死、心絞痛、心肌炎、藥物性、其他疾病等等。心跳慢如果說心跳快有藥物可以降低心率，那麼心跳慢是沒有什麼特殊藥物的，如果是比較嚴重的心跳過慢，最終需要心臟起搏器治療。

所以，心慌的時候不能亂吃藥，因為您如果都不知道是心跳快引起的，還是心跳慢引起的，亂吃藥後，甚至適得其反。比如因為心跳慢引起的心慌，您吃了降心率的藥物，那不是雪上加霜嗎？

3、心跳亂了

心慌的時候，大家最先想到的可能就是心跳亂了，心跳亂最常見的一種情況就是房顫，房顫的判斷要透過一份心電圖。房顫最大的危害就是形成血栓，血栓脫落引起腦梗死。

所以如果性是房顫引起的，一方面要控制心率，一方面主要是預防血栓，預防腦梗死。當然預防血栓，可以口服抗凝藥物，也可以透過射頻消融根治房顫，也可以透過左心耳封堵術預防血栓脫落。

4、心臟早搏

最常見的引起心慌的一個原因還有早搏，我們大部分人一生中都可能出現過早搏。早搏常見的有房早、室早。

引起早搏的原因也很多，比如各種心臟病：心肌梗死、心絞痛、瓣膜病、風心病、肺心病、心肌病等等等等。還有藥物引起的，還有生活方式不健康引起的，比如熬夜、壓力大、抽菸多、喝酒多等等都可能會誘發早搏。

各種早搏先得找到原因，有些生活方式不健康引起的早搏，如果沒有器質性心臟病，都不一定治療。

所以，早搏引起的心慌，也得先弄清楚早搏的原因，性質，和多少，才能決定要不要治療以及怎麼治療。

5、心情緊張

當然，除了上述原因會引起心慌，其實還有一種常見的心慌，比如：

第一次拉女孩子手的是時候，上臺發言的時候，考試考慮第一名或者最後一名的時候，我們都會緊張引起心慌，這都是一種正常的生理反應，自然無需使用藥物。

6、植物神經功能紊亂

還有一些人，尤其是一些更年期女性，總是心慌，但是帶了24小時動態心電圖，啥也沒查出來，心跳不快不慢不亂，也沒有早搏。那麼這種心慌常常是植物神經功能紊亂引起的，也無需使用治療心臟的藥物。

所以心慌有很多原因，既然有很多原因，那麼自然先得找到原因，才能知道要不要治療，以及如何治療。

而不能稀裡糊塗地隨便搞點什麼藥亂吃。當我們反覆心慌的時候，先要去做個心電圖或24小時動態心電圖，先找到心慌的原因，是心跳快，還是慢，是心跳亂還是早搏，是緊張還是植物神經功能紊亂，只有弄清楚原因，才知道如何治療。