【健哥說心臟】夏季血壓管理——警惕低血壓

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前兩期我們介紹了高血壓患者的血壓在夏季可能會出現波動，或者血壓下降，我們建議患者注意血壓管理，不要自行停藥或減量。由於夏季導致的血壓波動，有些患者可能會出現低血壓現象，今天，我們就來說一說。

低血壓也有害

王阿姨雖然患有高血壓，但平時血壓控制挺好，她還是社群活動的積極分子，這不，最近社群老年舞蹈團正在籌備表演，王阿姨幫著忙前忙後。這天，她忙得都沒顧上喝水，午飯囫圇吃了幾口就又去忙了，下午安排大家排練，王阿姨覺得身上很乏，就坐下休息了一會，沒想到，剛從座位站起來，她突然感覺天旋地轉，人就暈倒了。一量血壓只有

70/40mmHg

，連忙送到醫院救治，王阿姨才轉危為安。

王阿姨明明是高血壓，為什麼血壓還會這麼低呢？

這與高血壓患者血壓夏季波動不無關係。由於夏季炎熱，本來出汗就多，王阿姨忙裡忙外，一邊是出汗多，另一邊是喝水少，這一來二去的，體內的血容量就下降不少，而老年人對血容量的改變本來就很敏感，再加上從坐位突然起立，容易誘發低血壓反應，出現如頭暈、乏力等症狀。

這種低血壓需要引起警惕，因為高血壓患者對血管的調節功能減退，很難適應血壓急劇降低導致重要器官缺血的影響，因而症狀表現嚴重。除了頭暈、眼前發黑甚至暈倒等症狀外，部分人可有胸悶或心絞痛發作、心率加快、尿量減少、四肢冰冷等表現，或者加重原有的心腦血管疾病症狀。

低血壓如何預防？

低血壓對患者身體傷害很大，但也是可以避免的，高血壓患者應該瞭解夏季血壓的特點，做好以下四點來防範低血壓：

飲水不能少

夏天氣溫高，看得見和看不見的排汗都會增多，因此需要保證飲水量，如果沒有合併心衰、腎功能不全等疾病，應保證每天喝水

2000ml

；如果出現急性水性腹瀉（拉稀），應適當補充淡鹽水，並且服用止瀉藥物；

動作不宜快

起床或者從椅子上站起時應緩慢，最好在床邊先坐或起立後先站

3

分鐘再開始行走；

用藥遵醫囑

高血壓患者個體差異大，不要擅自增加劑量或合用藥物；注意降壓藥的使用方法，除非醫生有特別交代，老年人一般不主張在睡前服用多種降壓藥；儘量選用長效製劑，需要整粒吞服的長效劑型不能掰開服用；

症狀要明瞭

如果出現頭暈、胸悶、乏力、疲倦等症狀，要懷疑低血壓，應該儘早去醫院就診。

劃重點

炎熱夏季，血壓容易波動，高血壓患者還可能出現低血壓；

低血壓會造成人體重要器官供血不足，高血壓患者表現的症狀更為嚴重；

在日常生活中，高血壓患者要做到多飲水、放慢動作、遵醫囑服藥來預防發生低血壓，如果出現症狀，應該儘早到醫院就診。

參考文獻：

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