人工玻璃體球囊植入術挽救受傷眼球 填補淄博市此項手術空白

記者 翟詠雪 通訊員 裴斌 報道

晨報淄博5月7日訊 昨天，淄博正大光明眼科醫院眼底病及眼外傷專家孫先勇教授、吳鵬主任帶領眼底病團隊，順利完成了淄博市第一例摺疊人工玻璃體球囊植入手術，將該項技術帶進了淄博，填補了淄博市在這一領域的空白，給淄博眼外傷患者治療帶來了福音。

去年底，五十多歲的劉先生右眼意外受傷，經當地縣醫院建議到濟南一家醫院就診，先後經歷了兩次手術，第二次手術為防止眼球萎縮，進行了矽油填充術，此後患者將面臨反覆多次的矽油置換術，會給患者形成長期的心理和經濟負擔。

劉先生及其家屬經多方打聽，瞭解到淄博正大光明眼科醫院具備資深的專家團隊和先進的診療技術，為求進一步治療，他們慕名找到淄博正大光明眼科醫院院長李凱軍教授就診。經詳細診斷，李凱軍教授邀請集團總院——濰坊眼科醫院內擅長摺疊式人工玻璃體球囊植入術的全國知名眼底病及眼外傷專家孫先勇教授為患者實施手術，幫他實現了保住眼球的願望，同時也免除了反覆進行矽油置換術的負擔。

“按常規治療方法，病人進行了矽油填充手術，但是矽油使用期有限，矽油乳化後還需要進行矽油置換手術，也難免會出現矽油依賴或誘發相關併發症，最終面臨無法保持眼球外形而行眼球摘除術的情況。摺疊人工玻璃體球囊透過小的切口在眼球清除病變後植入球囊，球囊起到支援作用，保持外形，另外起到隔絕作用，矽油不與眼組織直接接觸，對眼睛不會起其他負面影響，同時又能讓患者免受取油、注油反覆手術之苦。”孫先勇教授說。

孫先勇教授介紹，人類的眼球約4/5的容積是由玻璃體組成的，整個玻璃體的組成99%是水，1%為膠原，正常情況下呈現出透明的凝膠狀態（摸上去像果凍一樣），正由於玻璃體裡有液體和一些纖維組織，眼球才能被充滿。

由於自然玻璃體的不可再生性，當發生玻璃體視網膜疾病時，必須透過手術切除自然玻璃體後，填充合適的人工玻璃體替代物。目前，臨床常用的填充物主要有空氣、惰性氣體、重水、矽油、重矽油等。然而，長期的矽油填充，容易導致一系列的術後併發症，甚至可移行至視網膜下和視神經，造成視神經纖維的髓鞘脫失，導致視力永久喪失。

摺疊式人工玻璃體主要由球囊、引流管和引流閥組成。球囊部是透過計算機精細模擬人眼玻璃體制作而成，並且透過引流管與引流閥相連線，由能在體內應用20年以上的矽橡膠薄膜製成，適用於嚴重眼外傷後矽油依賴眼患者。