預防小兒感冒，從清肺熱入手

感冒是小兒常見疾病，但是小兒感冒後身體會出現外寒內熱的情況，這時候家長應該怎麼辦呢？

小兒感冒多因感受內外邪中醫認為，小兒感冒主要是在內邪與外邪相互作用下發生的。

內邪是肺熱（肺火，熱極則為火），就是人們通常所說的“上火”；外邪就是外感風寒之邪，就是通常所說的“受涼”。

肺主皮毛，肺部的火熱之邪原本可透過毛竅隨汗液等散發出去，一旦感受風寒之邪，毛竅因寒邪而閉塞，肺部熱邪不能散發，越積越重，這樣就形成了感冒最常見的型別——寒包熱證，即外寒內熱。在整個感冒的發生過程中，“上火”（肺熱）是根本，起到決定性的作用，因此預防小兒感冒要從清除肺熱著手。

小兒肺熱常見7表現

以下7種情況，出現2種或者2種以上，就提示小兒體內火熱證已經存在，如果不及時清除熱邪，感冒隨時隨地都可能發生。

1.眼屎

：早晨起床後，小兒的眼睛睜開困難，睫毛被分泌物所粘連。早晨起床時，睫毛被眼分泌物黏著，孩子不容易睜開眼。

2.口氣重

：就是口臭，靠近孩子的面部，就能明顯聞到。

3.咽痛

：咽部幹痛，扁桃體紅腫。

4.口唇發紅

：像塗了口紅一樣，紅豔豔的。

5.舌尖紅

：舌尖顏色明顯比舌體要紅，甚至有許多鮮豔的紅點。有的兒童還可有舌尖或舌體的潰瘍。

6.地圖舌

：許多兒童的舌苔出現一塊塊的剝脫，像地圖一樣不規則（熱極傷陰所致）。

7.大便乾硬，大便臭

：大便乾硬難下，有的兒童大便時，憋得小臉通紅、眼中帶淚，有的兒童兩天1次大便或數日1次，有的乾結如羊屎，呈圓球狀。這些兒童的大便都有特別濃的臭味。

中成藥+涼茶，清除肺熱

如果發現孩子存在肺熱的情況，可以嘗試以下方法進行調理——

中成藥

：在日常生活中注意觀察孩子大便的情況、舌質舌苔的變化、口唇的顏色變化等，及時發現孩子是否上火，是否有肺熱。當孩子症狀較明顯或較重時，應及時到正規醫院檢查，可在醫生指導下選用一些中成藥。

清除肺熱最常用的藥物

有小兒清肺化痰口服液、清熱解毒口服液、小兒清熱止咳口服液、七珍丸、王氏保赤丸；此外，還可選用黃連上清片和防風通聖丸等。

涼茶

：清除肺熱可以喝一些涼茶，比如用苦丁茶、金銀花等具有清熱解毒功效的中草藥熬水喝。

方藥

：麥冬、生地、玄參各30克，羅漢果1個，冰糖2塊，煎水500毫升，代茶飲，1次/天，1次/劑。該藥方有清熱解毒、通便的功效，口感佳，故十分適用於小兒預防感冒。

生活護理

：儘量多給孩子喝溫開水，水能制火，促進排尿，使火熱之邪快速排出體外。飲食要以清淡易消化為主，不可暴飲暴食，否則極易發生食積，導致積熱加重。

此外，應禁止食用助火的食物或者藥物，例如：狗肉、羊肉、海膽、膨化食物、榴蓮、辛辣食物、燒烤、海參、中藥人參等，一旦食用以上食物或者藥物，就是火上澆油，會導致體內邪火更加旺盛。

發熱護理

：小兒下丘腦體溫調節中樞不穩定，所以小兒感冒的最常見體表症狀為發熱。

如果一般性發熱，不用著急退熱， 可以採用物理降溫， 例如：退熱貼、涼水帶等，因為這是一種正常的免疫反應。

一旦小兒體溫近38℃，可以選用中藥退燒藥物，如小兒熱速清或者羚羊角口服液等。

當體溫＞38℃後，可以選用西藥退燒，如百服寧、泰諾林等。相關研究學者認為，應用退燒藥物只能在短期內退燒，藥效週期一過，會出現反覆，該種情況屬於正常現象。因為退燒藥物只會緩解發熱，不會從根本上解決引起發熱的感染因素。

作者：涼山州婦幼保健計劃生育服務中心 楊逆