血脈不通致百病，妙用當歸四逆湯，通血、通脈、通全身

你好，我是中醫羅繼紅，今天這篇文章，想和你一說通血脈的問題。

中醫裡的每個方子，好像都是身懷絕技。今天我要說的這個方子，就是讓瘀堵、

滯澀

的血脈，通暢起來。

這個方子就是有名的當歸四逆湯，方見

——

當歸、桂枝、芍藥、細辛、炙甘草、通草、大棗。

水煎服，早晚各

1

次。

這個方子，從古至今，一直在用。

我給你說個真實的醫案故事吧。

郝某，

男

性，

45

歲

。

四肢關節疼

、

冠心病

10

餘年，遇冷即發，近

三四

年來發作較頻，常有頭暈

頭痛

、胸部悶痛，時輕時重

、

心慌氣短、四肢逆冷，天氣剛冷手足即出現凍瘡，口中和不思飲，舌苔白潤，舌質暗紅，脈沉細。

分析：脈沉細，四肢關節疼冷，口中和不思飲，舌苔白潤，太陽太陰合病。舌質暗紅，裡寒血虛。

辯證：此屬外寒內飲、血虛寒凝，為當歸四逆湯

加減

。

當歸

、

白芍

、

細辛

、

桂枝

、

黨參

、

丹參

、

赤芍

、

制附子（先煎）

、

大棗。

結果：上藥服

3

劑，四肢覺溫，感覺胸痛現象明顯減輕

。

繼服

20

餘劑四肢冷及關節痛消除

、

頭暈頭痛、胸悶等症狀消除

。

朋友們，不知道你們注意到沒有，醫案中用到的方子，就是我開篇提到的當歸四逆湯，幾乎是一樣的，只是

去掉了通草，加入黨參、丹參、赤芍和制附子。

這樣用的道理是什麼呢？

你看啊，患者關節疼，遇冷即發，

四肢逆冷，天氣剛冷手足即出現凍瘡，

這說明了什麼問題？不就是陽氣不足嗎？

其次，舌苔白潤，舌質暗紅，脈沉細。

你知道

這

又

說明啥

嗎

？是不是血虛啊？

所以，這個患者朋友，一方面，陽虛有寒，另一方面，

陰血虧虛

。

在這樣寒冷的環境下，他的血脈還會通暢嗎？

當然是否定的，是不是？

因為脈道瘀堵，血流不暢，心臟供血不足，就出現了上面所說的頭

暈

頭痛

、胸部悶痛

、

心慌氣短

的症狀。

我們來具體看看當歸四逆湯

——

當歸、桂枝、芍藥、細辛、通草、甘草、大棗。

血虛寒凝，故用甘溫之當歸，歸經入肝，補血和血，為溫補肝經要藥；

桂枝辛溫，溫經通脈，

以祛

經脈中客留之寒邪而暢通血行，

兩

味共用為君，是養血溫通之法

；

以白芍、細辛為臣，白芍養血和營，與當歸相合，補益營血，與桂枝相伍，內和氣血；

細辛辛溫，外溫經脈，內溫臟腑，通達表裡，以散寒邪，可助桂枝溫經散寒

；

通草為佐，以通經脈

；

甘草、大棗味甘，益氣健脾，調和諸藥，重用大棗，既助歸、芍補血，又防桂、辛之燥烈太過，免傷陰血，是以為使。

諸藥合用，溫而不燥，補而不滯，共奏溫經通脈之功效，使陰血充，客寒除，陽氣振，經脈通，手足溫而脈亦復。

所以說，這就是用當歸四逆湯加減，治療冠心病

、

關節炎

的例子。患者的症候，概括起來，就是氣血虛弱，寒凝心脈。

當然，我們人的全身上下都佈滿血脈，不是隻有心臟的血脈不通，其他地方也是會血脈不通的，

當歸四逆湯就指哪兒打哪兒，哪兒不通，哪有病，它就去哪兒解決問題。

看到這裡，你應該明白了，當歸四逆湯就是專門針

血虛寒凝所致經脈不通來進行治療的專方。

不管我們身體哪裡的血脈不通，都可以用此方來溫通。

怎麼樣，這個方子的能耐，受用吧？

尤其是在東漢末年，張仲景那個年代，人們吃不飽，穿不暖，生活條件極差，人們普遍存在血虛寒凝、血脈不通這個問題，

故而，此方堪稱普度眾生的聖方，

因為她幫助了太多的人。

即便當代，這個方子也被廣泛應用。糖尿病併發症、頭痛、病態竇房結綜合徵、類風溼關節炎、蕁麻疹、凍瘡、痛經、子宮內膜異位症術後、厥陰傷寒，血脈凝澀，手足厥寒、腸鳴腹痛，下利不止、女子閉經、痛經、月經不調等屬血虛寒凝經脈者。

羅老師，跟你聊這些有什麼意義呢？

想給你傳遞有些，中醫學的溫暖。它是古代先賢給我們的饋贈，讓我們後世子孫得以庇護。

當歸四逆湯，非專業人士，應在中醫師辨證指導下來借鑑、應用。

其中的細辛，一般主張應用不過

3

，但是入煎劑時，醫家對其用量又爭議頗多。普通人，要提高警惕。

好了，今天我就說這些了，還有什麼不明白。

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