胸痺心痛發病部位在胸部，症狀是胸部悶痛，多見於中年以上人群

導語：

胸痺心痛

，也叫胸痺，是一種胸悶或胸痛貫穿後背的病症，如果不能平躺在床上休息，輕的會出現胸

悶、窒息、

呼吸困難

等症狀，嚴重的會出現胸疼、心痛、心痛、

後背疼痛等症

狀。與寒邪內侵、飲食、情緒、疲勞、年老體衰等因素有關。心腎陰虛證、

痰濁閉阻證

、寒

凝心脈證、氣陰兩虛證。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（心絞痛、心肌梗死）和心包炎、

二尖瓣脫垂綜合徵

、病毒性心肌炎、胸悶、腰痠背痛、氣短、無法水平喘息等。

01

患上這種疾病的患者，其患病的病因需要多加了解

（一）概要

胸痺、心痛多與寒邪內侵、

飲

食

、情緒、疲勞、年老體衰等因素密切相關。

（二）根本原因

1、內傷

飲食生冷寒涼，或久居寒暑，寒邪逐漸侵入經脈，

滯留心胸

，寒邪有接受、阻礙心胸氣血之功能，

氣機為疼痛所阻

。

2、飲食

或因其肥甘濃而重，

或嗜煙嗜酒

，對脾胃造成損害，使脾胃運化能力下降，溼熱內積，痰溼阻經，積鬱於胸中，使心胸

氣血不暢

，氣機疼痛。

3、不諧調的氛圍

過分地想著煩惱，

壓抑

自己的感情，或生氣。造成氣停中焦、脾胃不通、脾胃不通、或肝氣鬱結、脾胃鬱郁，加重脾胃的損害；

脾胃運化功能下降

，則溼熱內生，痰溼阻於胸中，阻礙心胸，

影

響氣血

，當氣機為疼痛時。

02

患上這種疾病的患者，會有哪些症狀表現呢

（一）概要

輕的會感覺到胸口發悶，

呼吸困難

，重的會感覺到胸口的疼痛，甚至會感覺到背部和心臟的疼痛。心腎陰虛證、痰濁閉阻證、

寒凝心脈證

、氣陰兩虛證、心腎陰虛證、心腎陽虛證等

疾病。

（二）典型徵象

1、心脈鬱滯

心痛、刺痛或絞痛、固定痛、

夜間劇烈

、心痛通過後背，腰痛透過心房，痛可蔓延至肩部，並伴隨胸悶，隨著時間的推移，可因憤怒、

疲勞而加重

。舌色深紅色或紫色，有

瘀點

，舌苔發紫，脈象細。

2、心胸鬱結

心胸、胸口會出現

心胸悶脹

、陣發性的疼痛，這種疼痛是不固定的，偶爾嘆息、生悶氣、焦躁的時候會引起或加重，或者伴有胃脘部、

腹部窒息感

，噯氣、脹氣後通暢。舌質淡或油膩，脈弦細。

3、痰熱證

主要表現為胸悶、心痛、

痰多

、氣短、四肢沉重、體胖，在陰雨天會出現或加重，同時伴有不想動、乏力、飲食不化、大便不化、經常咳嗽、

吐痰

等症狀。舌質肥厚，兩側有牙印，

顏色渾濁，脈動

。

4、心脈冰冷

突發心痛，如心絞痛、背痛深、

呼吸困難

，是因為天氣突然變冷或受了風寒，會導致病情惡化，伴有體溫低、手足溫熱、出冷汗、胸悶、

意識不足

、心慌不安、面色蒼白等症狀。

舌質淡而淡

，脈象較淺。

03

患上疾病的患者，應該如何進行檢查治療，值得我們注意

（一）預計檢查

首先要看、聞、問、

斷四

診

，才能作出初步的診斷。如果需要，可以透過心電圖、超聲心動圖、動態心電圖、心肌酶、心肌損傷

標記物

等方法來確診。

（二）體格檢查

1、觀察

包括病人全身的

神、色、形、頭、面、身、舌

的改變。

2、聽覺和聽覺

其主要是聽覺，包含患者的

呼

吸

及心音，並且可以在臨床上應用於聽診儀。

3、就診

這包括

詢問

疼痛的部位，持續時間，

性質

，飲食口味，睡眠等。

4、脈象與觸診

這涉及

脈診

、按壓、觸控、

按壓

、按壓等方法來掌握病情。

（三）化學檢驗

心肌酶譜及心肌損害指標測定：旨在測定與心肌損害相關的酶及

蛋白含量

，以判斷病人是否患有

心臟疾病

。

（四）X線成像

1、ECG

它是一種常用的

心肌缺血檢測方法

，可作為一種常見的心肌缺血檢測方法。

2、心臟超音波

透過對大、中、

小動脈

的血流狀態

、房室大小、瓣葉形態及運動狀況進行實時監測，以明確其原因。

3、動態心電圖和移動平板運動試驗

為臨床診斷和評估

心肌缺血

提供了依據。

04

患病的患者，除了需要及時地治療，良好的護理也很重要

（一）概要

正確的生活方式可以提高療效，減輕或

控制症狀

，促進患者恢復。

（二）精神治療

要保持清醒、

樂觀的心態

，不要產生負面的恐懼，不要出現過於興奮的情緒，否則可能會引起癲癇。

（三）藥物治療

遵照醫生的指示服藥。中醫的作用一般都是

比較慢

的，在治療之後要及時地服用一些藥物。

（四）生活操守

1、保持心情舒暢，

情緒高漲

，不要受到情緒的影響。

2、放鬆自己，學會調整自己的情緒，

釋放自己的壓力

，多參加社會交往，多出去旅行。

3、生活要有規律，

不能著涼

，要在安靜通風的環境中生活。

4、多運動，多休息，多休息，多鍛鍊，多休息，

多練五禽戲

、八段錦、太極拳等。

（五）膳食調養

1、概述

科學、合理的膳食是維持

人體機能

正常執行、輔助疾病控制、維持療效、促進病情恢復的重要手段。

2、食譜推薦

（1）飲食方面要注意飲食，多吃一些

富含纖維素的水果

。

（2）心血瘀證者

可用丹

參

、三七等代茶飲。

（3）氣滯心胸、痰濁閉阻的患者可用來做

代茶

，具有理氣化痰的作用。

3、飲食禁忌

（1）儘量少服用

生冷油膩的食物

。

（2）戒菸戒酒。

結語：心痛患者的預後與早期的

治療措施密切相

關

。這種疾病是一種內科急症，如果不及時

有效的治療

，會導致病情的惡化，導致心臟猝然

、持續性困惑

等，從而導致患者的死亡。通常，這種疾病是難以治癒的。但如果能及早診斷，辯證施治，病人能很好地

配合

，往往能得到有效地控制或減輕。