毓醫來了 | 世界狼瘡日：精神異常竟是“狼”來了，定期隨診是關鍵

大小新聞客戶端10日訊（YMG全媒體記者 全百惠 黃鈺峰 王一鳴 通訊員 李成修 吳佳檑攝影報道）2021年5月10日是世界狼瘡日，提及狼瘡，很多人對這一疾病還很陌生，但是在生活中狼瘡患者也不在少數，那這個並不美麗的蝴蝶病到底是什麼呢？我們應該如何正確的對待這個疾病呢？今日，YMG全媒體記者走進煙臺毓璜頂醫院，聽聽風溼免疫科主任醫師湯豔春的介紹。

20歲女孩精神異常罹患狼瘡

20多歲的莉莉（化名）起初因發熱、皮疹來到毓璜頂醫院就診，“從去年開始，莉莉突然出現情緒波動甚至出現過自殺傾向，當時可能覺得她壓力大，我們也沒當回事，但是這幾天頻繁發燒身上還有皮疹。”莉莉媽媽焦急地向湯豔春說道。經過後期完善檢查發現，莉莉被確診為重症系統性紅斑、神經精神狼瘡、狼瘡性腎炎、腎功能不全，經過積極給予藥物干預處理，精神狀態減輕，病情逐漸平穩。

系統性紅斑狼瘡多數緩慢起病，臨床變化多端，病程遷延反覆，全身多系統、多器官均可受累，湯豔春告訴記者，因為系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，因此可以在面板、黏膜、關節、臟器、消化系統、神經系統、血液系統、淋巴結等全身多處出現症狀，從近些年臨床來看，任何年齡段的患者系統性紅斑狼瘡均可發病，以育齡期女性更多見，起病初期的臨床表現各異，嚴重程度不一，對治療的應答千差萬別，再加上後續患者是否定期門診隨診，根據病情及時調整用藥，都是決定患者預後的重要因素。

煙燻食物可能會引“狼”入室

系統性紅斑狼瘡患者在生活中要時刻關注自己的病情發展，務必要做好“五要”和“五不要”：要聽從醫囑、充分休息、精神愉快、合理飲食、定期複查；不要亂用藥、不要過度勞累、不要陽光暴曬、不要道聽途說、不要突然停藥。湯豔春說，即使患有系統性紅斑狼瘡，也不要害怕，預後的好壞也取決於對疾病的態度，要遵從醫囑，加強自己對疾病的認識，樹立對生活的信心，一定要到正規醫院接受治療。

與此同時，生活習慣也會影響病情發展，要避免化妝、避免陽光照射，儘可能避免可誘發狼瘡的食物，像芹菜、無花果、蘑菇、煙燻食物，這種食物會增加光過敏；根據臟器損害，如腎臟受累，有腎功能衰竭患者，應限制蛋白質攝入，減少尿素氮和肌酐產生，限制含鉀高的食物攝入等等。

遵從醫囑是戰“狼”最佳利器

湯豔春告訴記者，近年來，隨著診療水平的提高，系統性紅斑狼瘡已經可以有效控制，SLE5年和10存活率已經分別在95％及85％以上，正確認識到系統性紅斑狼瘡這個疾病，認識到它的危害至關重要，但同時也要樹立信心，雖然免疫性疾病不能治癒，但是可以透過積極合理有效的藥物治療，可很好的控制病情，儘可能減少臟器的損害及進展，減少併發症的發生。往往有很多的患者在病情穩定之後就擅自停藥、減藥，沒有定期隨訪，反而加重病情，因此患者一定要定期複診，積極地干預，注意日常的事項，是可以取得很好的預後，部分青年女性患者甚至可以妊娠。希望透過醫生和患者的不斷努力，讓狼瘡患者有更加美好的未來。

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