走近中藥，認識一下防己，瞭解它的功用特點

味作為一味常用中藥，防己還是受到歷代醫家較多的關注的，其清熱利溼之用在歷代醫家記載裡也受到推崇。今天，我們就一起來熟悉一下它。

從植物屬性來說，防己屬於防己科多年生木質藤本植物漢防己、或者馬兜鈴科多年生草本植物木防己的根莖，一般採集後切片曬乾生用即可。

歷代本草家認為，防己的性味苦而大寒，能入膀胱、肺二經，主要就是能清熱利溼。

比如《本草衍義補遺》就說它“氣寒，苦辛，陽中之陰”。實際上，在傳統中醫方劑裡，防己最常被用於調治腰以下到足的溼熱腫盛，這是古人認為它能“補膀胱，去留熱，通行十二經”之故，此外還對中風引起的手腳攣急適用。

而據《本草綱目》記載，認為漢防己主水氣，木防己主風氣，這是兩者的大致差異所在。

總的來說，防己味辛能散，能祛風溼而通絡，主治風溼痺痛之症；苦寒降洩，利水溼而消腫，能除水腫腳氣之患。

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楊力主編

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總結歷代本草家對防己的闡述，將防己分為漢、木二種，木防己性偏宣通經絡，善於祛風止痛；漢防己功專疏通水道，力善利水消腫。也就是說，漢防己更適合於利水消腫，而木防己則更適合於祛風止痛。

現代科學發現，漢防己含有漢防己甲素、漢防己乙素、丙素等，同時還含有黃酮苷、揮發油等物質。

而木防己則含有木防己甲、乙、丙素、以及黑褐色結晶木防己素丁。這些物質有明顯的鎮痛解熱、消炎、利尿降壓、抗心律失常、抗菌、等作用。

歸納歷代醫家對防己的運用，大概有如下幾個方面：

1、 祛風除痺：

這是防己用得最多的一個功用，主要就是取它祛風勝溼之用而止痛，用於各種

風溼痺症

，根據其性味苦而大寒的額特點，尤其是溼熱偏勝者更為合適。

溼熱

痺證

常見有骨節煩痛，屈伸不利，而防己善能祛風溼，清熱通絡而止痛，常和薏苡仁、滑石、蠶沙等配伍，代表方劑有宣痺湯。

如果是一些風寒溼痺證引起的關節疼痛，防己也可以運用，但配伍就需要靈活一些，常和附子、桂心、白朮等配伍，代表方劑如防己湯。

2、利水消腫：

由於防己本身就有利溼逐水之能，所以也常被用於各種水腫、腹水以及腳氣浮腫，這是由於防己能利水、清下焦溼熱之故。

此時常和其它的一些利水消腫之品配伍，如葶藶子、椒目、大黃等，代表方劑如如己椒藶黃丸；

如果是虛症水腫，方劑可以配伍一些益氣健脾之品，比如黃芪、白朮、甘草等，代表方劑如如防己黃芪湯。

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需要注意的是，防己性味大苦大寒，苦寒容易傷脾礙胃，因此體弱陰虛、脾胃虛弱應該謹慎。

最後，介紹一下和防己相關的幾個方劑：

1、防己茯苓湯：

出自《金匱要略》，組成為：防己、黃芪、桂枝、茯苓、甘草。適合皮水一證；

2、防己生薑湯：

出自《本草匯言》，組成為：漢防己、生薑，適合臌脹；

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3、防己木瓜湯：

出自《本草切要》，組成為：漢防己、木瓜、牛膝、桂枝、枳殼，適合腳氣水腫。

4、宣痺湯：

出自《溫病條辨》，組成為：防己、杏仁、滑石、連翹、山梔、薏苡、半夏、晚蠶沙、赤小豆皮，主要就是適合溼痺之證。