獸藥知識｜氨苄西林的臨床應用與藥物配伍

氨苄西林的獸醫臨床應用與藥物配伍

1、理化性質

氨苄青黴素在水中微溶，在三氯甲烷、乙醇、乙醚或不揮發油中不溶；在稀酸溶液或稀鹼溶液中溶解，但在水、強酸鹼溶液中不穩定。因此，獸用口服制劑的穩定性和藥物溶出度，決定了其藥效發揮的關鍵技術指標之一。

因此，在動物臨床，氨苄西林製劑通常有可溶性粉劑、注射劑、粉針劑、片劑等。對家禽用藥來講，可溶性粉劑是最經濟、最方便的常用劑型；對牛、羊、豬等大動物來說，注射劑和粉針劑是最常用劑型。

2、藥理作用

氨苄青黴素的抗菌機制主要是透過作用於細菌的細胞壁，抑制和阻止細菌細胞壁的合成，所以它不但可抑制其增殖，而且還能直接殺死各種敏感細菌。其對敏感細菌的各個繁殖階段作用效果最好。

其抗革蘭陽性菌的作用與青黴素近似，尤其對草綠色鏈球菌和腸球菌的作用較優，對其它革蘭陽性菌的作用則較差，特別是對耐青黴素的金黃色葡萄球菌無效。

在對革蘭氏陰性菌的作用譜中，它對大腸埃希菌、傷寒與副傷寒桿菌、痢疾桿菌、奇異變形桿菌、流感桿菌等對本品敏感，但是容易產生耐藥性。

3、藥代藥動

氨苄青黴素的口服制劑經內服或注射後均易吸收，吸收後可分佈到各組織中，在血、尿及膽汁中可達抗菌濃度，能透人腦脊液和關節液內，但含量較低，若有炎症時透入量可顯著增加。

氨苄青黴素主要由尿和膽汁排出。內服後24 h內，有15%的給藥量自尿中排出；肌注後24 h內約排出給藥量的56%；靜注後24h內可排出給藥量的70%。而各種給藥途徑的排出量絕大部分都在頭6h內排出。

4、用法用量

口服使用：

一次量，每千克體重，家畜、禽30～60 mg，2～3次/d；犬、貓20～40 mg，2～3次/天，連用3天。

肌內或靜脈注射：

一次量，每千克體重，家畜、禽、犬、貓10～20 mg，2～3次/d，連用2～3 d，連用3天。

乳管內注入，

一次量，每乳室，奶牛200mg，1次/d。

5、藥物配伍

不能與大環內酯類、四環素類、醯胺醇類、林可胺類等繁殖期抑菌劑一起配伍使用，否則配伍之後，會使兩者作用相互減效。

氨苄青黴素與磺胺類藥物及一些解熱鎮痛類類藥物（如安乃近、卡巴匹林鈣）共同配伍使用時，這些藥物可使氨苄青黴素的排洩減少，所以會使其血藥濃度升高。

氨苄青黴素不能與鈣、維生素B族、維生素C、氨基酸等製劑混合在一起配伍使用，否則會降低其藥物生物利用度或促使氨苄西林降解、降效。

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