起底神藥“神經節苷脂”:上千名患者注射後癱瘓,每年賣出幾十億
2022-02-06由 39健康網 發表于 林業
神經節苷脂鈉注射多少錢一支
據《中國新聞週刊》報道,近十多年來,神經節苷脂類藥物在國內多家醫院、診所被廣泛應用,年銷售額一度接近百億,多次登上中國藥品銷售金額榜單,堪稱“神藥”。
但調查發現,
至少已有上千名患者在用了這款“神藥”後患上吉蘭-巴雷綜合徵
。報道曝光了多起病例,
不僅患者“生不如死”,家屬也身心備受折磨
,後續治療費讓這些家庭陷入危機,維權之路更是困難重重。
近日,一名受害者家屬在頭條平臺上回應了該報道,並講述了父親的遭遇,令人痛心。
一、用了醫院的“神藥”,父親癱瘓了
以下為受害者家屬的事件回顧。
今年年初,父親突然目光呆滯、意識不清,但還能自己行走,隨後家人送他就醫。
到醫院後,父親出現不明原因的抽搐,檢查顯示:
血氨指數高於平均值10倍
。搶救後,父親被送入ICU繼續治療,治療期間醫生
多次
開處方箋
讓家屬到醫院外藥房
購買「單唾液酸四已糖神經節苷脂鈉注射液(申捷)」。
圖源:患者家屬@AEC/飛
10天后,
醫生說父親的病情已好轉,可以出院了
。回家後父親能正常飲食和睡覺,只是有些腹瀉,但第2天下午他突然
手腳無力
,不能持物,到晚上更是
四肢無力
,到醫院急診就醫。
當時,醫生診斷可能是缺鉀,輸液後便回家觀察。到第2天凌晨,
父親四肢已完全癱瘓
,送到急診後
無法自主呼吸
,被下病危通知單,再次送進ICU搶救。
經過會診,父親被確診為
吉蘭-巴雷綜合徵
。然而,
醫生再次讓我們家屬到外面藥房購買「申捷」
,前後一個共用了9盒。
治療一個多月後,父親的病情相對穩定,但呼吸肌力仍未恢復,肺部也有部分感染。此時,醫院以各種理由勸家屬辦出院,我們請求再多觀察一段時間,
醫生卻說:“命我們已經幫你保住了,剩下事我們也沒有辦法”
。
為了讓父親儘快好轉,我們只能把父親送到康復醫院,開始康復治療。
目前,父親已進行2個多月的康復治療,
但仍癱瘓在床,精神狀況不佳
,目光呆滯、不輕易與人交流,變得易怒、暴躁。
圖源:患者家屬@AEC/飛
這位家屬忍痛說父親的病經歷,就是希望政府相關單位能對類似事件給予關注,希望不再發生。
二、不同的患者,相似的經歷
然而,繼續深扒後我們發現,國內還有更多受害者。
王佔群,人到中年,家庭美滿。2019年4月,他的妻子在甲狀腺癌手術後,
莫名其妙癱瘓了
。
經過神經內醫生會診,妻子被確診為藥物誘發的吉蘭-巴雷綜合徵,從此這個家庭的命運被徹底改變。
圖源:南方都市報
順著醫生的診斷,王佔群不斷搜尋資料,他發現神經節苷脂在國內使用很廣,還被稱為“神藥”、“萬能藥”。再翻查病歷,他發現妻子在住院期間使用了20ml「複方腦肽節苷脂注射液」和5支「複方曲肽注射液」,
這兩種藥物中均含有神經節苷脂成分
。
為了給妻子治病,王佔群已經花了30多萬元,期間他加入了“吉蘭-巴雷綜合徵的病友群”,群裡有超過70名患者自稱因「神經節苷脂藥物」而癱瘓。這些病友因
不同原因
入院,有的是做了腫瘤手術,有的是摔跤受傷,
但都在治療中注射了「神經節苷脂藥物」,並用藥後全身癱瘓
。
據瞭解,吉蘭-巴雷綜合徵可導致患者四肢完全癱瘓、呼吸困難、吞嚥障礙,危及生命,其治療和康復費用
少則二三十萬,多則上百萬
,遠遠超出普通家庭的承受範圍。
三、揭開“神藥”的面紗
神經節苷脂,全稱單唾液酸四己糖神經節苷脂,據悉常用於血管性或外傷性中樞神經系統損傷恢復,改善帕金森病導致的行為障礙,是一種輔助用藥。
然而,這款藥從誕生開始就爭議不斷,後來更是被部分國家禁止使用。
北京某三甲醫院神經科主任介紹,臨床上,大部分神經科醫生不用神經節苷脂類藥物,
因為還沒有有效證據證明其療效與安全性
。
早在上個世紀,
神經節苷脂類藥物就被多國下架
,美國FDA只把它當做試驗性藥品,也有研究指出外源性神經節苷脂與吉蘭-巴雷綜合徵的關係。
2016年11月,我國藥監局釋出“神經節苷脂類藥使用警示語”,要求國內藥廠修訂說明書,提示“可能會導致吉蘭-巴雷綜合徵”。
2017年,神經節苷脂的
原研藥
“重塑傑”和“施捷因”因存在重大安全風險,
被中國禁止進口、銷售和使用
。但原研藥被禁,不影響仿製藥的生產和銷售。
2019年,第一批國家《重點監控合理用藥藥品目錄》公佈,神經節苷脂名列其中。
四、何時能管住這隻“吃錢老虎”?
資料顯示,神經節苷脂在2018年的銷售額就已接近40億元,多年來位居神經系統用藥銷售額榜單,覆蓋神經內科、神經外科和兒科等多個科室。
儘管國家已經收緊神經節苷脂類藥物的使用,將其納入重點監控目錄,
但絕大多數患者並不知情
,也不是所有醫生都會告知患者、家屬存在的風險。
神經節苷脂的
不良反應種類多且嚴重
,包括面板及附件損害、全身性損害、呼吸系統損害、神經系統損害、精神障礙、心血管系統損害和胃腸系統損害等,可能導致高熱、重症皮疹、胸悶、呼吸急促、血壓下降、多發性神經根炎,甚至死亡。
其中,注射外源性神經節苷脂可誘導患者體內產生
抗神經節苷脂抗體
,引起自身免疫性脫髓鞘病變或軸突變性,出現吉蘭-巴雷綜合徵。
由於神經節苷脂的療效不確切,不良反應嚴重,目前包括我國在內的
多數循證指南都不推薦
用它來治療神經疾病。
如今,仍有上千名患者在苦苦掙扎,家屬除了要照顧病人、擔負高額治療費,還要維權奔波,身心俱疲。相關專家指出,這當中涉及到藥品的科學研究、藥品管理機制、醫生用藥規範等多方面問題。
為了避免悲劇的繼續發生,現在該有所行動了。
參考資料:
[1]調查丨一款“神藥”與數百名癱瘓患者。中國新聞週刊,2021-08-10
[2]注射“神經節苷脂”後變癱瘓,70餘名患者揭開“神藥”冰山一角。南方都市報,2019-08-11
[3]監控“神藥”:飽受質疑的神經節苷脂被限。中國經營報,2019-07-20
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