“地黃”滋陰補血，可分為3種，《傷寒論》也有用到它的方劑

地黃有幾個品種

“地黃”滋陰補血，可分為3種，《傷寒論》也有用到它的方劑。

相信，每一個喜歡中醫的人都知道《傷寒論》這本書。這是我國古時候漢代醫家張仲景所著的一本中醫名著，時至今日已經成為一部曠世經典，而張仲景也被後世醫家尊為“醫聖”。

讀過《傷寒論》的朋友應該都清楚，該書主要是針對“傷寒”之證而分類論述。全書以簡短條文的形式，讓人閱讀起來非常方便，也更利於記憶。

說到《傷寒論》，很多人第一想到的必然會是有“萬方之祖”之稱的“桂枝湯”，要不就是針對太陽傷寒表實證的麻黃湯。

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這固然沒有問題。但難免也容易讓人產生一個誤解，認為《傷寒論》就是專門論述“外感”的書籍。

其實，張仲景的《傷寒雜病論》，現行本又分為《傷寒論》和《金匱要略》兩部。並且，書中的大部分方劑，也並非單純的外感方劑。

就以知名度最高的桂枝湯來說，雖然原本是為“太陽散寒表虛證”而設，卻也成了後世醫家調和陰陽、廣泛用於內傷諸證的方劑。

說到方劑，自然就離不開中藥了。中藥的品類可以說是數不勝數，在浩瀚的中草寶庫裡，歷來就有“萬物皆藥”的說法。而“地黃”就是其中滋陰補血的“聖藥”。

那麼，為“外感”而著的《傷寒論》裡，也會用到滋陰補血的地黃嗎？如果有，張仲景在《傷寒論》裡第一個用到地黃的經方是哪一個呢？

先簡單說說地黃。

地黃，是一種玄參科的植物，用它的肉質塊根入藥，塊根黃而多質，生於地下，所以名叫地黃。我國北方大部分地區都有產出。曾經一度認為陝西關中出產的地黃最好，宋明之後至今，逐漸以懷慶出產為“道地藥材”。

雖然我們現在說的是“地黃”，但在中醫的運用時，卻也最少有3種分別：

1、鮮地黃：

從地裡剛挖出的為鮮地黃，性味甘、苦，寒，清熱生津，涼血，止血。用於熱病傷陰，舌絳煩渴，發斑發疹，吐衄諸證，咽喉腫痛。鮮地黃的儲存也有特點，最好掩藏在沙土裡，並避免太陽曬到。

2、生地黃：

曬乾的為生地黃，性味甘，寒。能清熱涼血，養陰，生津。用於熱病舌絳煩渴，陰虛內熱，骨蒸勞熱，內熱消渴，吐血，衄血，發斑發疹。生地黃的儲存主要是防蟲蛀，

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3、熟地黃：

蒸後曬乾的為熟地黃，性味甘，微溫，九蒸九曬的為九制熟地。有用酒浸製的，有用蜜浸製的。滋陰補血，益精填髓。用於肝腎陰虛，腰膝痠軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，內熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經不調，崩漏下血，眩暈，耳鳴，鬚髮早白。熟地黃的儲存最好是藏瓷罐裡面。

由此可見，“地黃”這味中藥，並不能簡單地混為一談。簡單總結的話，鮮地黃和生地黃大致可以互換，但熟地黃則和前兩者完全不可混淆。

而且，鮮地黃受時令、地域的限制，很多地方也不可能採集到新鮮地黃，這時候，也就只能用生地黃替代了。

那麼，張仲景在《傷寒論》裡第一個使用到地黃的方劑是哪一個呢？如果有，用的又是鮮地黃、生地黃、熟地黃的哪一種呢？

據我反覆檢查，《傷寒論》第一次使用到地黃，是在“炙甘草湯”中。這是一個針對“傷寒脈結代、心動悸”而設的方劑。

炙甘草湯方用，炙甘草四兩，生薑三兩，桂枝三兩去皮，人參二兩，生地黃一斤，阿膠二兩，小麥門冬半升，麻子仁半升，大棗十二枚。以上九味，使用清酒七升，水八升，先煮八味，留取三升，去滓，將阿膠納入融化開，溫服一升，一日三次，此又叫復脈湯。

實際上，後世醫家在炙甘草湯（復脈湯）的基礎上，也有很多化裁，比如著名的溫陽復脈湯，就是在此基礎上配伍一些溫陽之品，從而起到溫經通絡的作用。

地黃在中等方劑裡的運用時很廣泛的，有許多著名的方劑中都有地黃。如利尿的導赤散，滋補腎陰的六味地黃丸，調理陰虛火旺冷汗的當歸六黃湯，調理胃火牙痛的清胃散，治消渴的地黃煎等等。

此外，地黃的苗草，還可用來加工為鹹菜，冷盤。陰虛發熱、口乾之類的人群，也可以用地黃熬粥喝，但脾胃虛寒、食少腹瀉的人不宜。

大詩人蘇東坡曾寫過一首詩：

地黃餉老馬，可使光鑑人。願餉內熱子，一洗胸中塵

。

現代科學研究認為，地黃的成分以甙類為主，其中又以環烯醚萜苷類為主。地黃的根莖含有地黃甙，有調理血糖、止血、抗凝血、清肝養肝等多種功用。