「豫健中醫」名老中醫談風溼病58類風溼關節炎患者如何平安度過長夏？

風溼病曾被稱為“不死的癌症”，發病率約為30%，其中有13%的人因此致殘。其實，風溼病能治，而且能治好。且聽全國名老中醫婁玉鈐教授為大家談談風溼病。

“長夏”屬於中醫名詞，是指夏末秋初這一時期。在門診上多數類風溼關節炎患者稱，每到這個季節，病情容易復發或加重。同時，患者多伴有胃腸道功能損傷（長期服非甾體消炎藥、免疫抑制劑等導致），及嚴重的心理障礙（如急躁易怒、悲觀絕望等）。

這是為什麼呢？怎樣才能避免這一情況的出現？

“貪涼飲冷”是長夏病情加重的原因

類風溼關節炎患者長期受疾病折磨，機體免疫功能紊亂，抗病和適應能力低下。長夏如火，熱浪襲人：且多雨潮溼，氣壓不穩，氣候悶熱、多變。

婁玉鈐說，在這樣的季節裡，包括類風溼關節炎患者在內，人們有意無意、千方百計地防暑降溫，避熱就涼。在這個過程中，若患者稍微不慎，防暑就涼太過，或氣候突變，即可致使該病病情復發或加重。

比如，天氣炎熱露宿於室外；睡臥於過堂風口；颱風襲擊，觸風冒雨；電扇高檔直吹，空調室內外溫差過大；汗後冷水洗浴；或貪涼飲冷，大量冷食刺激胃腸道等。

這時患者極易感受風、寒、溼邪，導致內環境再遭破壞，機體免疫功能進一步紊亂，經脈閉阻，脾胃損傷；並可能因暑熱擾亂心包或暑溼遏滯氣機，而焦躁易怒、悲觀絕望。

4項措施助患者平安度長夏

婁玉鈐建議，要想讓患者平安度過長夏，並取得好的療效，應當因勢利導，從以下4個方面著手：

其一是慎起居：

不在室外露宿；不在陰寒潮溼之地（如地下室、水泥地）休息或消暑納涼；不在過堂風口睡臥；不用冷水洗手、洗澡；不讓電扇高檔直吹，開空調室內外溫差不要過大，並用毛巾被裹蓋身體；生活與工作環境要在晴天通風透氣，勤曬衣被等。

其二是護脾胃：

慎食生冷瓜果、冷食冷飲，及油膩、辛辣食品。飲食一般要清淡。可適當進食山藥、薏苡仁、赤小豆、扁豆等健脾除溼的食品。常配用的中成藥有藿香正氣水（丸）、六合定中丸、加味午時茶、清暑益氣丸等。

其三是悅情志：

鼓勵患者，樹立起戰勝疾病的信心，克服心理障礙；經常進行戶外活動，積極與他人交流；從事簡單的力所能及的家務勞動，讓患者有些成就感；開展娛樂療法，聽輕鬆樂曲，下下棋、打打牌等，轉移患者對病痛的注意力，有時甚至會收到意想不到的效果。

其四是辨證候：

無論何時，治療類風溼關節炎必須“辨證候”，即辨證論治。如患者屬陰虛陽盛體質、感受溼熱毒邪，證屬熱痺者，當選生地、牡丹皮、忍冬藤、桑枝等；如患者屬陽虛寒盛體質、感受寒溼病邪，證屬寒痺者，當選附子、淫羊藿、烏頭、細辛等。

文中部分知識參考自《常見風溼病患者臨床440問》，婁玉鈐、李滿意主編，中國中醫藥出版社出版。

作者：吳玉璽 陶永升

編輯：袁馨