體檢發現血脂異常，什麼是高脂血症？

隨

人們

年齡增長，對血糖、血脂代謝速度也會下降，身體內糖、脂在堆積，容易造成營養過剩，會導致出現很多的疾病，高脂血症就是其中一種疾病。

【名醫檔案】

王宇

， 醫學碩士，昆明市第一人民醫院心血管內科副主任醫師。主要從事心血管內科冠心病的介入診療及基礎研究，對冠脈複雜病變的介入治療、冠脈內超聲等有深入研究。

很多人體檢後才發現

自己

血脂異常，其中不乏年輕人。那麼高脂血症究竟是怎麼得病的？為什麼會有那麼多人患有這類疾病？

高脂血症：

①原發性，罕見，屬遺傳性脂代謝紊亂疾病；

②繼發性，常見於控制不良糖尿病、飲酒、甲狀腺功能減退症、腎病綜合徵、腎透析、腎移植、膽道阻塞，口服避孕藥等。高脂血症跟遺傳、生活飲食習慣、年齡等有關。

什麼是高脂血症？

1、血漿膽固醇低密度脂蛋白過高；

2、甘油三酯水平過高；

3、血漿高密度脂蛋白水平過低；均稱高脂血症；

4、高膽固醇合併高甘油三酯混合型高脂血症。

以上四種情況均屬於高脂血症。

患高脂血症會有哪些表現呢？

原發性者見於兒童，繼發性者多在20歲後發病，多數人無症狀僅於體檢時發現，也可早年發生冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病如中風，周圍血管病，常伴有肥胖，葡萄糖耐量異常（或糖尿病），高胰島素血癥，高尿酸血癥，可發生急性胰腺炎，常出現黃斑瘤位於上，下眼瞼或腱黃瘤在肢體伸側肌腱，如鷹嘴、髕、足跟部，伴有肌腱炎時有痛感和壓痛。

高脂血症的臨床表現主要是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。

儘管高脂血症可引起黃色瘤，但其發生率

並不

很高；而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下，

多數

患者並無明顯症狀和異常體徵。不少人是由於其他原因進行血液生化檢驗時才發現有血漿脂蛋白水平升高。

體檢發現：

可

有肥胖，周圍神經炎或動脈粥樣硬化性疾病，糖尿病等的體徵。

輔助檢查：

（一）血脂，血漿總膽固醇

（二）脂蛋白，測定LDL和HDL比總膽固醇更有意義，LDL水平升高與心血管疾病患病率和病死率升高相關，LDL可以說是血脂中最重要的指標。HDL水平升高有利於防止動脈粥樣硬化發生。

有高脂血症的人還會引發哪些疾病？

如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊（就是我們常說的“動脈粥樣硬化”），這些“斑塊”增多，增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流被中斷，這種情況如果發生在心臟，就引起冠心病；發生在腦，就會出現腦中風；如果堵塞眼底血管，將導致視力下降，失明；如果發生在腎臟，就會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；發生在下肢，會出現肢體壞死，潰爛等。此外，高血脂可引發高血壓，誘發膽結石、胰腺炎、加重肝炎，導致男性性功能障礙、老年痴呆等疾病，最新研究提示高血脂可能與癌症的發病有關。

（來源：雲南省人口和衛生健康宣傳教育中心）