要想孕期少受罪，有一件事兒得從備孕做起

懷胎十月是個幸福美妙的旅程，聽到寶寶像火車發動那般有力的胎心，感受到寶寶胎動甚至在肚皮上踢出來一個腳丫印兒，看到四維彩超上寶寶可愛的表情，都感覺太神奇了。

可是其中也可能遭遇各種辛苦，比如有人會吐的稀里嘩啦甚至持續整個孕期，所以就有人調侃懷孕是「十月的有期徒刑」。這孕吐到底是怎麼回事兒，又該如何緩解呢？本文就跟大家分享一下。

一、為什麼會孕吐？

具體的病因科學家們也沒研究明白。

可能是孕期激素變化比如絨毛膜促性腺激素激增搞的鬼，也可能是出於保護孕婦和胎兒免受潛在危險食物傷害才吐的。

原因不明就算了，哪些人更容易吐知道麼？

直系親屬有孕吐的女性可能更易吐，懷男寶寶可能比女寶寶更易吐，第一次懷寶寶吐的女性懷二胎時更易吐。

那會吐多久呢？

多數孕吐一般孕4周的時候出現，9周時達到高峰，69%的孕吐會在12周以後緩解，91%的孕吐會在20周後緩解，當然也有約10%的孕吐會持續整個孕期。［1］

吐起來有多難受？

我的整個孕期連乾嘔一下都沒有，所以沒法感同身受，但是吐過的孕媽都說太難受了。

早上起來就想吐、一刷牙就吐、喝水吐、聞到油煙味吐、看到肉吐，吃兩口飯就吐……

總之說不準啥時候就吐，有人吐的頭昏眼花像暈車，有人吐到食管燒傷吐出血……

看著都心疼吧！

可是這麼遭罪的孕媽諮詢我的第一個問題往往都是「會不會影響胎兒發育」，然後才是「有沒有辦法緩解」，由這個點也足以看出母愛之偉大。

二、孕吐會影響胎兒發育嗎？

不用擔心，一般輕中度的噁心嘔吐幾乎不會影響到寶寶；但是妊娠劇吐就會有些影響，低體重兒、早產兒的風險可能會增加。

怎樣才算妊娠劇吐呢？英國皇家婦產科醫師學院（RCOG）的定義是：妊娠期噁心嘔吐延長並伴有體重減輕超過懷孕前的5%、脫水、電解質失衡。

「體重減輕超過懷孕前的5%」這個指標好判斷，但是，是不是脫水了、電解質失衡了，還得去醫院讓醫生評估。

三、怎麼緩解孕吐？

1。少食多餐，每1～2小時進餐，避免飽腹感。

這是因為吃得太飽，食物在胃裡滯留的時間就久，也就更容易往上返。

2。避免辛辣和油膩的食物。

食道和胃連線處有個下食管括約肌，平時這個肌肉附近會有比較高的壓力，可以阻止食物從胃裡跑到食管裡；而油膩食物和辛辣食物都會引起下食管括約肌壓力降低，從而使食物容易往上返。［2］

3。停用含鐵藥片。

補充鐵劑尤其是鐵元素≥200mg/d時會出現噁心和上腹不適等胃腸道症狀［3］，所以建議有孕吐反應同時服用鐵劑預防缺鐵性貧血的孕婦暫時停用鐵劑，如果已經貧血，那就降低鐵劑的劑量。

4。晨起前吃點清淡高蛋白的食物。

研究［4］顯示，與富含糖類或脂肪的食物相比，富含蛋白的食物更助於減輕孕吐的症狀；所以晨起可以試試雞蛋羹、無糖酸奶。

5。姜。

相關 Meta 分析［5］ 表明， 與安慰劑比較， 姜更能有效防止噁心。

加拿大婦產科醫生協會（SOGC）也推薦用姜改善孕吐症狀，試驗中採用的姜的形式主要生薑提取物的膠囊，有的試驗是用的每粒250毫克生薑提取物，每天服用4次，持續服用4天，可以試試。

四、備孕時做點什麼能預防嗎？

還真能。

美國婦產科醫師學會實踐簡報《妊娠期噁心嘔吐（No。189）》指出，妊娠期噁心嘔吐的治療始於預防，受精前 1 個月服用維生素， 可能降低妊娠期噁心嘔吐的發病率及嚴重程度 （A 級證據）。

可是備孕的準媽媽也不確定自己哪一刻會懷上，所以建議從開始備孕時就服用維生素吧。

上面這些就是緩解和預防孕吐的建議，其實要想孕期少受罪，寶寶還能更健康，備孕時你還得多學點知識，比如：

太瘦或太胖你得怎麼辦？

哪些營養素你得重點補，怎麼補？

你能不能喝咖啡？

哪些輻射你要遠離？

哪些檢查你得做？

哪些護膚品你可以用？

你到底能不能染髮？

養寵物你得注意什麼？

參考文獻：

［1］2018年 美國婦產科醫師學會實踐簡報《妊娠期噁心嘔吐（No。189）》

［2］顧景範，杜壽玢，郭長江。現代臨床營養學［M］。北京。科學出版社。2009年。476-477

［3］中華醫學會圍產醫學分會《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南（2014）》

［4］https：//pdfs。semanticscholar。org/df70/337f6cf10ab3dadb76faec6d44148999108e。pdf

［5］https：//www。ncbi。nlm。nih。gov/books/NBK390518/

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