處方書寫不規範，基層醫生又被罰了

2022年3月9日，天津市津南區衛生健康委執法人員在某中醫備案診所進行日常監督檢查時查見一張中藥飲片處方箋，處方箋上未查見患者的臨床診斷、中醫診斷及中藥飲片煎煮方式。

對比以下兩張中藥飲片處方箋我們可以發現，本案的處方箋沒有明確的臨床診斷和中醫診斷，沒有中藥飲片煎煮方法等。

本案處方箋

規範書寫處方箋

該診所負責人提供《中醫醫療機構備案證》一份，醫師能提供執業醫師證書，執業範圍中醫專業。

經調查查明以下違法事實：（1）該中藥飲片處方箋病名和證型填寫不完整。（2）該中藥處方箋調劑、煎煮要求未註明。

本案違法事實清楚，證據確鑿。依據《處方管理辦法》第五十七條第（二）項之規定，給予開具該中藥飲片處方箋的醫師予以警告的行政處罰。執法人員現場下達當場處罰決定書，該醫師立即整改完畢。

關於中藥飲片處方箋的監督檢查，涉及的法律法規包括《處方管理辦法》和《中藥處方格式及書寫規範》。其中，《中藥處方格式及書寫規範》作為規範性檔案針對中藥飲片處方箋進行細緻要求，《處方管理辦法》是針對藥品管理的部門規章，包括中藥飲片。執法人員在監督檢查中藥飲片處方箋時可以結合《中藥處方格式及書寫規範》和《處方管理辦法》予以考量。