阿司匹林和他汀不能吃，一旦吃了就不能停？醫生闢謠：為您講清楚

很多老年人在得知醫生建議他口服阿司匹林和他汀類藥物之後，都產生了牴觸情緒，認為這兩種藥物一旦吃上就停不下來了。事實真的是這樣嗎？我們今天就來聊一聊這個問題。

醫生建議服用阿司匹林和他汀類藥物的用藥目的是什麼？

阿司匹林：屬非甾體類抗炎藥，大多數醫生建議應用是因為阿司匹林具有抑制血小板功能的功能，從而抑制動脈硬化斑塊的形成和發展。阿司匹林應用之後，血小板被抑制的功能是不可恢復的。但是，人體每天都會新產生一定數量的血小板，所以，我們需要每天堅持吃阿司匹林，才能達到預防動脈血栓的目的。

他汀類藥物，他汀類藥物的主要作用是降低血脂，除了這項功能之外，它還具有穩定動脈硬化斑塊，防止動脈硬化斑塊破裂脫落；抑制血管壁的炎症反應，防止形成新的動脈硬化斑塊；部分患者長期服用後還可以達到縮小斑塊的目的。

什麼樣的人需要應用阿司匹林和他汀類藥物？

主要應用在心腦血管疾病的二級預防上。適用於下列兩種情況：

患有心腦血管疾病的朋友，

有高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥等高危因素合併有動脈硬化，血管狹窄的朋友。

應用阿司匹林和他汀類藥物之後，兩者透過功能上的互相補充，可以達到良好的抑制動脈硬化斑塊形成和發展目的，從而降低心腦血管疾病的發生率。

是不是用上阿司匹林和他汀類藥物之後，動脈硬化就會絕對不發展了呢？

要了解這個問題，首先就得明確一下動脈硬化的原因都有哪些？導致動脈硬化的原因有：

年齡升高；

肥胖；

高鹽高脂高糖飲食；

不良的生活習慣，如吸菸、飲酒、熬夜等；

高血壓、糖尿高脂血症等基礎疾病；

焦慮，精神緊張，抑鬱等不良情緒。

上述這些疾病都可以導致動脈硬化血栓形成，服用阿司匹林和他汀類藥可以抑制其中的一部分發病因素，但是年齡的因素是抑制不了的。所以，他汀和阿司匹林協同應用，只能減緩動脈硬化血管的程序，而不能從根本上治癒動脈硬化。

雖然阿司匹林和他汀類藥物不能從根本上解決動脈硬化的問題，但是它可以大大地降低心和腦等缺血性疾病出現的機率，從而可以有效地改善患病朋友的生活質量，延緩血心腦血管疾病的發生。從這些方面來說，阿司匹林和他汀類藥物功不可沒，是我們心腦血管疾病二級預防的基石。

朋友們要知道，心腦血管性疾病是我國發病率最高的疾病，具有高死亡率、高致殘率、高發病率、高複發率、高治療費用的特點。所以，有效地控制了這兩種疾病的發生和發展，對於提高我國中老年人的生活質量是非常重要的。

為什麼很多人不願意長期服用阿司匹林和他汀類藥物？

很多中老年人朋友不願意服用阿司匹林和他汀的藥物，這是因為懼怕這兩種藥物的副作用所導致的。

阿司匹林的藥物的副作用主要體現在出血方面，因為阿司匹林會抑制血小板功能，所以服用藥物的朋友相對於正常人更容易出血，常見的出血有：牙齦出血、胃出血、鼻出血、眼底出血，還有少部分人出現了顱內出血。

他汀類的藥物的主要副作用有：

肝功能的損害；

血糖的升高；

引發肌痛或橫紋肌溶解症。

任何藥物都有其不可避免的副作用，這是由藥物的性質所決定的。我們服藥要看藥物給我的帶來的益處和我們要承擔的風險哪個更大，如果益處遠大於風險，那麼該用藥還是得用藥。

是不是一旦吃上了阿司匹林和他汀，就絕對停不了藥了呢？

情況不是這樣的，阿司匹林和他汀類藥物停藥，主要見於下列幾種情況：

出現了我們不可以接受的副作用，這時候我們可以選擇停用藥物。常如果服藥阿司匹林期間，用藥的朋友出現了牙齦出血、鼻出血、眼底出血、胃出血或顱內出血，需要停用阿司匹林。如果近期有手術的打算，手術前至少停用阿司匹林一週。他汀類藥物如果出現了嚴重的肝損害或橫紋肌溶解症，這時候我們需要考慮停用他汀類藥物。

高齡老年人，這類病人由於各種臟器功能減退，血管硬化嚴重，此時服藥的風險相對來說比較高，而出現心腦血管風險比較低的時候，可以考慮停藥。

發生過心腦血管疾病，透過一段時間用藥之後，病情基本已經穩定，而且沒有高血壓、高脂血症、糖尿病、高尿酸血癥等基礎疾病，沒有動脈硬化斑塊形成，各項化驗指標都在正常範圍內，可以嘗試停藥，停藥之後需要定期複查相關化驗和檢查，如果出現指標異常，需要繼續服藥。

總的來說，阿司匹林和他汀類藥物聯合口服，對預防心腦血管疾病是非常重要的。應用這兩種藥物以後，可以有效地抑制心腦血管疾病的發生和發展。如果醫生建議您服用這兩類藥物，千萬不要因為懼怕藥物的副作用而私自放棄吃藥，這樣你很容易再次患上心腦血管方面的疾病，如果引起了一些後遺症，就算後悔也來不及了。

參考文獻

［1］ 張海洋． 芪藶強心膠囊聯合辛伐他汀治療高血壓合併高脂血症的療效及對血管內皮功能的影響［J］． 中西醫結合心腦血管病雜誌，2018，6（ 8） ： 72－75．