面板表面的“白粒”、蕁麻疹、溼疹，可以用名醫吳鞠通的這個良方

清代名醫吳鞠通，名瑭，字佩珩，號鞠通，是“溫病四大家”之一，後輩稱其號以表尊重。《溫病條辨》是吳鞠通的代表作，是他彙集歷代醫家精華，尤其是張仲景和葉天士的學說，結合自己的臨床經驗，於1798年（清嘉慶三年）著成的。

可以看得出，溫病大家學傷寒可是不比傷寒一派差得了多少的，筆者受恩師一直以來的教誨，認為學不學得好傷寒不是看臨床是不是隻用仲景經方，而是能夠懂仲景方藥之義理而不拘於方藥組成不變，可以在臨床上靈活變通救治病人。

初學溫病的第一課，就是老師在臺上對我們說“要想學好溫病，就必須要學好傷寒”，中醫學要想發展就必須要有這樣的精神，要繼承、要創新，中醫治療有優勢病種，但不能就止於這些優勢病種了呀，總還有短板，總還有我們這些後輩可以挖掘的地方。

《溫病條辨》此書一直被奉為學習溫病學必讀之書，被譽為“治溫之津樑”，當中名方頗多，諸位有注意到薏苡竹葉散這個良方嗎？它是治療白的專方，亦是辛涼淡法與輕以去實法的代表方，書中記載本方對應的臨床表現多為“身熱身痛，汗多自利，胸腹白疹（白）”。這白疹“小粒如水晶色”（《溫熱論》），突出於面板表面，形如粟米，內含漿液，消退後有很薄的脫屑，多由溼熱鬱蒸肺衛，衛氣失司而致腠理開合失常，故而汗出不暢形成這白的。

身熱身痛這些症狀又是為何出現呢？外感溼邪，經脈為之閉阻，汗出過多則表陽開散，身痛則表邪鬱閉，表陽開散，表邪不解，其為風溼。風邪為陽，不能一汗而解，溼為陰邪，雖有汗而不能解，為風溼相搏。

這病機乃肺衛溼熱，所以白的治療忌用純辛發表，也忌用純苦清熱，原文就提出用“辛涼淡法”，即清宣、疏解、淡滲並用，組成為：薏苡五錢，竹葉三錢，飛滑石五錢，白蔻仁一錢五分，連翹三錢，茯苓塊五錢，白通草一錢五分；共為細末，每服五錢，日三服。