陳鍵鋒教潛水時學員溺亡,溺水與心臟有什麼關係?溺水還能救嗎?
2022-08-09由 陝西法制網 發表于 林業
潛水炸肺有救嗎
據爆料香港原TVB藝人陳鍵鋒因為遺傳性疾病退出演藝圈轉行做潛水教練,在教學員的過程中學員不幸溺亡,而陳鍵鋒本人也沒有做出正面迴應。
不討論陳鍵鋒為什麼不迴應也不討論為什麼陳鍵鋒為什麼會退出演藝圈,
要討論的是為什麼每年夏天都報道少年兒童去河邊游泳導致溺亡事件出現?
為什麼溺亡這麼可怕,溺水與心臟又有什麼關係呢?
首先,我們來了解下,在
淡水
和鹽水中溺亡有什麼不同?
調查顯示,至少90%的淡水溺死病例中,大量的水進入肺部並被吸收到迴圈中,在很短的時間內引起
心室顫動
並迅速導致致命的心力衰竭。浸泡三分鐘後,用等量的水稀釋,使血容量增加。
儘管淡水溺水時發生
血液稀釋
,但血鉀水平增加而不是減少;這是由於紅細胞溶血而釋放出的鉀進入血漿。由於血液稀釋,鈣的濃度很低。高鉀低鈣導致心臟刺激性增加,可能是導致心室顫動的一個重要因素。
在鹽水溺水時,
水會迅速從血液中抽出進入肺部,使
血液濃縮
,導致心力衰竭逐漸發作,通常無心室顫動。浸泡三分鐘後,血液失去40%的水分,大量
電解質
從海水進入血液。因此,淡水溺水時發生血液稀釋,鹽水溺水時發生血液濃縮。
在鹽水溺水中,鈉鉀比的增加並沒有達到一個最低水平除特殊情況外,還會誘發心室顫動。
在淡水或鹽水以外的水域,溺水的機制將取決於窒息和液體中的鹽水含量。吸入水中的
藻類
、汙水或廢物可能會引起併發症。
那麼我們再來捋一捋溺水事件的順序
首先,在激烈的掙扎和自動
游泳運動
中表現出一種恐慌感。通常接下來會出現一到兩分鐘的自主性呼吸暫停。
最終,人們嘗試著深呼吸。水可以自由地吸入,也可以透過它的撞擊引起聲門痙攣,對其進行猛烈的吸氣嘗試。
在10%到15%的受害者中,聲門痙攣變得嚴重到足以導致窒息死亡。水可能不會進入肺部,除非意識不清導致稍後痙攣的緩解。
在剩下的85%到90%的受害者中,水被吞下,引起
嘔吐
、喘息和吸入肺中的水;呼氣時出現細泡沫,有時有血跡。
幾次呼吸或嘗試呼吸後,意識掙扎停止,隨後出現痙攣、抽搐、瞳孔擴張和臨床死亡。
一旦出現溺亡的現象,還能挽救生命?
一旦出現心力衰竭和血壓下降,存活的可能性就很小。致命性心力衰竭通常發生在2分鐘內,通常發生在6分鐘內,10分鐘內完全淹沒不變。由於毀滅性的變化,許多人在活著的時候離開了水,註定會在幾分鐘內死亡。
少數人在吸入大量水之前獲救;這種幸運的情況要麼是由於搶救的迅速,要麼是由於聲門痙攣、
休克
或反射抑制,所有這些都阻止了大量的水吸入。
而人工呼吸為這些患者提供了良好恢復的機會,因為他們沒有嚴重的體液和電解質平衡紊亂的併發症。
在進行任何詳細的臨床檢查之前,應用人工呼吸和心臟按摩應至少持續15分鐘。如果病人有不可逆的迴圈衰竭,延遲檢查不會造成任何損失開啟。如果只出現
呼吸衰竭
,及時持續地進行人工呼吸可以挽救病人的生命。
如果在15分鐘結束時心跳還沒有恢復,這個人可能已經死了。如果在15分鐘內沒有出現
自主呼吸
和迴圈恢復,進一步的努力可能是徒勞的。有明顯的
血液迴圈
活躍跡象,應繼續進行人工呼吸,直到恢復自主呼吸。
另一方面,明顯的身體冷卻或早期
屍僵
的跡象表明,繼續朝這個方向努力是徒勞的。持續15分鐘的固定瞳孔擴張提示臨床死亡。
每年夏天都有游泳溺亡的。
學校
宣傳,家長警告,大隊部宣傳,新聞宣傳,還是有小朋友溺亡,每每看到這都很難受!
大家如果發現有未成年人,在沒有監護人在場的情況下,私自到池塘、河邊、水庫等地方游泳,也請及時制止!
作者/來源:常青藤藥業
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