走路下肢涼麻痛……老年人出現這些情況要重視或許是疾病的訊號

老年人身體機能衰退，身體各處的不適症狀漸漸增多，有些是重要的疾病訊號，需要引起重視，早識別早治療，維護身體健康。

走路下肢涼麻痛

若老人感覺腿腳冰涼，下肢肌肉痠痛，走一段路後需要歇歇再走，需警惕是否發生了下肢動脈硬化閉塞症。

如果下肢動脈斑塊引起管腔狹窄或閉塞，腿部血液供應不足，可出現腿部涼、麻、無力，肌肉疼痛或痙攣（行走後出現、休息後緩解）等表現，易與腿部衰老表現或腰椎間盤突出症等混淆。

下肢缺血的老人常合併冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，身體狀態較弱，需要根據病情選擇合適的治療方式。若症狀不太嚴重，可透過藥物治療促進側支迴圈；若情況較重，可在醫生指導下透過腔內微創手術、搭橋手術等方法治療，避免病情快速加重。

此類老人在日常生活中應注意控制高血脂、高血壓、糖尿病等危險因素，做好足部護理，避免出現潰瘍。

眼前黑影霧濛濛

有些老人眼前有黑影浮動，或被一層霧濛濛的東西遮擋視線，除了注意飛蚊症、白內障，還需留意玻璃體出血。

飛蚊症即玻璃體混濁，與年齡相關，表現為眼前有黑影，但大多不引起視力損害。若玻璃體出血量較少，也會出現類似症狀，但不及時治療可引起視網膜脫離，影響視力。

玻璃體出血量稍多時，可有視物遮擋感，容易與白內障混淆，需要及時治療，以免對視力造成不可逆的損害。

生活中，老年人應避免快速轉動眼球、用力揉眼等動作，避免牽拉玻璃體引起視網膜損害。在治療並消除出血對眼底的遮擋後，注意查明引起出血的原發病因，如老年性黃斑變性、糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等，採取針對性的手術治療，不同程度恢復視力。

流涕咳痰常帶血

流涕、咳痰時帶血是生活中的較常見症狀，若反覆發生、經久不愈，老年人群需關注是否存在顱底腫瘤等問題。

絕大多數鼻腔、咽喉部黏膜出血與炎症或黏膜乾燥有關，經過簡單針對性治療可治癒，但由腫瘤破壞所致的出血通常難以癒合，尤其合併頭痛、單側鼻塞、單側顱神經麻痺（如顏面麻木、視力減退、嗅覺喪失、聲音嘶啞）等症狀時。

老年人神經機能和全身狀況減退，上述提示症狀不等於證據，還需透過內鏡對鼻腔、咽腔、耳道等直接觀察，或透過高解析度CT、磁共振等診斷。

經上述檢查證實腫痛者，對於老年尤其高齡患者而言，可在醫生指導下首選內鏡微創治療，以及適宜老人的粒子放射治療等。在治療康復階段，建議早期積極訓練張口、吞嚥和麵肌運動，對恢復生活質量很有幫助。

飲食消化有改變

老年人隨著機體衰老，除了吞嚥功能減退、消化能力差、胃口不好等退化表現，老年人還應關注這些消化道病症訊號。

例如，食慾減退，腹部不適，短期內體重迅速下降；噁心嘔吐、腹脹、血便、黑便；面板或鞏膜黃疸，小便濃茶色，大便陶土色；腹部摸到質地堅硬的腫塊；大便習慣改變，便秘或腹瀉等。

既往有胃潰瘍、胃切除手術史、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、長期膽囊結石較大、膽囊炎反覆發作等病史的老人，更需提防老年消化道腫瘤。

老年人常伴隨其他系統疾病，建議綜合多學科評估指導，選擇適合身體狀態的治療方法，如微創腹腔鏡手術，並在術後儘早活動，儘早進食，按醫囑定期監測身體情況，儘早恢復正常生活。

寧波晚報王元卓 洪陽