重慶女子眼疾難治赴青求醫，院士主刀移植角膜手到病除

記者 臺雪超

重慶一女子4年前開始多次出現雙眼視力下降、眼睛發紅的症狀，每次病發後使用區域性抗病毒及激素藥物治療一段時間，眼睛會稍稍好轉，但一直不能根治。兩個月前一次發病後，右眼黑眼珠發白，視力明顯下降，於是她決定赴青求醫，慕名找到青島眼科醫院謝立信院士團隊尋求幫助。最終決定進行右眼穿透性角膜移植手術，手術很成功，女子視力顯著好轉，生活和工作質量大大提高。

王女士4年前無明顯誘因出現左眼視力下降，於重慶某醫院就診後，被診斷為“左眼病毒性角膜炎”。3年前，她發現右眼也出現了視力下降的問題，再次於當地醫院就診後，被診斷為“右眼病毒性角膜炎”，醫生在給予其全身及區域性抗病毒治療後，視力好轉。3年來，王女士多次出現雙眼視力下降、眼睛發紅的症狀，在每次病發後使用區域性抗病毒及激素藥物治療一段時間，眼睛會稍稍好轉，就這樣反反覆覆，一直未能得到根治。隨著發作次數的增加，她的雙眼視力也逐漸下降。就在兩個月前的一次發病後，王女士發現右眼黑眼珠發白，視力明顯下降，這才意識到了問題的嚴重性。聽聞青島眼科醫院謝立信院士團隊是國內角膜疾病領域權威，具有豐富的臨床診療經驗，於是王女士決定立即赴青求醫。

謝立信院士接診王女士後，發現她的右眼視力下降到只能看到眼前的手指頭，角膜中央大片白色混濁，瞳孔區被遮擋，顳上方粗大的新生血管長入；左眼角膜也呈灰白色混濁水腫的狀態。針對王女士的病情，在謝立信院士的指導下，角膜病科根據發病史及相關檢查進行全科討論後，診斷其患有“雙眼單純皰疹病毒性角膜炎”，給予了全身及區域性抗病毒及抗炎治療，抑制病毒複製，減輕炎症反應。由於病情嚴重，在角膜上形成的瘢痕無法單純靠藥物使其消退，需行角膜移植手術，更換透明的角膜使其恢復視力。在與王女士溝通病情後，選擇了病情更嚴重的右眼進行角膜移植手術。

經歷1周的等待後，王女士終於等到了角膜供體，謝院士立即組織角膜病科給王女士實施右眼穿透性角膜移植手術。謝院士仔細地切除病變角膜，將病變角膜組織病理檢查，幫助進一步明確診斷，在角膜病科主任董燕玲醫生將供體角膜製備成合適大小的植片後，他將植片細緻地縫合至植床上，一共縫合16針。初次縫合後，謝院士發現有4針縫合稍松，小心拆除後，重新進行縫合，調整到縫線鬆緊合適、角膜張力均勻後，這才滿意地點點頭。

在術後的11天，經檢查後發現王女士右眼裸眼視力已恢復到0。4，角膜植片透明，植片植床對合良好；病理檢查結果也顯示為1型單純皰疹病毒陽性，支援“右眼單純皰疹病毒性角膜炎”的診斷。術後大夫們繼續給予了王女士全身及區域性抗病毒治療，未見其有明顯復發跡象。

目前，王女士視力顯著好轉，生活和工作質量大大提高，終於可以自由地帶娃、享受光明的快樂了。

相關連結：什麼是病毒性角膜炎？

病毒性角膜炎是角膜防禦能力減弱時，病毒侵襲角膜組織引起的炎症，一般以單純皰疹病毒最為多見，患者症狀多表現為眼痛、畏光、流淚、視力下降等。單純皰疹病毒可潛伏在三叉神經節及角膜中，反覆發作，可導致患者角膜嚴重受損，出現視力下降甚至致盲。

對於反覆發作久治不愈、嚴重的角膜白斑、角膜潰瘍瀕臨穿孔或病變已經累及後彈力層的患者，穿透性角膜移植術是唯一的治療手段，既能提高視力，還能明顯減少復發次數。