「我為群眾辦實事」問診臺：刀割樣、電擊樣的“天下第一痛”——三叉神經痛，如何防治？

案 例

患者李先生，反覆發作性右側面部疼痛3年，加重一月。疼痛發作時為刀割樣、電擊樣，劇烈難忍，每次持續數分鐘不等。曾在醫院檢查，診斷為三叉神經痛。

李先生問：什麼是三叉神經痛？三叉神經痛如何治療？

濟寧市中醫院外一科主任崔本亮回答：

三叉神經痛主要以一側面部三叉神經分佈區內反覆發作的陣發性劇烈痛為主要表現，被喻為“天下第一痛”，多發生於中老年人，右側多於左側，女略多於男。該病的特點是：在頭面部三叉神經分佈區域內，發病驟發、驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面，甚至走路時都會導致陣發性的劇烈疼痛。疼痛歷時數秒或數分鐘，疼痛呈週期性發作，發作間歇期同正常人一樣。

崔本亮介紹，三叉神經痛初期可用針灸、中藥內服等中醫治療以緩解症狀。目前主要採取微創治療，可以收到立竿見影的效果。

外一科崔本亮主任坐診照（患者與文章無關）

微創治療：

三叉神經痛、面肌痙攣等顱神經疾病均採用耳後小切口入路微創微血管減壓術治療，該技術在國內目前一直處於領先水平。三叉神經顯微血管減壓術是原發性三叉神經痛首選的手術方法，也是目前唯一能夠根治三叉神經痛的手術。該手術是在患側耳後沿發跡行5cm切口，在顯微鏡下，找到壓迫三叉神經根的責任血管（可為一根或多根），以顯微剝離子游離責任血管後用tefflon面墊起。手術創傷小、恢復快、預後良好。

崔本亮主任手術照（圖中患者與文章無關）

注 意 事 項

三叉神經痛與情緒、睡眠都有一定關係，日常應注意以下幾個方面：

1、情緒平和：

三叉神經痛是一種常見的神經科疾病，為痛覺神經纖維傳導異常所致。生氣上火則會對三叉神經造成刺激，從而引起三叉神經痛，因此專家提醒患者，不要經常生氣，更不要情緒激動。

2、注意溫度

適宜，切忌忽冷忽熱，三叉神經痛患者，最好用溫水洗臉，避免面部遇冷。建議冬天到戶外運動的時候戴口罩，避免冷風刺激，有助於改善三叉神經痛。

3、飲食

可多吃一些清淡有營養的食物，尤其不要飲酒和抽菸，飲酒和抽菸可能會導致血管擴張，從而壓迫三叉神經根，誘發疼痛發作。

專 家 簡 介

崔本亮

崔本亮：外一科主任，副主任醫師。

個人簡介：

山東省婦幼保健協會小兒神經外科專業委員會副主任委員，山東省疼痛醫學會功能神經外科委員會委員，濟寧市神經外科委員會委員， 濟寧市血管病專業委員會委員。進修于山東大學第二醫院，山東省立醫院。

擅長疾病：

普外科及神經外科各種常見病及多發病的診療。如硬膜外（下）血腫，腦內血腫，高血壓腦出血，顱內腫瘤，三叉神經痛及面肌痙攣，腦積水，顱底陷凹症，自發性蛛網膜下腔出血，特別是對高血壓腦出血應用軟硬通道進行微創治療積累了大量的經驗，並早期利用康復技術，極大的促進了病人的康復，減少了併發症的發生。

坐診時間：每週二、週三

健康諮詢：18254782016

資料提供：外一科。宣傳科整理

【來源：濟寧市中醫院】

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