《黃帝內經·素問·陰陽篇》之肝的應象功能

《黃帝內經·素問·陰陽應

象大論篇

》：“

陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求於本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。故天有精，地有形；天有八紀，地有五里，故能為萬物之父母。

”

黃帝內經素問白話解（第2版）

檢視

陰陽在地為化，化生無窮也，生木火土金水，為地之五行，地有五行以化物，則物

木曰曲直，曲直作酸，金曰從革，從革作辛。木（氣象）曰曲（鬱）直（通），木（春）處在從冬（水）到夏（火）的上升一條通路，厥陰是風木的起點，如果這條路暢通就叫直（一條直路），暢通又叫得位，就是陽能夠流動。不暢通就叫曲（彎曲或是堵塞了），陽不能流動了，不暢通又叫失位或是不得位，木的實質是陽上升的流動性如何，流動的狀態。冬（水）夏（火）是寒熱的程度，是勢能的大小。陰陽一體，陽的上升動力不足，就是陽虛了，陽虛則陰勝，陰勝則寒。

對人來說，肝有兩種病的狀態，第一種是曲的狀態、肝氣抑鬱其味酸，第二種狀態是直的狀態、肝氣上亢其味為辛；肺也有兩種病的狀態，第一種是從的狀態、肺氣過於下降其味酸，第二種是革的狀態、是肺氣上逆其味辛。肝、肺無病，其肝不至於過升或過鬱呈現緩緩而升，肺不至於上逆或過降呈現慢慢收斂，處於中的狀態。

或者受到鬱阻遏制，在人體肝氣不暢通肝氣就會抑鬱，抑鬱就會生風，情志上就會怒。簡單點說，這個風是賊風自風，不要和四時正常的風混淆。

動而不通者，鬱也，鬱則生風。其實五臟皆有鬱，木鬱則生風，土鬱則生溼，火鬱則生熱，金鬱則生燥，水鬱則生寒。五臟主五氣，平時不鬱，則不見其氣，是為平人；鬱則見其氣也，氣偏現為病。

肝木疏洩，應春，生髮。疏洩有道則通，則達。反之，則不通。如肝氣鬱結，肝風內動（自風）。

木以發達為性，己土溼陷，抑遏乙木發達之氣，生意不遂，故鬱怒而克脾土，風動而生疏洩。以肝木主生，而人之生氣不足者，十常八九，木氣

抑鬱

而不生，是以病也。

凡

腹痛

下利，亡汗，失血之證，皆風木之疏洩也，風動疏洩，出者為陽，亡陽，陽虛，陰陽兩虛。肝藏血而華色，主筋而榮爪。

風動則血耗而色枯，爪脆而筋急。凡眥黑、唇青，爪斷、筋縮之證，皆風木之枯燥也。及其傳化乘除，千變不窮。故風木者，五藏之賊，百病之長。凡病之起，無不因於木氣之鬱。木為水火之中氣，病則土木鬱迫，水火不交，外燥而內溼，下寒而上熱。手厥陰，火也，木氣暢遂，則厥陰心主，從令而化風。木氣抑鬱，則厥陰心主，自現其本氣。是以厥陰之病，下之則寒溼俱盛，上之則風熱兼作，其氣然也。

古人是用一種比喻，把人體肝的性質功能取類比象比作樹木，古代木的意思即是現代的樹，肝能象樹木遇風表現出“曲”與無風保持“直”兩種狀態，

人體的肝氣有三種狀態，第一種木直而靜，不曲、不鬱，風靜、風恬，是日麗風和的狀況，肝氣能正常升發的狀態是沒有任何味道的。第二種是曲的狀態是肝氣抑鬱不能正常升發的狀態其味是酸（以辛補之）。第三種是去曲就直過程中，直而過亢的狀態，是樹向上反彈迅速、有力的狀態，也就是有點肝氣上亢的狀態，這時其味應該是辛（以酸瀉之），因為辛與金克木，辛克酸所以其味為辛；總的意思是風動木曲，肝木抑鬱不能夠升，辛用不足，體酸有餘，就會產生酸味；曲木向直運動過快，甚至矯枉過正，肝用過度，肝氣上升太過，肝體酸不足以肝用，用味有餘，則產生辛味，體用正常，肝氣調和則不產生任何偏向的味道。

肝木之氣病的狀態要麼是上、要麼是下、上下、上下……的狀態，其上其味為辛，下其味為酸。如：《珍珠囊補遺藥性賦》 卷一，總賦——五行五色五味走五臟主禁例中講：“木曰曲直，作酸，酸走肝，筋病患無多食酸”。意思是說肝臟五行屬木，效能在於暢達、生髮，性味為酸（酸入肝，實則為酸克肝，不克怎麼能入肝，克入也），酸味容易到達肝臟，所以筋病（痙攣，聚拘之象態）是一種風病，說明木已經抑鬱不升了，這個時候再吃酸味的，就會更加劇肝木抑鬱，所以不要多吃酸味。