眼睛總是乾澀，或是乾眼症惹的禍！生活上做好3件事情或能預防

瑁瑁即將大學畢業，平時除了學校課業以外，在課外的時間，就是追追劇、打打遊戲，睡覺以外的時間，多與手機相伴。近日，瑁瑁出現畏光、眼睛常常乾澀，所以自行購買洗眼液使用，或出門戴著帽子，但隔了一段時間，瑁瑁卻發現下午的時候，常常眼睛出現刺痛情況。她告訴媽媽，媽媽幫她趕快掛了眼科醫生，去尋找原因，經醫師診斷出是乾眼症。

隨著現代的科技產品日新月異，人們對電子產品的依賴度也越來越高，因而有了低頭族這個現代人的專有名詞。現今我們花在使用電腦和其它電子產品的時間越來越多，而這不僅是年輕族群的專利，而有越來越多中年及老年人加入行列。

眼淚是如何工作的？

當我們眨眼時，一滴淚水就會在眼睛上蔓延開來。這使眼睛的表面保持光滑和清晰。淚膜對於良好的視力很重要。淚膜由三層組成，即黏蛋白層、水液層和脂質層。淚膜的每一層都有一個用途。

脂質層是淚膜的外側，會使淚液表面光滑，防止淚液過快乾燥。這一層是在眼睛的瞼板腺中形成的。水液層是淚膜的中間，構成了我們所看到的大部分眼淚。該層用來清潔眼睛，以洗去不屬於眼睛的顆粒。黏蛋白層是淚膜的內層，有助於將水狀層散佈在眼睛表面，保持溼潤。沒有黏蛋白，眼淚就不會粘在眼睛上。

一般來說，我們的眼睛會不斷地流淚以保持溼潤。如果我們的眼睛受到刺激，或者我們哭泣，我們的眼睛就會流下很多淚水。但是，有時眼睛沒有足夠的眼淚或某些東西會影響淚膜的一層或多層。在這些情況下，我們最終會出現乾眼症。

為什麼會發生乾眼症？

“乾眼症”為現代人的文明病，占人口比例的10-15%，其成因雖多，簡單分為兩大類別。一大類是淚液分泌量不足，包含“原發性淚液分泌不足”和“繼發性淚液分泌不足”。“原發性淚液分泌 不足”的原因不明，“繼發性淚液分泌不足”則常見於自體免疫性疾病，比如類風溼性關節炎所引發的“乾燥症”。

近年發現三高年輕化、血管功能差、環境汙染等因素，導致乾眼症人口日益年輕化，且年輕族群多待於空調房間，或配戴隱形眼鏡、生活或工作壓力大、畫彩妝等因素，長時間閱讀、駕駛或接觸螢幕（如電腦、平板電腦、智慧手機），更易導致乾眼症。

針對一群電腦終端機族群的上班族所做的研究，他們發現每週使用電腦時間超過20小時以上的族群，會造成眼表面的淚膜不穩定和淚液滲透壓增加，可能並有瞼板腺功能障礙，產生不舒適感。根據研究顯示，一般人正常每分鐘的反射性眨眼次數約10～15次，當很專注使用電腦和平板螢幕時，則反射性眨眼次數會減少剩下40%，如此會增加淚液層揮發速度，造成淚液減少，此時眼睛會出現疲倦、異物感、灼熱感、眼睛紅…等，嚴重時會有眼角膜表面破皮導致視力模糊的情形，甚至影響生活品質的惱人症狀，都是乾眼症所引起。

乾眼症屬於慢性疾病，不易根治，因此只要遵照醫師醫囑並持之以恆地治療，大部分人依然能擁有高品質的生活。乾眼症的療法基本上可以分為“生活習慣的改變”、“內科療法，如人工淚液、自體血清。。。等、外科療法如淚小管填塞、眼瞼縫合術”三大方向，鼓勵大家能表達疑問和想法，幫助醫生了解自己的需求。作為醫生，也要協助病人充分了解各種治療選擇後，使病人選出最適合自己治療方式。

使用洗眼液或人工淚液，可用來治癒乾眼症嗎？怎麼正確與安全的使用？

人工淚液和洗眼液為不同成分，用於短暫乾眼症症狀 改善，是無法治癒乾眼症。洗眼液成分，主要是水分， 有讓眼睛感到清涼的成分等；人工淚液其基本雖也是水，但含有黏稠的成分，可讓水分較長一些時間附著於眼睛。若上述兩項產品含有防腐劑，雖可儲存較長時間，但仍需注意要妥善儲存；不含防腐劑的產品， 容易造成細菌汙染，應在建議的儲存期限內使用完畢。

人工淚液和洗眼液用於乾眼症，改善其症狀的時效上，人工淚液較洗眼液效果長一些，洗眼液大約30分鐘，然而，兩者並不能取代淚液。洗眼液在使用上，會沖掉眼睛表面上的有益細菌，雖能短暫改善乾眼症，但壞處很多，不建議過度使用，避免傷害淚液膜層的平衡狀態，反而導致眼睛更幹。

而人工淚液除加添水分、 提供潤溼功能外，尚有稀釋發炎物質、降低淚液滲透壓等效用，多為乾眼症病患最常用療法。但若對防腐劑過敏或使用頻率較高（一天大於4至6次，含非人工淚液的其他藥物），建議改為不含防腐劑的潤滑用眼藥水。

除了正確與安全的遵從醫囑，又該如何搭配好的生活習慣與病共處呢？

根據近年來臨床發現，乾眼症的病人發病率越來越高，年齡層也有越來越年輕的趨勢，它除了讓人直接感受到眼睛的不適之外，也會影響到生理情緒和工作能力。因此，我們在發現乾眼症之後，除了正確與安全地遵從醫囑，在現實生活之中，我們還應該做好以下3點。

1、遠離外在的刺激

毫無疑問，不管有沒有乾眼症，我們都應該注意遠離外在的刺激，比如遠離冷氣出風口、空氣汙濁的環境，保持室內溼度，可在室內放一盆水。若為嚴重乾眼症患者，依醫師指示下，於睡前使用眼藥膏。

2、培養好的習慣

首先，我們要減少熬夜、攝取咖啡因、抽菸。其次，我們可以適量地眨眼來溼潤眼部，避免強光下看電腦、手機或閱讀。由於淚液較少，乾眼症的角膜容易受傷，若需要配戴隱形眼鏡應注意使用時間或尋求醫師專業諮詢。最後，我們也可以適度熱敷眼睛，溫度大約40度左右，或使用固定時間的熱敷眼罩。

3、調整飲食

在飲食方面，富含必需脂肪酸的食物或保健食品可能對乾眼症具有一定的預防價值。而食物中的鮭魚、鱗魚、沙丁魚，含豐富的Omega-3，在流行病學統計發現飲食中較高的omega-3可緩解乾眼症。

參考資料：

［1］、《所有人 眼睛也會“缺水”！乾眼症瞭解一下》。中國青年網。2022-01-26

［2］、《乾眼症找上門，這三個治療方法才有效！》。人民網。2019-01-25

［3］、《乾眼症，如何預防和治療？》。光明網。2018-12-23

未經作者允許授權，禁止轉載