《文化大家談》——吳中雲中醫文化

下面介紹本期“文化大家談”的嘉賓吳中雲女士。吳老師是中醫名家吳兆祥的女兒，她的父親曾師承施今墨、汪逢春二位中醫名家。吳老師1987年畢業於北京中醫藥大學，長期從事中醫文化研究，是中國科普作家協會會員，曾出版《中醫文化縱觀》《中醫心理養生談》等著作。歡迎吳老師！

謝謝主持人趙軍老師！

吳老師，有些人認為中醫是“慢郎中”，認為中醫療程長、治療慢，你研究中醫文化，對此有什麼看法？

認為中醫治療慢、療程長，或者認為中醫只適合治療慢性病，這些都是誤解。中醫治療急性病，也有很好的療效。

下面我講一個我父親的醫案吧。有一位

27歲的女患者，上腹部劇痛，到急診科就診，先後給她注射了3次止痛針劑，都沒見什麼效果。後來轉到中醫科，由我父親接診。患者自述，說自己昨晚吃了冷的食物，夜裡就開始胃痛。我父親根據患者的主訴，結合她的舌象、脈象，診斷為冷食停滯、寒溼互阻，採用芳香化濁的治法，開了兩劑湯藥和藥面。患者服藥後，很快胃痛就止住了。第二次診治，調整了一下方藥，很快患者就痊癒了。為什麼這位患者注射了3次止痛針劑都沒見什麼效果，而服下中藥立刻就見效呢？我父親在這個醫案的後面寫下了這樣的按語：“服用中藥，以芳香化濁、散寒利溼，使胃腸溼滯得以分化，故不止其痛而痛自消失矣。”

中醫治療急性病，療效也是很好的。像蒲輔周、鄧鐵濤等中醫大家，都擅長治療急症。

對於中醫治療急性病和慢性病的具體治療上，當代名醫嶽美中先生提出了治療原則：

“治急性病要有膽有識，治慢性病要有方有守”。急性病來勢兇猛，治療的有利時機很可能轉瞬即逝，所以要在準確辨證的基礎上敢於用藥，包括用一些峻猛之劑。前提是必須周密思考，謹慎、準確辨證。而慢性病，不是一朝一夕形成的，所以在治療上，他就主張要“守方勿替”。治療慢性病，就像小孩兒學走路一樣，屢撲屢起。因為慢性病不是一朝一夕形成的，治療上要有一個過程，這也符合慢性病的治療規律。如果醫生對於治療慢性病沒有定見，輕易改易其它的治療方法，就可能會前功盡棄。

所以，中醫治療急性病、慢性病，這方面的理論、原則，是經過實踐檢驗出來的。

傳統中醫對於醫德非常重視，我想請你談一談，古代醫家的醫德對今天的現實意義。

唐代有一位醫家孫思邈，在他的

《備急千金藥方》這本書中，有一段著名的論述，題為

“大醫精誠”，論述了醫生的行為準則：“凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心

……

”。古代醫家認為：“醫乃仁術”。“醫乃仁術”是醫德和醫術的完美結合。

當代名醫秦伯未先生手書了一幅《醫家座右銘》，其中有這樣兩句：

“

聆病者之呻吟，常如己飢己溺；操大權於掌握，時凜我殺我生。

”把患者的痛苦當作自己的痛苦，對患者的生命和健康極為重視。這

是傳統中醫醫風醫德的集中體現。

傳統中醫的醫德風範還體現在辨證施治等許多方面。

比如，傳統中醫很重視對患者診斷的準確性，中醫講究辨證論治。對患者診斷治療，首先要做到辨證準確，之後再處方用藥。清代著名醫家吳鞠通，是中醫溫病學的奠基人之一。在他的著作《溫病條辯》中有這樣一句話：

“不求識證之真，而妄議藥之可否，不可與言醫也。”意思是說，沒有弄清楚病症，就開方用藥，對於這種情況，是不可以和他討論醫學的。

在今天，傳統中醫的醫德醫風，也是具有很重要的現實意義。