【胸科 | MDT】胸部“隱秘”角落的故事：縱隔疑難雜症多，胸科醫院多學科聯合模式有妙招

前縱隔在胸部什麼地方

【胸科 | MDT】胸部“隱秘”角落的故事：縱隔疑難雜症多，胸科醫院多學科聯合模式有妙招原創上海市胸科醫院上海市胸科醫院

我院積極貫徹黨史學習教育，立足心胸專科特長，將“我為群眾辦實事”落在醫療實處，以多學科聯合診療模式（MDT），為患者解疑難、治大病。我院多學科聯合診療模式（MDT），以學科建設為核心軸，以MDT專題門診、MDT專題病房、MDT臨床研究為主要抓手，建成集診療、服務和研究三位一體的多學科聯合模式。這一模式將打破患者四處求醫的現況，透過集結多科室專家團隊，聯合為疑難危重患者提供“一站式”治療，解決燃眉之急，救死扶傷的同時，更讓老百姓體驗更精準、更優質、更適宜的醫療服務。

縱隔是胸部一塊“隱秘”的角落，許多老百姓都不太瞭解。這個角落疾病複雜且難診斷，患者得病後往往不知所措，更有“走彎路”情況。為解決這些患者的燃眉之急，我院立足雄厚的胸科專科實力，由胸外科、呼吸內科、放療科、放射科、病理科等組成了“縱隔疾病多學科門診”，用“一站式”服務讓這些疑難疾病患者看到了希望的“曙光”。

- M D T -

精確診斷“結節病”

讓患者摘掉“淋巴瘤”帽子

46歲的周女士近來常感覺胸悶，體檢後竟查出全身多發淋巴結腫大，外院的醫生懷疑可能是淋巴瘤，但無法確切診斷。這可把周女士急壞了，憂心忡忡地趕到我院縱隔MDT門診。“醫生快幫我看看，怎麼就得了腫瘤了呢？”“您先別急，現在還沒有確診呢。”多學科專家團隊結合影像資料和病史，細緻分析了病情。

像周女士這種全身多發淋巴結腫大的情況，可能是惡性疾病淋巴瘤，也可能是良性的結核或結節病，兩者的治療方法完全不同，明確的鑑別診斷十分關鍵！“結節病”是一種全身炎症性疾病，常侵犯心臟、肺、淋巴結等多臟器，與大眾所熟知的“肺結節”完全不同。結節病的診斷比較困難，很容易誤診為淋巴瘤等惡性疾病，對患者造成不可挽回的傷害。針對這類疾病，多學科診療的優勢充分顯現。

專家們為周女士展開了細緻地討論，先找病因，再做對策！不放過任何“壞東西”，也不讓病人多莫名的苦！醫生們很快為周阿姨進行了手術活檢，術後病理顯示為慢性肉芽腫性炎，是一種慢性炎症。多學科團隊綜合影像、臨床、病理三方面，明確診斷患者為結節病，是良性疾病！真是虛驚一場啊，周阿姨只需口服激素、定期隨訪就可以了。

多學科團隊透過先進影像技術

瞭解患者病灶情況

- M D T -

量身定製精準治療

讓追風少年不懼惡性腫瘤

我院的縱隔疾病多學科團隊自2013年起，每月舉行一次縱隔多學科討論，至今已近100期，為400餘名患者提供了優質、便捷的醫療服務。繼縱隔MDT門診成立後，我院又成立了上海首個實體化運作的“縱隔疾病整合病房”，切實將門診和住院有效銜接，讓患者的就醫體驗不斷升級。

在火眼金睛分辨“良惡性”的同時，對於那些複雜疑難的縱隔惡性疾病，多學科團隊也有聯合妙招能攻破。19歲的小薛正是追風的年紀，卻患上了“非精原細胞腫瘤”。這是一種來源於生殖細胞的縱隔腫瘤，惡性程度較高，手術難度大，而且術後很容易復發！為了讓男孩延續生命，並獲得遠期的生存質量，我院縱隔MDT團隊為他“量身定製”了個性化的精準治療方案。透過化療+手術+區域性放療的“三明治”治療策略，不但完整地為他切除了腫瘤，還有效控制病情的復發。最新一次檢查結果顯示，小薛的身體恢復良好。

團隊不但在胸腺瘤、縱隔淋巴瘤、後縱隔神經源性腫瘤以及胸頂部腫瘤等高難度縱隔疾病的綜合診療方面，有著豐富的臨床經驗與精湛技術，為諸多走投無路的患者帶去救治希望。此外，醫院年縱隔手術量、年機器人縱隔手術量均位居全國首位，並在機器人微創領域探索出一套“胸科經驗”。