世界卒中日：秋冬交替謹防腦卒中，專家提醒出現5個訊號要當心

指導專家：中山大學孫逸仙紀念醫院 腦血管病專科副主任 王藝東 教授

2020年10月29日是第15個“世界卒中日”（World Stroke Day），今年世界卒中日主題為“醫體融合，預防卒中”，倡導運動與醫學防治相結合，推動卒中的預防和治療。腦卒中，俗稱腦中風，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。

中山大學孫逸仙紀念醫院腦血管病專科副主任王藝東教授指出，隨著天氣逐漸轉涼，腦卒中發病率也會升高，如果突然出現腦卒中的先兆症狀，需要尤其警惕。

先兆症狀勿忽視，抓住6小時“黃金治療期”‍

秋冬交替，氣溫逐漸下降，隨著寒流來襲，還可能出現氣溫驟降的情況。一方面，天氣寒冷的刺激會使得交感神經興奮，腎上腺素分泌增多，血管收縮，血壓驟然升高，從而容易誘發腦卒中。寒冷使血液中的多種成分發生變化，加重血管內皮損傷，也會促進血栓形成導致血管堵塞。

另一方面，冷空氣使呼吸道抵抗力降低，容易誘發急性炎症，導致大量的炎症介質產生，損傷血管內皮，破壞血液系統，也易導致血栓的形成。而天氣寒冷時進食高脂飲食，大量飲酒，體育鍛煉減少等不良生活習慣，都可能誘發腦卒中。

由於腦卒中發病急促，王藝東教授提醒，一旦突然出現如下表現，需要考慮腦卒中的可能：

1、口角歪斜、上肢或下肢無力、麻木，尤其是發生在一側時；

2、神志模糊、講話不清或理解困難；

3、單眼或雙眼視物不清；

4、行走困難、頭暈、平衡或協調障礙；

5、不明原因的劇烈頭痛。

懷疑發生腦卒中後，不論病情輕重，都要儘快送醫院診治。缺血性腦卒中，發病6小時內是黃金治療期，常採用靜脈溶栓或動脈取栓的方法治療，越早治療效果越好。少部分缺血性腦卒中患者發病6-24小時也能透過動脈取栓取得好的療效，但同樣需要儘早治療。

適量運動等良好的生活方式有助預防腦卒中‍

王藝東教授提醒，存在如下基礎疾病和不良生活習慣的人群發生腦卒中的風險更高：高血壓病、糖尿病、心臟病、高血脂、頸動脈狹窄、高同型半胱氨酸血癥、吸菸、酗酒、高鈉高脂飲食、缺乏身體活動、超重和肥胖等；這類人群需要特別留意。

對於無患病人群，應該如何有效預防腦卒中的發生呢？王藝東教授認為，以下八個要點對於預防腦卒中十分重要：

1、吸菸者要戒菸，不吸菸者避免被動吸菸；

2、健康成人每週應至少有3-4次、每次至少持續40分鐘中等或以上強度的有氧運動（如快走、慢跑、騎腳踏車或其他有氧運動等）；日常工作以靜坐為主的人群，建議每坐1小時進行短時（2-3 分鐘）身體活動；

3、超重和肥胖者應減輕體重；

4、膳食種類應多樣化，且能量和營養的攝入應合理；增加食用全谷、豆類、薯類、水果、蔬菜和低脂奶製品，減少飽和脂肪和反式脂肪酸的攝入，限制鈉攝入量，食鹽攝入量≤6 克/天；

5、飲酒者應儘可能減少酒精攝入量或戒酒，男性每日飲酒的酒精含量不應超過25克，女性不超過12。5克；不飲酒者不提倡用少量飲酒的方法預防心腦血管疾病；

6、注意天氣變化，及時添衣或減衣；

7、保持樂觀的心態，避免情緒大的波動；

8、避免過度疲勞或用力過猛。#醫聯媒體超能團##清風計劃#

（通訊員：黃睿、張陽）