扁桃體炎伴皮疹，謹防猩紅熱

近日，據香港衛生防護中心監測資料顯示，香港近期猩紅熱報案呈上升趨勢。同時，廣東全省猩紅熱報告病例也呈現上升趨勢，又到了每年猩紅熱猖獗的時期。

作為冬季的流行病，

猩紅熱到底是什麼呢

？

猩紅熱是由A組鏈球菌感染引起的，A組鏈球菌感染可引起扁桃體炎或面板感染。這種細菌在人身體內可以產生一種毒素，這種毒素會引起鮮紅色的皮疹，它可以遍佈於全身。

疹子看起來像曬傷，每個細小的疹子都是突出於面板的感覺像砂紙，它也可以引起瘙癢。一般皮疹在六天後退去，幾周後手腳會有大面積脫皮

。

如果孩子有這種皮疹，一定要及時就醫，需要抗生素治療。

皮疹是猩紅熱最典型的症狀，

它從頭頸部開始，但嘴周沒有疹子，慢慢擴散到前心後背及全身。

同時，也會出現嗓子紅腫（有的扁桃體上有白色分泌物）；發燒；寒戰；頭疼；頸部淋巴結腫大；咽部有出血點；肚子疼；噁心嘔吐；偶有面板感染；但有的孩子不會出現嗓子疼的症狀。

關於猩紅熱的診斷

，確切的診斷辦法是需要做咽拭子快速查A組鏈球菌或做A組鏈球菌培養。白細胞計數不能診斷猩紅熱或扁桃體炎。

猩紅熱的治療

，一旦鏈球菌感染的診斷確立，醫生就要給孩子抗生素進行治療，最常見的是青黴素類藥物如阿莫西林，療程為十天，如太早停藥鏈球菌感染還會再次引起症狀。用藥後體溫很快就會下降，其他症狀也會相應好轉，扁桃體及淋巴結的腫脹需要幾周才能恢復。

家長該如何幫助孩子？

——孩子患病期間因為扁桃體腫脹嗓子會特別疼，可以給孩子一些軟的食物或流食吃；

——食物儘量是溫的，不要太燙。

——鼓勵孩子多喝水。

——可以給對乙醯氨酚或布洛芬退燒及止痛。

——皮疹太癢時可以區域性使用的止癢劑。

猩紅熱的預防

鏈球菌是以密切接觸的形式傳播的，也可以透過飛沫傳播。如果孩子有鏈球菌引起的面板感染也可以透過接觸而感染。

不要和生病的孩子共用杯子、勺子及任何入口的東西，要分餐。

洗餐具時也要與其他人的分開，用熱水洗及充分乾燥。

所有人要勤洗手。

猩紅熱的關鍵是要及時診斷及治療，

不治療猩紅熱可能會有合併症如心臟及腎臟的合併症。

我們平時濫用抗生素，猩紅熱是為數不多的幾個真正需要抗生素治療的疾病。

白細胞不高時如果有典型的皮疹也要考慮猩紅熱，確診是靠咽拭子培養而不是白細胞計數。

我是叨客豐，希望今天的手記可以幫到你。如有關於兒童疾病及兒童心理健康的問題，歡迎在評論留言給我。