青島人了！海魚中的寄生蟲您瞭解嗎？還有您每天入口的肉類.....

鏈狀帶絛蟲病的治療方案是什麼 應注意什麼

俗話說“病從口入”，就像身上的肉是自己一口一口吃出來的一樣，現在的很多疾病也是人們自己一口一口“吃”出來的。生活中某些你特別喜歡吃的食物，就可能暗藏危機，一不小心就可能會讓蟲子有可乘之機，“住”進你的身體，鑽進你的肝臟、眼睛甚至是腦子！

肝吸蟲是我國感染率最高的寄生蟲之一，喜歡“躲在”淡水魚蝦等水產品體內，隨著人們吃衛生不達標的生魚片、未熟透的魚蝦等食物時，悄悄潛伏進人體。

它可以寄生在人體的肝膽系統，產生毒素和一些分泌物，損傷肝細胞、膽管上皮細胞，引起肝臟反覆的炎症、器官衰竭等症狀，可能發展為肝硬化，嚴重時甚至可能導致肝癌。

除此外，還有異尖線蟲

異尖線蟲（Anisakis），屬於蛔線蟲目、異尖科，是一類成蟲寄生於海棲哺乳動物（如鯨、海豚、海豹等）的胃部，幼蟲寄生於某些海魚類的線蟲。異尖線蟲病是由於人食用生的或未煮熟的含異尖線蟲Ⅲ期幼蟲的海魚所導致的一種魚源性寄生蟲病。經檢疫發現，國內市售海魚的異尖線蟲感染率較高，近年來被國內廣為接受的三文魚也有被異尖線蟲感染的可能性，可見患病的潛在可能性之大。

一、異尖線蟲的生活史

異尖線蟲的終宿主是海洋哺乳動物如海豚、鯨、海獅和海豹等。蟲卵隨終宿主的糞便排入海水中，在適宜溫度下經Ⅰ期幼蟲發育成Ⅱ期幼蟲，從卵中孵出，被海魚（大馬哈魚、鱈魚、大比目魚等）和海洋軟體動物（烏賊等）攝食並在其消化道內發育，成為Ⅲ期幼蟲。人雖然並不是異尖線蟲的正常宿主，但其Ⅲ期幼蟲經口食入後仍然可以存活於人體消化道各部位，引起異尖線蟲病。

二、異尖線蟲病的症狀

感染異尖線蟲後，輕者僅有胃腸不適，重者則會在進食後數小時上腹部突發劇痛伴噁心、嘔吐、腹瀉等症狀；而蟲體本身及其分泌物也會引發人體的過敏反應導致水腫、呼吸障礙，甚至休克、危及生命。

三、治療

異尖線蟲病目前沒有特效治療藥物，只能透過胃鏡取出蟲體。

四、我們要如何預防？

雖然海魚中異尖線蟲帶蟲率較高，但可喜的是該寄生蟲對高溫很敏感。因此我們要儘量避免生吃海魚和食用未熟透的海魚，注意養成良好的烹調習慣，將用於生鮮的菜板、菜刀、容器與熟食用具分開，以降低異尖線蟲的潛在危害。

3

吃魚的四大注意事項

1

魚肉雖好，但不能完全

代替

紅肉

魚肉被吹上天的同時，各種紅肉，如豬肉、羊肉等則時常被批判——會增加心腦血管疾病風險，縮短壽命！

因此很多人就想著只吃魚肉，不吃紅肉。要知道，首先紅肉所

提供的能量

是魚肉無法企及的，其次魚肉中

鐵質的含量

遠不如紅肉。

健康的做法是以魚肉、雞肉等

白肉略多

，約

每日攝入75-100g

，

紅肉略少

約

50-75g

，相互搭配吃，保證營養的平衡。

2

魚丸不算魚

市場上有很多魚製品，如魚丸、魚糕、魚餅等，而這些，在營養專家看來，並不能算是魚。

其做法多是將魚肉粉碎，用清水清洗數次，並加入糖等其他成分，避免蛋白質變性；加入雞蛋白、植物油、澱粉、香精等改善口感。

如此一來，魚肉本身所含的營養就微乎其微了，因此，

不能用魚丸等製品來代替魚肉

。

3

清蒸最健康

為了最大限度的

保證魚肉中的蛋白質和脂肪不被破壞

，清蒸則是最合適的烹飪方法，溫度低、用油少。

而有些人喜歡吃生魚片，要注意只有

對原料來源足夠明確

放心，

部分魚才能生吃

，避免其帶有的寄生蟲危害腸胃、肝臟等健康。

4

四類人少吃魚

*魚蝦貝類都含有嘌呤，

痛風患者、高尿酸患者

最好少吃，特別是急性發病期，得做好忌口；

*魚脂肪中含有二十碳五烯酸（EPA）會抑制血小板凝集，對

血小板減少、血友病、維生素K缺乏等出血性疾病患者

來說，不利於病情的恢復。

*有

肝功能障礙者

，肝臟生成凝血因子減少，往往有出血傾向，也儘量少吃魚。

*魚蝦等富含組氨酸的食物在體內可轉化為組胺，正常情況下，人體會分泌抑制組胺活性的物質——單胺氧化酶，但當

服用痢特靈等抗菌藥、優降寧等降壓藥

時，就會抑制單胺氧化酶，導致組胺的堆積，易誘發頭暈、頭痛、心慌、蕁麻疹等不適症狀。

除此外，還有豬帶絛蟲

一、是什麼在威脅我們的健康？

豬帶絛蟲（Taeniasissuis），又稱鏈狀帶絛蟲、豬肉絛蟲，其幼蟲為豬囊尾蚴，也稱囊蟲。豬帶絛蟲的成蟲寄生於人體小腸中，可引起豬帶絛蟲病。豬帶絛蟲的成蟲可在人體寄生數年甚至十年之久，成蟲長兩米至四米，引起人體消化不良、腹痛、腹瀉或者便秘等症狀。

你以為這就是全部了嗎？並不是，更厲害是：豬帶絛蟲的幼蟲豬囊尾蚴也可寄生於人體導致囊蟲病，囊尾蚴主要寄生於人體的皮下組織、肌肉、腦實質和蛛網膜下腔，部分型別還可寄生於顱底的危險部位。囊尾蚴的危害要遠大於成蟲，嚴重者甚至會導致失明、死亡。

二、豬帶絛蟲的成蟲和囊尾蚴分別是怎麼寄生到人體的呢？

豬帶絛蟲，顧名思義，是可以寄生在豬身上的絛蟲。然而豬在其中只是中間宿主，換言之，豬帶絛蟲不能在豬的體內發育成成蟲，只能維持在囊尾蚴階段。囊尾蚴在豬的體內寄生的部位與人體類似，被寄生的豬肉俗稱“米豬肉”、“豆豬肉”。人類若食用沒有熟透的“米豬肉”會使囊尾蚴進入人體，從而在腸道內發育為成蟲，使人患上豬帶絛蟲病。

囊蟲病則是由豬帶絛蟲的蟲卵進入人體引起的。進入的方式可以是絛蟲病患者本身嘔吐使蟲卵返流入胃，也可以是患者排出的糞便中的蟲卵汙染食物或者手再經口食入。食入的蟲卵在人體內移形，最終發育成囊尾蚴定居在肌肉、腦等部位，引起囊蟲病。

三、臨床表現及診斷

絛蟲病的早期主要為腹部或上腹部隱隱作痛、腹脹或噁心嘔吐。此外也可在內褲、被褥或糞便中發現白色節片（是寄生蟲向外排蟲卵的一種形式）或伴肛門瘙癢。晚期病人可在此基礎上出現營養不良的症狀，表現為面色萎黃或蒼白，消瘦乏力等。臨床上主要根據排節片史、消化道症狀和糞便檢驗結果進行診斷。

囊蟲病的症狀與囊尾蚴寄生部位相關。皮下組織及肌肉型的患者可在頭部及軀幹（四肢較少）表面發現可自由推動、無壓痛，直徑0。5-1。5cm的結節，可陸續出現或自行消失，寄生數量多時可出現肌肉痠痛無力、發脹、麻木等症狀；腦囊蟲病的表現更為複雜，有的可能無症狀，有的可能會導致猝死，而大部分則發病緩慢，症狀以癲癇發作最多見，其他症狀有顱壓升高、記憶力減退、視力下降、頭暈頭痛、神志不清、聽力障礙、痴呆、偏癱等。囊蟲病的診斷主要根據臨床表現、影像學檢查和免疫學檢查，有時可透過活檢或者手術切除進行病原學證實。

四、治療

本病的治療一定要在臨床醫生指導下進行，切勿自行吃藥！

1。絛蟲病：

（1）檳榔、南瓜子合用。

（2）滅絛靈，需與止吐藥、瀉藥合用。

（3）吡矽酮服用前要確定未患腦囊蟲病，否則有生命危險。

（4）甲苯咪唑，服用前同樣需要確定未患腦囊蟲病。

2。囊蟲病：藥物治療、外科手術，發作頻繁者加用抗癲癇藥，眼囊蟲患者需早期手術摘除。

五、吃豬肉時我們應該注意些什麼

1。已感染的患者及時驅蟲治療，驅出的絛蟲一定要當場焚燒或者交由醫院處理，不可衝入下水道。

2。注意個人衛生。不吃生肉，不吃“米豬肉”，烹調務必將肉煮熟（囊尾蚴在54℃經5分鐘即可被殺死）；飯前便後要洗手；切生肉、熟肉的刀和砧板要分開。

3。管好廁所和豬圈，防止人畜互相感染。

內容來源：青島疾病控制、BTV我是大醫生官微等

編輯：張雪茹

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