食物中尼克酸的當量為尼克酸及色氨酸轉換為尼克酸之和

5。8。4來源

尼克酸或尼克醯胺的來源除食物含有者外，尚可由色氨酸在體內轉變為醯犬尿氨酸到犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黃尿酸為3-羧氨基苯四酸，然後在5磷酸核糖焦磷酸存在下，由哺乳類肝的酶系統變成尼克酸。一般說來，60mg色氨酸相當於1mg尼克酸。食物中尼克酸的當量為尼克酸及色氨酸轉換為尼克酸之和（表5-16）。但轉換能力因人而異，晚期孕婦轉換能力3倍於正常婦女。雌激素可刺激色氨酸氧化酶，它是色氨酸轉為尼克酸過程中的速率限制酶，因此孕婦及口服藥者轉換能力較強。

穀類中有結合型的尼克酸，不能利用。可分為二種結合物：①與肽鏈（分子量12，000～13，000）結合；②與碳水化物結合成複合體（分子量為370）。麩皮中有這種結合型的尼克酸（niacytin），用鹼提取（或鹼水解）和穀物，其尼克酸測定值較酸性或中性提取液的高20%，穀類透過培育新品種可使色氨酸增加，也可使其成為尼克酸來源。我國已培育出高色氨酸品種的玉米可治療尼克酸缺乏引起的瘌皮病。

大劑量的亮氨酸可使癩皮病發生。Jowar（一種食物）尼克酸及色氨酸量不少，但因亮氨酸量大，也可使癩皮病發生。在大鼠的酪蛋白飼料中，若增加亮氨酸，尿中吡啶-2-3-二羧酸增加，可能影響色氨酸向尼克酸的轉變。正常人的正常膳食中增加亮氨酸可以增加尿中吡啶二羧酸，而四基尼克酸胺及-6吡啶酮的排出量減少。

5。8。5需要量及臨床應用

尼克酸供應量為27。7mg·100KJ-1。嬰兒0～6個月為33。6 mg·100KJ-1，2/3來源於色氨酸，一般75g蛋白有尼克酸當量NE15mg，6個月～青年時期為27。7mg·100KJ-1，孕婦增加2mg，乳母增加4mg。

尼可酸缺乏症可用生理劑量治療。尼克酸及尼克酸胺對治療及預防癩皮病有相同效果，但在藥理上及毒性上二者不完全相同。尼克酸3g以上有藥理作用，可使血中膽固醇、β-脂蛋白及甘油三酯量減低。可能由於減少從脂肪組織中動員出來脂肪酸，而增加肌肉或心肌的肝糖原的利用。因此長期使用易有糖尿病，對肝不利。它能導致組胺的釋放，可使血管擴張，臉紅為主要的副作用。如果在給藥前15min給以抗組胺藥，可以抑制臉紅。尼克酸可以增加血清尿酸水平，每日3g劑量長達5年，可以使血清尿酸超過8mg%。在大劑量時，尼克酸與尿酸竟爭排出，由於血清尿酸增加，所以大劑量尼克酸攝取者易患急性痛風症。