為何乳牙整齊，換牙就醜了？醫生說“寶寶乳牙稀疏有縫才是好事”

【寶媽：“醫生，我們寶寶4歲了，牙齒縫好大，有點難看，這需要治療嗎？”】

【醫生：“寶寶乳牙的時候，稀疏有縫是好事。如果沒有其他異常情況，那麼對以後換牙肯定有幫助！”】

寶媽聽完，一臉疑惑，牙縫大竟然是好事！這是真的嗎？

今天@萌齒說 就來科普下——“為什麼寶寶乳牙稀疏有縫是好事呢？”

其實，牙列

“稀疏有縫”

在醫學上可以理解為

“間隙”

。寶寶乳牙時期，間隙是普遍存在的；有的孩子在乳牙萌出時既會出現間隙、也有的孩子會在乳牙出齊後，逐漸“獲得”間隙。

一、寶寶乳牙時期有哪些“間隙”？

通常情況下，乳牙時期存在兩種“間隙”——

“靈長間隙”

和

“發育間隙”

。

靈長間隙和發育間隙示意圖

靈長間隙（primate space）

：靈長類動物中，固有存在的間隙。在人類乳牙時期表現為上頜側門牙與尖牙之間、下頜尖牙與第一乳磨牙之間存在的間隙。

發育間隙（development space）

：寶寶3-6歲時，隨著頜骨的發育，會使牙弓增大，此時乳牙列中出現的間隙稱為“發育間隙”。

靈長間隙和發育間隙統稱為“生理間隙”，

據相關研究報道，

93.7%

的寶寶乳牙列期存在有生理間隙。所以，乳牙階段，寶寶牙列稀疏有縫那是比較普遍的情況，爸爸媽媽們不要過於擔心。

小女孩的上頜擁有明顯的靈長間隙、前牙區有散在的發育間隙

二、為什麼乳牙有“間隙”是好事？

寶寶3歲左右，乳牙基本已經出齊；而此時恆牙牙胚就如同一顆顆種子，在乳牙牙根的部位準備萌出“發芽”。

客觀的資料告訴我們，恆前牙的大小要比對應乳牙寬大許多（寬度約1.5倍）！

為了能使這些“小胖子恆牙”更好的生長髮育，勢必需要預留足夠的位置！

有隙型牙列：

如果3-6歲時，孩子的上、下頜骨也在發育變寬，那麼乳牙之間就會出現散在的生理間隙。這些間隙的存在表明頜骨充分的發育能力，並且有利於未來恆牙的萌出和排列。

無隙型牙列：

如果到了換牙的年齡，乳牙還是排列的非常緊密，沒有一點縫隙，那麼“小胖子”恆牙萌出後，會完全擠不進原來乳牙的位置，這樣就只有歪著長，側著長，甚至有的還會出現長不出的情況。

乳牙和恆牙，前牙區對比模式圖，可見恆牙都是小胖子

臨床工作中，經常會有家長抱怨——

“為什麼小時候長得漂亮整齊的小乳牙，換牙後就參差不齊，越長越醜了呢？”

，其實，

這就是“間隙”的力量

！所以，寶寶4歲後乳前牙排列稀疏，對以後的換牙來說，真是好事呢！

新患的大門牙真的比乳牙要打很多哦！

三、有哪些異常“間隙”情況，我們需要注意？

寶寶乳牙階段，也可能會存在一些異常“間隙”的情況，比如：

多生牙：

是指額外多出來的畸形牙齒，多發生於上頜門牙位置。如果頜骨中埋伏生長著多生牙，那麼它們可能會擠開乳牙、甚至改變恆牙的生長，在嘴巴里也會表現出牙齒排列的稀疏。

先天缺牙：

有的孩子牙齒間隙大並非是發育獲得，而是存在乳牙的先天缺失（如下圖），雖然，肉眼直視下，間隙很多，但這卻是異常的，而且有的孩子也會出現恆牙缺失的情況。

頜骨囊腫：

頜骨內一些佔位性的因素，也會改變乳牙的排列，如果出現短期內牙齒移位、鬆動的情況，那就需要及時醫院檢查，排除有沒有異常佔位的可能。

多生牙存在時，會擠壓前牙區，造成“間隙”出現！

寶寶下頜牙齒稀疏，可能是先天缺牙造成的，並不是有利的間隙！

所以，

爸爸媽媽們應該定期帶寶寶進行口腔檢查，3-6個月一次，兒牙醫生會透過口腔檢查，必要時透過X片，來及時發現寶寶發育中的口腔問題，避免糟糕情況的發生！

四、如何來幫助寶寶“獲得”有利的間隙？

寶寶的上、下頜骨在整個兒童期和青春期都會逐步生長，如果

骨骼生長的速度和牙齒的替換速度相一致，那麼牙齒相對就會整齊漂亮；反之，牙齒替換的速度比骨骼生長速度快，那就會出現牙齒參差不齊的情況。

那麼，乳牙階段，爸爸媽媽應該怎麼做才能幫助寶寶“獲得”有利間隙呢？

1.認真刷牙，保護乳牙，防止蛀牙；

寶寶3-6歲時，後牙的相鄰鄰面是蛀牙的好發位置；當蛀牙發生時，牙體形態會發生破壞，如果未及時治療，那麼會導致牙齒間隙的進一步縮小，加劇換牙後排列不整齊的程度。

2.多咀嚼，刺激頜骨發育；

兒牙醫生推薦“多咀嚼食物”，刺激頜骨發育的方式，來改善擁擠的情況。

咀嚼，即透過咬合時所產生的力，來分解食物，促進食物腸道吸收的一種方式。

那麼，有哪些食物能幫助寶寶換牙呢？

芹菜：

芹菜富含粗纖維素，不僅能刺激胃腸蠕動，促進營養吸收；同時，在咀嚼過程中還能起到摩擦牙面保持清潔、以及刺激頜骨發育的作用！

豆類：

蠶豆、毛豆等豆類是第二類推薦的食物。豆類中同樣含有大量纖維素；此外還富含蛋白質、鈣等成分。這些營養成分，不僅對於牙齒生長有益，還對寶寶的健康成長貢獻良多！

玉米類（雜糧穀物）：

玉米也是非常不錯的長牙期營養寶物！玉米富含纖維素及維生素A，它在刺激牙齒髮育的同時，也對寶寶的視力有一定的幫助！

其他：

如蘋果、梨、荸薺等也是十分適合寶寶磨牙齒，刺激頜骨發育的利器！

不過，親愛的爸爸媽媽們千萬別把它們切碎了，只要充分的咀嚼，孩子們的牙齒才會整齊漂亮哦！

寶寶均衡營養很重要，換牙前也要注意粗糧咀嚼哦！

結語：寶寶牙齒稀疏有縫，大多數情況下，絕對是幫助寶寶換牙的好事情！爸爸媽媽們，可以定期帶寶寶進行口腔檢查、維護好口腔衛生，同時，督促寶寶要平衡飲食，多咀嚼，多“啃咬”，這樣才能充分刺激頜骨發育，讓寶寶換出整齊漂亮的新牙齒來！

所以，對於“寶寶牙齒稀疏有縫！”這事，寶爸寶媽們，可別太擔心啦！

我是@萌齒說 兒童口腔知識普及者！愛搞笑、喜歡科普的牙醫奶爸！希望這些兒童口腔科普知識能夠對爸爸媽媽們有所幫助，也歡迎大家一起分享、討論！更多兒牙知識與趣事，請關注@萌齒說 ！

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