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根治幽門螺旋桿菌的方案就像數學遊戲,排列有以下十多種情況

2022-03-04由 陶醫生 發表于 漁業

呋喃唑酮治療幽門螺桿菌吃幾粒

幽門螺旋桿菌的治療,以前是三聯療法,因為三聯療法的根除率下降,目前中國都推薦四聯療法。

也就是質子泵抑制劑PPI+鉍劑+兩種抗生素。

常用標準劑量PPI有(任選其一,一天兩次,均為餐前口服):奧美拉唑20mg、蘭索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、雷貝拉唑10mg;

常用標準劑量鉍劑有(任選其一,一天兩次,均為餐前口服):膠體果膠鉍200mg、枸櫞酸鉍鉀220mg;

目前國內有12種抗生素的搭配方案(抗生素均為飯後服用):

第一種:阿莫西林1000mg(一天兩次)+克拉黴素500mg (一天兩次)

第二種:阿莫西林1000mg(一天兩次)+左氧氟沙星200mg (一天兩次)

第三種:阿莫西林1000mg(一天兩次)+左氧氟沙星500mg (一天一次)

第四種:阿莫西林1000mg(一天兩次)+呋喃唑酮100mg (一天兩次)

第五種:四環素500mg(一天兩次)+甲硝唑400mg (一天兩次)

第六種:四環素500mg(一天三次)+甲硝唑400mg (一天三次)

第七種:四環素500mg(一天三次)+呋喃唑酮100mg (一天兩次)

第八種:四環素500mg(一天兩次)+呋喃唑酮100mg (一天兩次)

第九種:阿莫西林1000mg(一天兩次)+四環素500mg(一天兩次)

第十種:阿莫西林1000mg(一天兩次)+四環素500mg(一天三次)

第十一種:阿莫西林1000mg(一天兩次)+甲硝唑400mg(一天兩次)

第十二種:阿莫西林1000mg(一天兩次)+甲硝唑400mg(一天三次)

注意:不推薦含左氧氟沙星方案用於首次治療。療程均採用14天療程,根除率能夠達到90%;治療結束後可行尿素呼氣實驗檢測,評估治療效果。