複方丹參滴丸真的能降血壓、降血脂、降血糖嗎？聽聽藥師怎麼說

複方丹參滴丸自1994年上市以來，已有將近26年的臨床應用史，它是活血化瘀類中成藥，由丹參、三七和冰片三味中藥組成，根據傳統中醫理論，丹參具有活血祛瘀、通經止痛之功效，三七具有活血化瘀定痛之功效，丹參和三七配伍存在協同互補效應，冰片具有開竅醒神、辛散止痛之功效，與丹參和三七配合，充分發揮辛香走竄之力，以達活血行氣、化瘀止痛之功效。複方丹參滴丸在臨床上主要用於瘀血阻絡所致胸痺，症見心前區刺痛，胸悶，即氣滯血瘀型冠心病心絞痛，既可用於冠心病心絞痛標準化治療基礎上的長期聯合治療，又可用於冠心病心絞痛發作時的急救。

根據臨床適應症，複方丹參滴丸主要藥效成分為酚酸類成分（丹參素、丹參酸和原兒茶酚），皂苷類成分（三七皂苷和人參皂苷）以及冰片，現代藥理學研究表明，丹參提取成分具有擴張冠狀動脈、降低心肌耗氧、改善心肌能量代謝、保護心肌細胞、抗過氧化損傷、抑制血小板黏附和聚集、改善微迴圈、防治心肌缺血再灌注損傷等作用，三七提取成分具有抗氧化、抗炎、抗凝血、降低血壓、保護血管內皮功能、抑制脂質沉積、抗血小板聚集、抑制動脈粥樣斑塊形成和內膜增生等作用，冰片具有擴冠和鎮痛作用。

有臨床研究表明，對於冠心病心絞痛患者，複方丹參滴丸可緩解心絞痛症狀，改善心肌血流和微迴圈，改善心電圖缺血表現，減慢心率，降低收縮壓，降低總膽固醇和甘油三酯，顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，從而證實了複方丹參滴丸可以降血壓和降血脂。此外，複方丹參滴丸雖然沒有降糖作用，但是它對於早期動脈粥樣硬化具有保護作用，可改善2型糖尿病血管病變動脈硬化程度，降低動脈內膜中層厚度，保護血管，減少尿蛋白水平，從而延緩糖尿病血管病變的發生和發展，因此，複方丹參滴丸還可作為糖尿病患者常規治療基礎上防治血管併發症的聯合用藥。需要強調，目前複方丹參滴丸並未開展針對單純高血壓和高血脂患者的臨床試驗，目前只能用於伴有高血壓和/或高脂血症的冠心病心絞痛患者。

總之，複方丹參滴丸是臨床上常用的行氣活血類中成藥，有將近30年的臨床應用史，成方為丹參、三七和冰片，具有活血化瘀、理氣止痛之功效，用於治療氣滯血瘀型冠心病心絞痛，可作為長期聯合用藥和急救用藥。現代藥理學研究表明，根據臨床適應症，複方丹參滴丸的主要有效成分具有抗過氧化損傷、心肌保護、改善心肌能量代謝、抗血小板聚集、抗凝血、抗炎、抑制脂質沉積等作用。臨床研究證實，複方丹參滴丸可以降血壓和降血脂，無降糖作用，但可延緩糖尿病血管併發症的發生和發展。目前複方丹參滴丸還未開展針對單純高血壓和高血脂患者的臨床試驗，目前只能用於伴有高血壓和/或高脂血症的冠心病心絞痛患者。