解讀：《我們如何對抗抑鬱》（一）青少年抑鬱症狀檢出率近24.6%

最近，央視熱播的六集系列紀錄片《我們如何對抗抑鬱》，受到社會的廣泛關注，該片面對抑鬱高危群體，走近真實的抑鬱疾病患者，並追訪醫學界、科學界專家與學者，希望從個人、家庭、社會多角度呈現對抗抑鬱的經驗、路徑與方法。第一集《少年已知愁滋味》關注的是青少年抑鬱群體。

也許有不少人注意到抑鬱症是從張國榮縱身一跳開始的，他生前曾無奈地反問：

“我一生沒做壞事，為何會這樣？”海明威也曾說：“你儘可能把他消滅掉，可就是打不敗它。”丘吉爾說得最形象：“抑鬱就像黑狗，一有機會就咬住我不放。”

人們總是把失眠、焦慮、抑鬱聯絡在一起，這三者究竟有什麼關係呢？

愛氏心理的青少年心理專家硃紅梅告訴我們：

抑鬱、焦慮的患者，基本上都失眠，失眠久的患者，也有部分會焦慮，因為睡不好覺，大腦不能很好的休息，焦慮久了難免就會抑鬱，抑鬱症患者，有部分是遺傳的，這潛在的隱疾，後天遇到某種環境壓力就會發作，三者形成惡性迴圈。

流行病學的調查資料顯示，

中國9-18歲的青少年，抑鬱症狀的檢出率近15%，

有很高比例的青少年會受到抑鬱情緒的困擾，稍不留意就會走向疾病；傷害自己，是對抗抑鬱最需要警惕的危機，在世界範圍內，

15-29歲的青少年，第二大死亡原因是自殺，僅次於車禍。而根據《中國國民心理健康發展報告（2019-2020）》資料顯示，

18至34歲青年是成人中最焦慮群體，2020青少年抑鬱檢出率為24.6%。

由於青少年抑鬱症狀不明顯，家長們多將其當成

“青春期叛逆”；

家長必須認識到：青春期抑鬱症絕不是

“想開一點就能過去”，也不是“小孩子太嬌氣”，或者是“過了青春期就好了……”這麼簡單。

重度抑鬱症患者，會考慮各種死法

，比如想跳樓者會去踩點：我要怎麼去死，會去看一看場地，估計跳下去可不可怕，會不會死。在過去很長的一段時間裡面，自殺這個東西都是非常敏感的一個事，特別地不希望在大庭廣眾之下去討論，好像我們如果不談這個事，這個事它就不存在，對抑鬱症患者本身來說，自殺就是最嚴重的後果。

危機干預

的本質是一種心理治療，這個危機以後，才有機會慢慢的來做更加深入的心理治療也好，藥物治療也好，社會心理的干預也好，再來幫助他糾正這樣一個疾病。

學校是除了家庭之外，孩子們停留最多的地方，老師和父母親一樣，也是最需要理解這種疾病的人；我們知道，尤其是青春期的孩子，他的情緒是很波動的，很極端的，有時候一點小事情可以有很強烈的情緒反應。

危機干預的核心，在於建立起一種聯絡和信任，理解是認同和接受的基礎，

為什麼患者（學生）會把自殘的傷口亮出來給別人（老師）看，甚至是其它比較隱私的地方的傷口，說明他是來求助的，這就是一個求助訊號，不要等被發現他要去自殺了，你才去介入，因此我們的危機工作者，必須做對每一步，如果你不在第一步，就讓他覺得你是值得信任的，他根本就不會跟你談後面的事情。

在外人看來瘋狂的舉動，卻是患者讓自己冷靜的方法，

比如記錄片中的子燁，當她焦慮的時候，她會用刀劃自己的手指，看到流血了，她就冷靜了。我們發現勇敢地向父母袒露，常常是抑鬱少年，自救道路上的第一步，也是非常重要的一步，這第一步對於患者來說是非常忐忑的，對於她來說過於痛苦，甚至不想活了，作為家長也自然會感到非常震驚，因為誰也不願意自己的孩子得抑鬱症什麼的。

子燁剛上初中的時候就和抑鬱情緒正面相逢，在父母不理解的那段時間裡，子燁有過自傷的念頭；困於抑鬱情緒兩年之後，她感到很崩潰，在初三開學前一天，她在家摔東西，摔門跟父母發脾氣，威脅父母帶她去看醫生，因為此前父母覺得她沒什麼問題，從初一到初二，她求救了兩年，子燁幾乎用盡全力，才讓家人接受她生病的事實；醫院確診回來後，父親裝作若無其事的樣子，而母親卻覺得天快要塌下來了。

如果家長得知自己的孩子抑鬱症了，就支援她休學並積極治療，那麼家長的理解和支援，等於是救了自己孩子的一條命；如果家長說，你這是矯情什麼的，也許當時她就從窗戶上跳下去了。

記錄片中的另外一個案例，高三學生鍾華，她說：

”那時一天有八節課，就會類似躺在桌子上八節課，什麼也不想，不是我在放鬆自我，而是腦袋裡是空的，然後回家後就躺在床上，有時哭，有時不哭，一躺躺五個小時，起來後洗澡或者洗臉刷牙，然後晚上繼續失眠，這個狀態真的很消耗我……“

談到當時告訴父母得抑鬱症時的心情，她記憶猶新，那時她一直哭，斷斷續續說，現在的一切對於她來說過於痛苦不想活了，要父親帶她去看病；她母親得知她抑鬱症後，非常平靜地說：

“那就休學吧，休了學之後好好的養一下……”鍾華的母親對記者

說：

“其實我當時心裡特別震驚，心跳特別快……”後來鍾華病好了之後對母親說

：

“你那一句話，等於是救了我一條命”！因為她還說，當時就在想，如果母親像其他家長似的說，你就是一個矯情，當時就可能會從窗戶上跳出去了。

鍾華的父母是典型的中國父母，希望自己的兒女，從小學開始拔尖，直到大學，甚至出國留學也是哈佛或者斯坦福大學這種，比如說平時，某一天她說我考了一個全班前三，還是不錯的，父母卻會問，第一是誰呀？第二是誰呀？孩子考了個第一，下一個問題又來了，年級第一是誰啊？你在年級排多少？

這麼強烈的望子成龍望女成鳳的想法，給小孩的壓力其實是巨大的。正如鍾華所說：我希望你可以考得更好的期望，和我希望你可以考到前十名是完全不同的，前一種更加的折磨人，因為它沒有具體的目標，你也沒有達到目標的快感，你每次考得更好，家裡都會說你還可以考得更好，所以這是完全不可能達到的目標，然後我就像一頭驢一樣，在我前面吊了個胡蘿蔔，我在拼命地為這件事而跑。

因為鍾華從小就是比較開朗的孩子，因此鍾華的母親很難想像她怎麼會得抑鬱症呢？直到確診之後還是沒完全想好怎麼面對，也許有許多各種壓力吧！確診之後鍾華接受了系統的醫院治療。

與我們通常理解的不同，抑鬱的反面不是快樂，而是活力；

這種脫離生活的懈怠感，常常會被周圍的人誤解為懶惰，不思進取。幾乎所有的病人都會問：

“我為什麼會得病？”北京大學第六醫院田成華主任說，籠統地說就是，有先天的因素，也有後天的環境因素，先天的因素有一部分是遺傳的，有的病的遺傳傾向很明顯，也有一些則沒有遺傳因素，但是在自己的胚胎髮育過程中，本身會出現一些變異，小時候看不出來，到成年的時候，碰到外界的環境，再一刺激就可能會得病，後天環境的因素各種各樣，人生很多事情，都會對一個人構成很大的壓力和刺激。

面對抑鬱的孩子，第一個最關鍵的事情是保證安全

，有的孩子那種輕生的觀念很強，保證安全的話就是不能離開人，如果在學校裡邊，老師知道這種情況，應該安排同學輪流陪伴他；如果在家裡呢？就是不能離開人，包括晚上睡覺也不能離開，然後把家裡有危險的東西都收好！剩下的就是陪伴。

鍾華的母親說：從生病這件事來說，真的是轉變，以前的家庭環境是緊繃的，像在火山口上，很緊張的那種狀態，有時候還經常會有硝煙氣息，但現在女兒生病之後，大家都放下了很多東西，像我就放下了這種強迫別人和強迫自己的這種強迫；鍾華則說，然後讓爸爸這種情商高的人主導，讓家庭更寬鬆一些，誇張地說，是把家裡的環境，調整成近似於療養院了，家裡環境一下變得很溫和很平等，這種環境，對於我之後的康復，產生了莫大的影響。

擊（最多18字）

鍾華的父親則說，你到底是讓孩子成功還是讓孩子幸福，對於成功有很多界定方法，啥叫成功？賺錢多算成功嗎？不一定對吧？當官大算成功嗎？也不一定是吧？但是幸福感這個東西，是你每損失了一點就少一點，你不會說我

10歲時候不幸福，我20歲的時候幸福，能補回10歲的幸福，你補不回來。

深圳愛氏醫院硃紅梅院長說得好：

”

幸福的童年治癒一生，童年得到的愛是長大後的光！

”

經過一年的治療，鍾華已經復學，並對心理科學產生了濃厚的興趣，抑鬱症主題的社會調研，是她對自己生病經歷的總結。子燁則有不同的選擇，在父母支援下走上了自己的康復之路，加入了對抗抑鬱的互助社群，還自告奮勇成了該社群編輯部的主編，在校園之外，子燁重新找到了一種社會連線，在這社群裡有和子燁一樣抑鬱的少年，也有迷茫的家長，面對精神疾病的惶恐，使她們四處尋找支援和幫助，也在學習重新認識

“抑鬱”這個詞彙，環境有各種各樣的壓力，比如人際關係，家庭關係等等。

一般造成孩子抑鬱的一個重要原因，最後的歸結，其實就是生命能量的耗竭，

所有抑鬱的孩子，幾乎都有個共同的特點，就是特別特別的容易累，缺乏動力，無法啟動，實現自我療愈和相互療愈，這些都是在藥物治療和心理治療之外的，屬於社會支援的，重要組成部分。

十七歲的子燁成為了自願者，當更多的同齡人在學校裡成長的時候，她在這裡用另一種方式，尋找前進的動力，子燁的文章經常發表在公眾號上，抑鬱少年組成的青春編輯部，記錄下孩子們隱秘的內心，也記錄下他們互助相伴，在困難和絕境中尋找希望的故事，子燁並沒有放棄學習，她準備透過自考的方式繼續學業，並已經確定了自己心目中理想的專業，對於糾纏自己的抑鬱，她一直強調要自救；她說：我覺得自己想我自己救助是最大的，但我並不排斥看醫生，並不排斥做諮詢，並不排斥吃藥，並不排斥去社交。

鍾華的

661份有效調查顯示，

人們對抑鬱症的認識仍然很淺薄，有各種誤解甚至汙名，

鍾華想透過自己生病的真實經歷，鼓勵那些隱匿的抑鬱少年；相比與空洞的講知識而言，其實放一個患者的個人經歷，包括他的所思所想，可能能更好的幫助到大家，去理解這件事情，鍾華認為做公益本身就能給自己帶來成長和快樂！

從家庭到社會，都應重新搭建起溫暖的連線，讓他們都能更好地尋找生命的價值和意義。正如子燁告訴我們：幫助別人更像是在幫助自己，做當下想做的每一件事情的感覺，像是安排了我活在這個世界上，我做了每一件我想做的事情，這就是當時的意義。

我們說，少年不識愁滋味，但是抑鬱的少年，已經過早品嚐到了，人生的艱難與絕望，無論如何，都要勇敢地去求助，

希望他們能被更多人理解，也得到更多的關愛！

24：38

第一集《少年已知愁滋味》