孕吐的相關知識和緩解辦法.

今天我們來聊聊孕吐，大家可能會覺得，孕吐有什麼可講的，每個孕婦都會有的經歷，也避免不了。 也確實是這樣，但是我想宣導的呢 是由於我們每個孕婦在懷孕之前體質都是不同的， 因此，懷孕之後的反應也不盡相同， 對於反應大的，如何能夠安全的緩解一些， 對於孕期的體驗和胎兒的生長還是有很大的益處的。 因為我每次課程最主要講的都不是病因，我主要想告訴大家的是我一些心得和解決辦法。

噁心 和 嘔吐

噁心、嘔吐的症狀一般在懷孕5~6周前後開始出現，約到12周的時候症狀消失或者減輕。也有孕媽媽一直到孕16周時才不再噁心、嘔吐，還有的人在整個孕期內一直都擺脫不了噁心、嘔吐的困惱，只是程度時輕時重而已

惡，下面是心， 也就是從心中的想法。所以噁心是一種特殊的主觀感受，表現為胃部不適和脹滿感，有可能是嘔吐的前奏，也有可能獨立存在； 嘔吐本意差不多，都是從口出。 “嘔”重在強調從胃部反倒上湧的過程，而“吐”則強調從口裡吐出來的過程。（嘔吐是一種胃的反射性強力收縮，透過胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的協同作用，能迫使胃內容物由胃、食管經口腔急速排除體外。_

， 一般噁心不會帶來很大的影響， 所以多不會有醫生用藥物來干預，而嘔吐根據程度不同， 就要區別對待了。

孕期嘔吐一直被稱為 Morning sickness——晨吐。 因為孕吐在早晨一般會更為嚴重一些，不過也有很多孕媽媽從早到晚都會嘔吐。當嘔吐的厲害時，根本無法工作或者做家務。

導致妊娠嘔吐的原因還沒有定論：

1、一般認為，噁心嘔吐與人絨毛促性腺激素（HCG）的作用有關。也就是說，嘔吐噁心是一個好的徵兆，意味著孕媽媽體內孕激素水平已經足夠高了。其依據是，早孕反應出現和消失的時間與孕媽媽血HCG值上升與下降的時間相一致。 不過，臨床表現的程度與血HCG水平有時並不一定成正比。 有的人劇烈一些 有的人平淡一些， 人很複雜嘛。

2、其他激素，如雌激素和甲狀腺激素也被認為是造成孕吐的部分原因。

3、精神過度緊張、焦慮、憂慮及生活環境和經濟狀況較差的孕媽媽易發生妊娠劇吐，提示此病可能與精神、社會因素有關。

4、近年研究發現，妊娠劇吐還可能與感染幽門螺桿菌有關

這些都是臨床一些研究，真正也沒有確定下來原因，因此西醫在這方面沒有太多的辦法去緩解孕吐。

什麼時“妊娠劇吐”？

我們常把孕吐按照嚴重程度分成三級：

一級：噁心，食慾不振，輕微嘔吐。不要吃太多量，少食多餐，

二級：劇吐，一天吐好幾次。這個應該積極採取措施， 治療和緩解。

三級：劇吐伴隨著缺水及電解質不平衡。需要趕快就醫，嚴重時需住院治療。

如果孕媽媽頻繁嘔吐，無論吃什麼喝什麼都會吐出來，或者體重減輕非常明顯，可能就是妊娠劇吐了。

這種情況呢，西醫一般建議去住院進行輸液。其實呢，他並沒有緩解嘔吐，只是針對嘔吐引起的水電解質平衡紊亂，營養不良等。進行補充。避免發生不良後果。

而中醫在這方面呢，我們稱之為惡阻。 主要是將患者的嘔吐症狀減輕解從根本上改善孕婦的感受。也保護了胎兒。大家想一想，頻繁的嘔吐，腹肌會收縮用力，勢必要對子宮有所擠壓，引起血液迴圈減弱，那就共給的營養就少。從而影響胎兒的發育。

什麼是惡阻？ 古書有云： 惡阻，謂嘔吐，噁心、頭眩、惡食、擇食是也。惡阻這個詞我印象中首次出現在孫思邈的 千金要方 中。孫思邈認為救人一方價值千金，因此取名。 我這個姓氏有一位很有名的古人 辛棄疾 說過一句話，萬金不換囊中術，上醫元自能醫國。《千金方》雲：凡婦人虛贏，血氣不足，腎氣又弱，或當風飲冷太過，心下有痰水者，欲有胎，而喜病阻。此由經血既閉，水潰於藏，藏氣不宣通，故心煩愧悶，氣逆而嘔吐也。覺如此候者，便宜服半夏茯苓湯數劑，痰水消除，便欲食也。既得食力，體強氣壯，力足養胎，母便健矣。《婦人大全》雲：妊娠稟受怯弱，便有阻病。。。。但證有輕重耳，輕者不服藥亦不妨，重者須以藥療之。

醫學心悟： 清代 夫妊娠惡阻，似屬尋常，然嘔吐太多，恐傷胎氣，醫者可不善為調攝乎！很多人擔心中醫治療孕吐會不會不安全？比如說針灸啊，吃中藥呀，會不會對胎兒有什麼影響？其實在這裡我想說一句，中醫的臨床實驗。每一位湯藥都做了幾千年。每一個穴位對人體的影響，也驗證了幾千年。目前西醫的藥理實驗，最長也就10年20年，遠遠無法和我們中醫的經驗相比較的。我想到我一個老師，在看一個青春痘患者的時候。建議她抹一點點碘伏。那個患者就很多的質疑，擔心對臉有損傷。當時我老師說過一句話，我覺得特別經典，他說：我行醫50多年告訴你，你的臉可以用碘伏，你不信。市面上的面膜可能都沒經過臨床實踐，直接覆在你臉上，你卻敢敷。話說的有些稚氣，但確實是這個道理。

孕吐到何種程度需要就醫？西醫的標準

嘔吐次數大於每天5次；

吃任何東西都吐，液體也無法嚥下；

體重減輕5%以上。

指標有些硬性規定， 但我覺得每個人還是不一樣的，也許有的人吐10次都沒有問題，可有的人吐3次以上就挺不了。所以對於我的意見是，在確保胎兒安全的前提下，先選擇中醫綠色療法， 如果持續不緩解，在去選擇住院輸液治療。 這樣10個裡面也至少有6到7個免去了住院的痛苦。

穴位緩解 在家裡自己按一按。

內關

大家都知道 內關穴 腕橫紋上兩寸 心包經的 可以治療心臟病也可以治療胃病。 公孫內關胃心胸。 所以它對胸的問題比如乳腺增生 或者胸悶， 還有胃的問題，噁心 嘔吐 都有效。中醫的傳承就是這麼告訴我們的。 但是我也經常思考為什麼？ 後來去美國工作，一個偶然的機會看到一篇報道。內關穴下面有一個正中神經 通向迷走神經， 而學了西醫的人都知道迷走神經對心臟有雙向調節的作用， 可以改變心臟的速度， 間接的改變心肌供血。 再仔細的中西醫結合研究的更深層一些，我在美國有一年參加過一個學術交流會， 有幾位研究人員做過一個實驗 測定心臟和胃的改變， 發現左手的內關心臟改變明顯， 而右手的內關胃的改變明顯， 以前的老中醫不知道區別，來個患者兩面都紮上， 無形當中增加了患者的痛苦， 明明扎一邊就足夠了 對吧。 瞭解了科學，才能更好的傳承， 所以我覺得中西醫結合是將來中醫的大方向。

足三里

那我們再說說足三里。本穴是足陽明胃經之合穴，又為胃腑的下合穴，因“合治內腑”，故是治療胃病的常用穴。該穴具有健脾益胃、和中補氣、溫中散寒、行氣消脹、降逆止嘔、消食化積、調腸止瀉等作用。故臨床可用於胃痛，嘔吐，噎隔，腹脹，腹痛，腸鳴，納呆，食積，便秘，腹揮，痢疾，肝炎，膽囊炎等各種消化系統疾病，因此，有《四總穴歌》中的“肚腹三里留”之用，這是對足三里治療腹部疾病最言簡意賅的概括。所以 按摩足三里也可以起到緩解孕吐的作用。那怎麼按，按多久？我給大家分享一下個人的想法。

先說說穴位的 得氣。 咱們古人啊 在針灸上非常強調得氣， 痠麻脹痛， 提插捻轉， 一直認為氣質而有效。 但科學的研究證明也不全對。 有個實驗是留針足三里30分鐘， 沒有得氣的感覺，但胃同樣開始胃酸分泌增加。 這就證明了很多傳統針灸的錯誤認識 拿個大長針 特別疼 患者都快受不了了， 還說得得氣才行。 所以從那以後我都是靜針， 短針，就是紮上就不動了， 你睡覺都可以， 然後臨床驗證一樣有療效，這就是我得益於西醫的研究結果。但是為什麼他們就沒做按摩足三里多少分鐘呢？ 因為這個力度每個人是不一樣。 從中醫的角度來看， 推拿輕者為補，重者為洩。 所以我建議力度不要太大，輕輕的按壓揉，5到10分鐘即可，一天兩次，症狀輕的多數都能緩解一些。

伏兔穴

伏兔穴別名外丘，出自《靈樞經脈》，是隸屬於足陽明胃經的穴位。中醫認為伏兔穴具有散寒化溼，疏通經絡的功效，臨床當中主要用於治療腰膝冷痛、下肢痠軟麻木、腹脹等病症。沒有提到過它可以治療孕吐。 屬於我自己的經驗用穴。其實我發現古人在給經穴起名字的時候， 都是斟酌再三，名字都是伴隨著穴位的意義的。兔子的特性是什麼？活蹦亂跳。 所以有人形容心情激動的時候，都用做兔子來比喻。 那伏兔， 就是讓兔子趴下來，安靜下來。 那可不可以讓心臟也安靜下來呢？ 後來遇到一個患者，嘔吐的很厲害， 自己形容胃都要翻出來了， 還有心臟跳得特別難受。 那我就是給他針灸了內關足三里，覺得緩解一些了， 但是心臟還是蹦的挺難受， 我就紮上這個伏兔穴，不一會就自己說不慌了。所以有孕婦吐的時候心臟難受，不妨在按一按這個伏兔穴。 還有一個案例也很說明問題，我讀過一個針灸醫案， 說北京一個孕婦，三個月監測胎心發現，胎心停止了，西醫建議他結束妊娠。然後他就馬上找之前給他治療的中醫，中醫說給他針灸試試吧。結果紮了兩次胎心恢復正常。我看她的配穴裡面有內關也有伏兔，估計是這兩個穴位起到了意想不到的效果。 不得不承認有些時候中醫可以創造西醫認為不可能的奇蹟。

吃什麼緩解

1、生薑：

生薑中含有一種稱為6-薑辣烯酮的成分，具有一定的止嘔吐作用。早孕反應期間，孕媽媽可多采用一些姜米、薑末、薑汁作為調味品烹飪菜餚，也可喝一點薑湯減輕孕吐反應。這個我們中醫早就提出過， 我經常用來治療孕婦嘔吐的白朮湯， 白朮 人參 丁香 生薑 甘草， 其中生薑就起到很大的作用。

2。 陳皮 ：

理氣健脾，燥溼化痰。 泡水喝點，如果實在喝不下去，試著聞聞陳皮， 有時候也會有些緩解。

3、蘇打餅乾：適當吃點蘇打餅乾，能中和胃酸，減輕反胃程度和次數，能有效抑制孕吐。

4、檸檬水：檸檬精油有抑制孕吐的功效，喝點檸檬水馬上就會覺得沒那麼噁心了。

5、清淡小米粥：小米粥不但營養豐富，還有養胃的功效，噁心嘔吐時吃一碗小米粥，不但能抑制嘔吐，還能促進孕媽媽食慾。

好，今天就先講這些， 希望大家在經歷這個階段的時候，或者有朋友經歷這個階段的時候可以起到一些緩解的作用。 感謝大家轉發，幫助更多的孕婦度過艱難的時刻。