孩子說話大舌頭需要剪舌繫帶嗎？這個問題要謹慎

在日常中最常見的誤區就是，大部分家長會將孩子說話不清楚的原因歸納為舌繫帶過短，但實際上由於這個原因導致孩子語言不清的情況少之又少。

舌繫帶短不短，如何判斷？

1、0-6個月的寶寶，需要觀察哺乳狀態，是不是吸吮費力，吃奶時總是累得滿頭大汗，有時還經常被嗆到。舌繫帶過短的第一個影響是哺乳困難。家長們一定要注意。

2、一般情況下，寶寶們在6個月後開始新增輔食，需要觀察他們的咀嚼進食狀態，看看舌頭會不會輔助咀嚼、攪拌，把食物送進食道。如果沒有，可能是舌繫帶過短，對舌部牽制過大，影響了舌部的靈活性。

3、通常在3歲後，我們才會對舌繫帶進行物理狀態的觀察。如果寶寶不能將舌頭伸至雙唇外側；或者伸舌時，舌尖呈現w形狀。嘴巴張開時，無法用舌尖觸及上顎、上齒齦等。可能存在舌繫帶過短的問題。

透過上面的介紹，家長們應該明白，剪舌繫帶其實需要考慮2個時間，第一、0-6個月哺乳困難。第二、4歲時舌繫帶沒有發育到正常狀態，影響進食和發音。

在實際情況中，只有少部分孩子會符合上述三種情況。而大部分真正符合“舌繫帶過短”標準的兒童，其實也不一定會出現語音不清的問題，這是因為我們在說話時需要將舌頭前部向前移動的範圍很小。

孩子發音不準，和舌繫帶關係大嗎？

在發音過程中，受舌繫帶影響的是一些需要向上伸舌的音（例如t、d、n、l、s、c），並非所有發音都受影響。由此來看，如果造成孩子發音不清的原因不是在這幾個音上，則未必是由於舌繫帶過短造成的發音困難。此外，舌繫帶通常會在孩子生後的 4~5 年中逐漸向後退、伸展，對舌頭的運動限制以及發音的影響也會越來越小，也就是說有部分舌繫帶過短問題會隨著孩子的生長髮育恢復正常。

在對孩子進行語言障礙的評估和語言康復過程中，大部分發音不清的孩子雖然已經做過舌繫帶矯正手術，但他們的發音問題並沒有改善，由此可見其語音問題並非是由舌繫帶過短所導致！

剪完舌繫帶後，需要注意什麼？

對於少部分確實是由於舌繫帶導致說話不清楚的孩子而言，即便是做了舌繫帶手術，仍舊需要進行語言康復課程學習，這是因為孩子此前的錯誤發音方式是一種維持多年的發音習慣，手術只能解決生理性結構問題，並不能改變他們的發音習慣，所以要經過專業的課程來幫助他們矯正錯誤的發音習慣。

發音不準可能是其他原因

舌繫帶的長短不是影響孩子說話早晚的因素，如果孩子到了3歲還是不會說話，這並不是由於舌繫帶過短造成的，可能是由於語言發育遲緩、聽力障礙、語言障礙或是其他發育障礙（如：智力障礙、自閉症譜系障礙）等原因導致。具體是哪種因素導致的，則應該透過專業的醫療機構檢查、辨別。

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