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老人跺腳,醫生多看一眼救了一命!秋冬季這10個徵兆要留意

2023-01-07由 北青網 發表于 漁業

血小板增高多少為異常

一位老人在公交車上跺腳,醫生覺得奇怪,就多看了一眼,結果救了老人一命!

9月29日湖南長沙市中心醫院在其微信公眾號上介紹了一個病例,9月27日長沙市中心醫院神經內科規培醫生屈雅嫻下夜班後,坐公交車回家,前座一位老人的舉動引起了她的注意。只見老人突然站起來在地上跺腳,看起來腿不太舒服的樣子。

快到達目的地時,老人提前起身準備下車,屈雅嫻醫生看老人有些走不穩趕忙上前扶住了她,出於職業敏感性,屈雅嫻醫生立即詢問老人的症狀,得知她跺腳是感覺腿麻,還出現了左側胳膊、手腳、臉部麻木及乏力症狀,屈雅嫻醫生初步判斷出老人是腦中風。

於是,她趕忙打車送老人去醫院,同步聯絡同事啟動綠色就診通道,並通知老人家屬趕去醫院,僅用不到10分鐘,便將老人送到急診室救治。

經過診斷,老人被確診為腦中風(急性缺血性腦梗死),好在送醫救治及時。目前老人已經順利出院,還需要進行一段時間的康復訓練,沒有出現嚴重的後遺症。①

老人跺腳,醫生多看一眼救了一命!秋冬季這10個徵兆要留意

屈雅嫻醫生和獲救老人。“長沙市中心e院”圖

秋冬季是腦中風的高發季,

10個徵兆要留意!

湖北省襄陽市第一醫院康復醫學科主任醫師丁旭東2012年在健康時報刊文表示,以下這些中風先兆,可能會在瞬間閃現,有的可反覆發作,一定要及時到醫院就診。②

1、眩暈明顯

突然間感覺天旋地轉,站立不穩,步履蹣跚,抬腳費力,甚至失去平衡摔倒在地。這種現象為時很短,僅有幾秒鐘或幾分鐘,很少超過10分鐘。

2、劇烈頭痛

無明顯誘因,逐漸由間斷性轉為持續性,伴有噁心、嘔吐等現象。由於腦部動脈內壓力突然升高所致。

3、一側麻木

突然感到一側面部、手臂、指頭麻木,特別是無名指。都是顱內動脈供血不足的表現。

4、經常嗆咳

喝水或進食過程中出現嗆咳,也是發生中風的跡象。由於大腦缺血使吞嚥神經中樞受到影響,反射失調,使得水及食物誤入氣管。

5、單眼失明

一隻眼睛忽然視物不清楚,或視物成雙影。眼前有黑點,甚至看不見東西,在很短時間內即恢復正常。這可能是腦部血管嚴重硬化變窄導致眼球視網膜缺血的徵象。

6、白天嗜睡

非常疲倦,覺得睡不夠,甚至在白天也是睡意明顯。

7、哈欠連天

心腦血管疾病患者,如無原因而出現哈欠頻作,是病態反應。中風病人在發病前1周左右,會出現不分時間、地點而情不自禁地頻打哈欠的現象。

8、握力下降

比如在刮剃鬍須頭轉向一側時,手臂突然失去握力,致使刮鬍工具落地,有時還伴有講話不清,過1~2分鐘後完全恢復正常。儘管恢復很快,但預示著中風隨時隨地可能會發生。

9、舌根發硬

忽然感覺舌根部僵硬,舌頭脹大,說話不清楚。這是因為血管硬化,管腔狹窄,舌靜脈迴圈不暢刺激舌神經所致。

10、鼻子出血

當血壓不斷升高時,已硬化變脆的鼻血管不能承受壓力,可發生破裂出血。大量病例證實,高血壓病人反覆鼻出血後1~6個月,約有半數的人發生出血性中風。

一定要重視中風發生前

最後一次警告!

“如果有了類似一過性的肢體麻木、肢體無力、語言障礙或黑盲症狀時,就要格外小心了,這可能是給你的最後一次中風警告,下次可能就致殘了。”北京天壇醫院院長、神經病學中心主任醫師王擁軍教授2016年接受健康時報採訪時表示。③

在中風事件中,輕型中風很容易被忽視。王擁軍教授指出,這類中風主要表現為一過性肢體麻木無力、言語不清、面部歪斜等。

事實上,輕型中風患者只要發生過一次,就如同在體內埋下“炸彈”,患者隨時處於復發的風險中。而且一旦中風復發,非常可能會出現更加嚴重的、不可恢復的殘疾甚至是死亡。

王擁軍教授表示,輕型中風是需要緊急干預的中風預警事件,但因其持續時間很短,病情迅速好轉,常被患者及家屬忽視。

早期發現中風症狀,把握黃金救治時間非常重要。一旦發現症狀應第一時間撥打120先到有卒中中心的醫院進行救治。

識別中風“1-2-0”三步法:

“1”代表“看到1張不對稱的臉”;

“2”代表“查兩隻手臂是否有單側無力”;

“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。

如果透過這三步觀察懷疑患者是中風,可立刻撥打急救電話120。④

生活中預防中風

記住“120”

日常生活中,預防中風要做到“合理膳食、適量運動、戒菸限酒、心理平衡”,還要定期健康體檢,特別是慢病患者,如高血壓、糖尿病、血脂異常人群等,要做好慢病管理、控制“三高”。

江蘇省南京市中西醫結合醫院腦病科副主任醫師吳劍鈺2016年在健康時報刊文介紹,從預防中風的角度來說,不妨也記個“1-2-0”。

“1”是早晚多喝1杯水

凌晨時刻,機體血管內血脂比較高,血液流動比較慢,是腦卒中的高發時段。特別是中老年人不想夜間起床而控制少喝水或不喝水,造成夜間血液黏稠度升高,很容易出意外。早晨也是人體生理性血壓升高的時刻,血小板活性增加,易形成血栓。晨起喝一杯溫開水,能稀釋血液。

晚上睡覺時,血流速度減慢,如果血液黏稠度增高,極易形成血栓性疾病。飲用適量的溫開水,能稀釋血液,防缺血性中風。但睡前飲水不要喝茶或其他飲料。⑤

“2”是天冷外出帶上兩件套

這兩件套指的是帽子和圍巾。秋冬季氣溫過低時,頭皮血管會收縮,引起血液迴圈不暢,加重腦血管堵塞引發卒中的機率。氣溫較低出門時儘量戴帽子、圍巾。⑤

“0”是適當多吃圓形的果蔬

國際專業期刊《卒中》上發表的德國明斯特大學流行病學與社會醫學學院的一項研究表明,多吃白色果蔬可降低卒中的發病風險。所謂白色果蔬,是指果肉部分為白色的食物,包括蘋果、梨等圓形白色果肉的水果⑥。建議每天吃一個蘋果左右的白色水果以防卒中的發生。

此外,一項刊登在《神經病學》雜誌上的芬蘭研究顯示,吃番茄或番茄製品可能有助於降低卒中的風險⑦。心腦血管疾病患者每天吃300~500克蔬菜,能對心腦血管起到一定的保護作用。

本文綜合自:

①2022-09-29微信公眾號“長沙市中心e院”《只因在人群中多看了你一眼,下夜班的醫生救了一個老人》

②2012-06-14健康時報《留神十個中風先兆》、2012-06-04家庭醫生報《留神十個中風先兆》

③2016-07-15健康時報《中風有最後一次警告》

④2016-11-04健康時報《中風識別記住1-2-0》

⑤2016-12-06健康時報《預防中風也有120》

⑥http://stroke。ahajournals。org

⑦http://health。usnews。com/health-news/news/articles/2012/10/08/can-tomatoes-lower-stroke-risk

(健康時報)