糖尿病患者痛覺過敏怎麼回事？糖尿病腳底刺痛針扎的感覺怎麼辦？

糖尿病患者痛覺過敏怎麼回事？糖尿病患者都特別注意併發症的出現，主要是發生於心髒、腎臟、手足、眼部等部位的疾病，但是很少有人關注到糖尿病患者痛覺過敏。糖尿病患者痛覺過敏主要是自發性的疼痛，這種疼痛持續性長，並在夜晚、情緒激動時加重。另外，這種長期神經疼痛還會繼而影響到食慾和精神情緒。

糖尿病患者痛覺過敏怎麼回事？

糖尿病患者痛覺過敏為什麼會出現神經疼痛？

忍痛的能力差

當自身血糖偏高時，會使身體的忍痛能力降低，同時糖尿病患者痛感神經比較敏感，輕微的疼痛就會感覺十分明顯。

神經營養異常

當血糖高到無法用藥降下來時，需要透過注射胰島素來維持血糖的穩定性，但是長期注射胰島素會使微動脈的血管壁變薄，從而造成血液到神經供應不足的情況，便會誘發神經性的疼痛。

神經功能障礙

血糖高對神經系統功能也會產生影響，如果造成神經功能系統紊亂，神經生長因子變少，修復能力和再生能力變弱，那麼就會持續地將疼痛感傳送到大腦，引發明顯的疼痛。

糖尿病腳底刺痛針扎的感覺怎麼辦？

糖尿病腳底刺痛針扎的感覺，主要需要考慮兩方面的原因，一是因為神經病理性疼痛，二是需要預防出現糖尿病足。

糖尿病腳底刺痛針扎的感覺—神經病理性疼痛

一般糖代謝異常的話，就會出現周圍神經營養損傷，從而造成糖尿病周圍神經病變，引起神經痛。如果糖尿病患者病程比較長，血糖難以控制的話，就會更容易中招，在糖尿病患者有80%的人可能正在受到神經痛的影響。

對於出現疼痛的情況，患者常常會感覺生活質量變差，並且還會損傷到其他的功能，這種疼痛還會進一步地影響患者的情緒和睡眠，一些人因為長期的睡眠問題就會感覺身體疲憊，精神上也會出現問題，產生煩躁、焦慮、抑鬱等精神障礙，這一點還是較為嚴重的。

糖尿病腳底刺痛針扎的感覺—糖尿病足

糖尿病足是一個綜合症，血糖增高以後對全身的血管都會有構成影響，尤其是足部，血管它在末梢，導致足底的壓力的改變，會形成足部的疼痛、潰瘍、麻木、壞死，有乾性還是有溼性壞死。

糖尿病腳底刺痛針扎的感覺怎麼辦？

糖尿病腳底刺痛針扎的感覺就是糖尿病周圍神經病變。糖尿病周圍神經病變的發病機制尚未完全闡明。目前認為主要與高血糖、血脂異常、微迴圈障礙、氧化應激、山梨醇蓄積等有關。正常情況下，葡萄糖主要透過糖酵解及磷酸戊糖途徑代謝，僅有少於3%的葡萄糖經山梨醇旁路代謝途徑。若血糖增高或不能控制，血管、神經組織中的葡萄糖含量明顯增高，醛糖還原酶啟用，山梨醇途徑明顯增強，其結果為山梨醇在血管、神經等組織中堆積。山梨醇在神經組織中堆積，即可引起周圍神經損傷。

依帕司他是目前唯一一種可逆性的醛糖還原酶抑制劑，唐林依帕司他可以與醛糖還原酶進行可逆性的結合，抑制其生物活性，從而減少葡萄糖轉化為山梨醇，緩解山梨醇對體內細胞的毒性損傷，同時可以改善細胞內鈣離子蓄積，提高神經傳導速度，從而有效治療多種糖尿病血管病變和神經病變。

藥理學研究表明依帕司他可以提高糖尿病周圍神經病變大鼠體內神經生長因子和睫狀神經營養因子的含量，逆轉神經元內向整流離子通道活性，促進神經傳導作用，從而改善糖尿病周圍神經病變。臨床研究表明每日口服依帕司他150mg ，治療12周後糖尿病患者的四肢疼痛、麻木、發冷明顯緩解，並且可以有效改善神經傳導速度，改善患者運動水平。

因此臨床常建議有糖尿病併發症尤其是糖尿病周圍神經病的患者長期服用唐林依帕司他，並且安全性高。但唐林依帕司他的代謝機制具有特殊性，因此需要注意按照醫囑科學服用。

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