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當心!過量服用退燒藥止痛藥,一晚上8人消化道出血搶救!

2023-01-04由 瀟湘名醫 發表于 漁業

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大洋網訊 在南方醫科大學附屬東莞醫院(東莞市人民醫院)紅樓院區消化內科病房裡,54個病人靜靜地躺著,其中25個病人是最近收治的消化道出血的老人,有8個病情較重,躺在監護室內密切觀察。

這25個老人年齡最小的65歲,最大的已經99歲。市人民醫院紅樓院區消化內科主任陳桂權介紹,他們發病的原因無一例外都是過量服用退燒藥、止痛藥,“這段時間這樣的老人我們收治的特別多。”

僅12月26日一晚上,他們就收了8個消化道出血的老人;12月27日中午,又收了一名消化道出血非常嚴重,需要馬上輸血、儘快進行急診胃鏡手術止血的老人,一問也是吃退燒藥吃過量導致的。

當心!過量服用退燒藥止痛藥,一晚上8人消化道出血搶救!

這名老人今年83歲,家住東莞市麻涌鎮,家人開車送她來到了市人民醫院急診。醫生詢問得知,老人在家中出現了嘔血、便血的現象,量還不小,嘔血後渾身乏力,面色蒼白,家人憂心不已。

家人告訴醫生,前兩天老人在家中有些發熱,她就自行吃了一包“阿咖酚散”。可能是燒沒有馬上退下來,她也不懂,就又接著吃了第2包、第3包……一共吃了5包,然後就出現了嘔血、便血。

阿咖酚散一種是解熱鎮痛類非處方藥藥品,是由阿司匹林、對乙醯氨基酚和咖啡因組成的複方製劑,成人一次1包,若持續發熱或疼痛,可間隔4-6小時重複用藥一次,但是,24小時內不超過4次。

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接診醫生鍾燦新說,1包阿咖酚散中含有約2片阿司匹林的量,連續吃5包阿咖酚散那就相當於連續吃了10片阿司匹林,老人胃腸功能本來就比較弱,這樣吃肯定會導致消化道出血,造成嚴重損傷。

25個消化道出血的老人,不少就是因為吃了過量的阿咖酚散。這幾天,感染高峰到來,一些村(社群)、藥店在向老人免費派發阿咖酚散,這個藥非常便宜,一人發好幾包,沒想到吃多反而出事。

99歲的患者來自莞城,目前病情已經穩定。他平時身體就不是很好,因為心腦血管疾病一直在吃藥。前幾天,他空腹吃了退燒藥、止痛藥後,就出現了便血的情況,送到醫院一檢查是消化道出血了。

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因為老人年紀大,加上病情相對可控,醫生採取了保守治療,對症施策後消化道出血的情況漸漸得到緩解。但也有病人的情況相對嚴重,這幾天,陳桂權已經好幾次為患者進行急診胃鏡手術止血。

陳桂權表示,“這些消化道出血的老人,有些有胃病史、消化道出血史等基礎性疾病,不適合服用布洛芬、對乙醯氨基酚、阿咖酚散等藥物,有些需要同時服用胃腸道保護藥物但是沒有服用。”

他提醒,解熱鎮痛藥最常見的副作用就是消化道出血,尤其有胃病或正在服用阿司匹林和氯比格雷等抗血小板藥的更是高危人群,如有條件建議服用COX2類解熱鎮痛藥,以預防併發消化道出血。

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他強調,退燒藥不能隨便吃,一定要規範服用:

■切勿盲目加大藥量或過長時間用藥,避免導致肝腎功能受損、胃腸黏膜損傷、消化道出血甚至穿孔;

■用藥時長儘量不超過三天,避免空腹服藥,減少對胃腸道黏膜刺激;

■用藥時避免喝冷飲、酒、咖啡等刺激性食物;

■合併胃十二指腸炎、潰瘍病患者,確需服藥治療時,需在醫生指導下用藥,避免出現嚴重併發症。

■如出現劇烈腹痛、黑便甚至嘔血等情況時,應及時就醫。

文/廣州日報·新花城記者:汪萬里

【來源:大洋網】

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